Este documento describe el tejido hematopoyético y la médula ósea. Explica que la médula ósea es el sitio principal de la hematopoyesis postnatal, donde se producen aproximadamente 1011 células sanguíneas por día. Detalla los componentes de la médula ósea, incluidos los compartimientos vascular y hemopoyético. Además, resume los procesos de eritropoyesis, granulocitopoyesis, megacariopoyesis y linfopoyesis, y explica cómo las células maduran a través

1. Tejido hematopoyético
C C l h

2. Objetivos de la práctica
• Que al terminar la práctica virtual el
alumno sea capaz de identificar los
componentes de la médula ósea roja
mediante el análisis de frotis.

3. Definición
• Hemopoyesis (gr. Poiesis,
formación).Formación de células sanguíneas
• Mielopoyesis. Lo mismo de arriba, pero en la
médula ósea.

4. Hemopoyesis
• Hemopoyesis prenatal
• Mesoblástica 2ª semana
• Hepática 6ª semana
• Esplénica 2° trimestre
• Mieloide 2° trimestre
• Hemopoyesis postnatal
• Casi mieloide exclusivamente (es decir en Médula ósea)
• 1011
células / día

5. Médula ósea
• Tej. Conectivo especializado, vascular, celular,
localizado en cavidad medular del los huesos.
• Aspecto macroscópico (se divide en 2)
• Roja
» Mucha hemopoyesis
» En el Adulto solo se encuentra en esqueleto axial
• Amarilla
» Poca hemopoyesis
» Mucho depósito de grasa

6. • Características histológicas. La médula ósea
tiene,
• Compartimiento vascular. En el que encontramos,
– Arteria nutricia, longitudinal central, arteriolas
– Sinusoides, que estan conformados por
» Endotelio
» sust.basal
» cel. reticulares adventicias
• Compartimiento hemopoyético
– Cel. hemopoyéticas (islotes)
– Estroma (cel. Reticulares, adipocitos, macrófagos)
– Matriz extracelular (microambiente)

7. • Como se estudia la médula ósea?
– Por medio de aspirados de médula ósea, ya que
representa una manera fácil y rápida de obtener
muestras para su estudio, generalmente se hace una
puncion en la espina iliaca posterosuperior (a
veces en el esternon) y se aspira médula ósea.
– El material obtenido se estudia mediante frotis

8. aspirado de medula ósea

9. Frotis de médula ósea
• Aquí vemos es aspecto panorámico de un
frotis, vemos muchos precursores de
células sanguíneas

10. También se pueden realizar biopsias óseas
con médula ósea, aunque el
procesamiento de la muestra es más
complicado. Sin embargo, se obtiene más
información de este estudio.

11. Aquí observamos unos cortes de médula ósea

12. • Es importante recordar que en el frotis NO
observaremos el compartimiento vascular
y el hemopoyético, puesto que es un
aspirado. Solo observaremos elementos
celulares, no observaremos sinusoides.

13. • La maduración de las células
hemopoyéticas es un proceso complejo, y
solo los expertos pueden reconocer los
distintos estadios de estas células en el
microscopio.
• A continuación se muestra un resumen de
la hemopoyesis

15. • Como ves en el esquema anterior, todas
las células provienen de la célula madre
pluripotencial (stem cell), a partir de ahí se
divide en 2 grandes líneas.
• La línea mieloide, a partir de la cual se
producen los eritrocitos, granulocitos,
plaquetas y monocitos
• Y la línea linfoide, la que produce los
linfocitos, B y T.
• A partir de esas divisiones las células van
pasando a través de una serie de pasos,
hasta convertirse en células maduras

16. • A continuación se muestran algunos
esquemas donde se muestra este
proceso de maduración, analízalos.
• (si es necesario regresa al primer
esquema donde se resume toda la
hematopoyesis)

17. Granulocitopoyesis
•Dura 10 días aproximadamente
•Circulan 10 hrs aprox. Y de ahí
migran a los tejidos conectivos

19. eritropoyesis
•Dura alrededor de 5 días
•Principal factor estimulante EPO
•Circulan aprox. 120 días (vida media)

20. Proeritroblasto Proeritroblasto
basófilo
Proeritroblasto
policromatófilo
Proeritroblasto
Ortocromatófilo
(normoblasto)
eritrocito

21. Megacariopoyesis
Las plaquetas son fragmentos de una
célula llamada megacariocito, el
principal factor estimulante para la
producción de plaquetas es la
trombopoyetina (TPO), esta última
se produce en el hígado

22. Megacariopoyesis
Megacarioblasto Megacariocito Plaquetas

23. • Debido a la morfología inconfundible del
megacariocito, esta es la única célula que
reconocemos en la práctica de
laboratorio. Entonces presta especial
atención a la morfología esta célula

24. Maduración 10 días
Vida media de plaquetas 10 días

25. Regulación de la hemopoyesis
• Contacto con estroma de la médula ósea
• Citoquinas (secretadas por estroma, linfocitos cd 4,
macrófagos)
• Factor de células madre. C-kit
• CSF-multi (IL3), CSF-GM
• EPO, TPO
• Moléculas de adhesión
• Microambientes

26. La maduración de las distintas series
celulares es un proceso complejo, sin
embargo muy interesante.