2. DEFINICION
Se define como diarrea la deposición, tres o más veces
al día (o con una frecuencia mayor que la normal para
la persona) de heces sueltas o líquidas.
La diarrea suele ser un síntoma de una infección del
tracto digestivo, que puede estar ocasionada por
diversos organismos bacterianos, víricos y parásitos.
3. ETIOLOGIA
Virales: Rotavirus, Adenovirus atípicos.
Bacterianas: E. coli enterotoxigénica, E. coli
enteroadherente, E. coli enteropatógena, E. coli
enterohemorrágica, Shigellae sp, Salmonella no typhi,
Campylobacter jejuni (enteritidis, cholerae suis);
Salmonella typhi, Staphylococcus aureus, Vibrio
cholerae, Aeromonas hydrophila.
Parasitarias: Giardia lamblia, Cryptosporidium,
Isospora belli, entamoeba histolytica.
4. FISIOPATOLOGIA
La enfermedad diarreica aguda, resulta de la
disminución en el movimiento neto del agua de la luz
intestinal al plasma, lo cual hace que el volumen
entregado al colon supere su capacidad de absorción.
Las infecciones entéricas invaden la mucosa o
producen toxinas. La invasión celular causa una
disminución funcional o anatómica de la mucosa y de
su capacidad de absorción.
5. FISIOPATOLOGIA
La diarrea puede presentarse también por presencia de
sustancias osmóticamente activas en la luz intestinal.
La diarrea osmótica que ocasionan los rotavirus se
debe a que lesionan en forma focal las células de las
vellosidades del intestino delgado, disminuyendo la
producción de las disacaridasas encargadas de la
absorción de la lactosa, lo que provoca aumento de la
osmolaridad en la luz intestinal y condiciona mayor
secreción de agua que se pierde a través de las heces.
6. FACTORES DE RIESGO
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS:
- AmbientalyFamiliar:
Agua y alimentos contaminados, inadecuado manejo de excretas,
hacinamiento, familiaresconenfermedad Diarreica, viajes, presencia
de animales, higiene deficiente, analfabetismo de la madres o
cuidadora.
- InherentesalNiño:
LME, edad, estado nutricional, enfermedades de base, esquema de
vacunaciónincompleta,deficienciadeVitamina A.
7. CUADRO CLINICO
Evacuaciones liquidas.
Evacuacion líquida con moco y sangre(germenes
enteroinvasores).
Fiebre
Dolor abdominal
V ómitos
Decaimiento.
Inapetencia
8. CUADRO CLINICO
Ojos hundidos.
Llanto sin lágrimas.
Fontanelas deprimidas.
Aumento de la sed.
Mucosas secas o escaza saliva.
Tendencia al sueño.