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Nefropatia sistemica y
      gestacion
Lupus eritematoso sistemico
• Este es mas frecuente en mujeres.
• La aparicion de nuevos brotes es rara en
  mujeres gestantes con LES. En remision o
  controladodurante un periodo superior a
  los 6 meses previo al inicio del embarazo.
• El efecto del embarazo sobre la nefropatia
  lupica es escaso en mujeres con lupus
  inactivo
• Segun algunos autore en lupus puede
  haber empeoramiento de la funsion
  renal.con perdida reversible de la funcion
  en un 19%.
• Hipertension 28%
• Proteinuria durante la gestaion 48%
Otras enfer. sistemicas
• Vasculititis (poliartritis nodosa): pronostico malo
  viabilidad fetal nula con riesgos maternos
  elevados.
• Esclerodermia:es poco frecuente en la gestacion
  pero cuando ocurre hay perdida brusca de la
  funcion renal y complicaciones vasculo
  pulmonares.
• Nefropatia diabetica:se asocia a hipertension en
  el embarazo y proteinuria con 69 y 57%
  respectivamente. Ademas se asocia a
  prematuridez abprtos, distres respiratorio,
  anomalias congenitas en el feto.
Dialisis y embarazo
El embarazo esta contra indicado en mujeres que
  estan sindo dialisadas por la baja viabilidad fetal
  y las complicasiones.

Recomendaciones para gestantes en dialisis:
• Mantener la urea <20mmol/L
• Evitar la hipotencion en dialisis
• Evitar fluctuaccion del vlolumen plasmatico,
  evitar el aumento de peso.inter dialisis a 1kg.
• Controlar la clacemia y evitar
  hiperclacemia
• Establecer una dieta proteica alta 1g/kg
  dia
• Vigilar y cuidado fetal y adelantar el parto
  cuando el feto sea viable

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Nefropatia sistemica y gestacion

  • 2. Lupus eritematoso sistemico • Este es mas frecuente en mujeres. • La aparicion de nuevos brotes es rara en mujeres gestantes con LES. En remision o controladodurante un periodo superior a los 6 meses previo al inicio del embarazo. • El efecto del embarazo sobre la nefropatia lupica es escaso en mujeres con lupus inactivo
  • 3. • Segun algunos autore en lupus puede haber empeoramiento de la funsion renal.con perdida reversible de la funcion en un 19%. • Hipertension 28% • Proteinuria durante la gestaion 48%
  • 4. Otras enfer. sistemicas • Vasculititis (poliartritis nodosa): pronostico malo viabilidad fetal nula con riesgos maternos elevados. • Esclerodermia:es poco frecuente en la gestacion pero cuando ocurre hay perdida brusca de la funcion renal y complicaciones vasculo pulmonares. • Nefropatia diabetica:se asocia a hipertension en el embarazo y proteinuria con 69 y 57% respectivamente. Ademas se asocia a prematuridez abprtos, distres respiratorio, anomalias congenitas en el feto.
  • 5. Dialisis y embarazo El embarazo esta contra indicado en mujeres que estan sindo dialisadas por la baja viabilidad fetal y las complicasiones. Recomendaciones para gestantes en dialisis: • Mantener la urea <20mmol/L • Evitar la hipotencion en dialisis • Evitar fluctuaccion del vlolumen plasmatico, evitar el aumento de peso.inter dialisis a 1kg.
  • 6. • Controlar la clacemia y evitar hiperclacemia • Establecer una dieta proteica alta 1g/kg dia • Vigilar y cuidado fetal y adelantar el parto cuando el feto sea viable