1. Universidad católica
nordestana.(ucne)
Asignatura: Otorrinolaringologia
Clave: MED 425
Profesor: Dr. Manuel García Vásquez

2. TEMA 1
►La otorrinolaringologia de
hoy.

3. Hipócrates señalo:
El dolor agudo del oído y la fiebre
continua y elevada son temibles ya
que hay el peligro de que el
hombre sufra delirio y final mente
muera.

4. ► Esto quiere decir que ya los clásicos
griegos escribían sobre los padecimientos
otorrinolaringologicos y sus terribles
secuelas.

5. ► Las estructuras otorrinolaringologicas son
de localización profundas y por tanto es
necesario iluminar el área a examinar

6. ► La carencia de tecnología apropiada para
iluminar estas áreas profundas postergo
hasta el siglo XIX el desarrollo de
instrumentos para la exploración visual de
estas áreas.

7. La historia de la otoscopia, laringoscopia,
rinoscopia, refleja los descubrimientos
mecánicos y técnicos de los siglos XIX y XX.

8. ► Guy de chauliac cirujano del siglo XIV
afirmaba en 1363 que para diagnosticar la
presencia de distintos cuerpos extraños en
el C.A, es mejor inspeccionar el oído a la
luz del sol, ensanchando el C.A.E mediante
un especulo.

9. ► Fabricius Hildanus (1560-1634) concibió el
primer especulo para otología.
► Este especulo se ideo para ayudar a extraer
cuerpos extraños del C.A.E.

11. ► En el siglo XIX aparecen los especulos
redondos y ovales de los que algunos se
utilizan hoy en día.

12. ► En 1827 Newberg recomienda examinar el
oído mediante un tubo delgado de 10 cm de
longitud, con una boca en forma de
campana.

13. ► Gruber modifica la idea Newberg.
► Wilde modifica la idea de Gruber y crea
tubos cónicos de plata de 4 cm de longitud
pulidos por dentro y por fuera.

14. ► Toynbee, otologo ingles, fue el primero en
crear un especulo oval.
► Politzer, fundador de la otologia moderna,
introdujo los especulos de lucite negra.
► Siegle en 1864 introdujo el especulo
neumatico.

15. Especulo de Gruber

16. ESPECULO NEUMATICO DE SEAGLE

17. ► Iluminación:
En ORL es de suma importancia contar con
una adecuada iluminación.

18. ► Al principio se examinaba el oído a la luz
del sol.
y cuando no hay sol?

20. ► Bozzini recomendó colocar un espejo
cóncavo detrás de una vela.

21. ► Otro paso de avance fue cuando se pudo
disponer de luz producida por aceites
minerales.

22. Problemas:
► 1 el color que presenta el oído iluminado
con luz artificial.
► 2 encontrar un método adecuado para
dirigir la luz hacia las profundidades del
C.A.E.

23. ► Von troltsch :
En 1855 presenta el uso del espejo en
otoscopia. También tuvo la idea de atarse el
espejo a la frente.

24. Espejo cóncavo perforado

27. ► Luego se introduce gradualmente la luz
eléctrica y bombillas bastante potente cuya
luz podía reflejarse mediante el espejo
frontal.

29. ► En la década del 1920, aprovechando el
conocimiento de la pila seca y el
perfeccionamiento de la bombilla en
miniatura, se crea el practico otoscopio tal y
como los conocemos en la actualidad

32. OTOSCOPIO MODERNO

34. ► El microscopio binocular de operación,
disponible desde 1950, ha revolucionado la
cirugía del oído.
► También se aplica a otras cirugías como
son laringea y nasal.
► Además es un importante instrumento
diagnostico.

35. Microscopio de operación

37. ► El telescopio Hopkins aparece a partir de
1966.
Este le permite al especialista inspeccionar y
fotografiar las distintas estructuras
anatómicas.

38. Telescopio Hopkins

40. Otros avances en ORL son:
El audífono.
Implante coclear.
Rayo láser.
Fibra óptica