2. Nematodos parásitos del intestino de los
mamíferos.
También llamados gusanos látigo, debe ese
nombre a la forma del gusano que parece
un látigo con un más ancho “mango” en el
final posterior.
Antiguamente a este género se le denominó
Trichocephalus.
3. NOTAS HISTÓRICAS
Y GEOGRÁFICAS.
• Primeras
descripciones:
• Gusano descrito por
Linneo (1771).
• Ciclo vital descrito
por Grassi (1887).
• Tricocéfalo humano:
• Cosmopolita.
• Más común en las
regiones cálidas y
húmedas.
4. MORFOLOGÍA Y
BIOLOGÍA DEL
PARÁSITO.
■ T. trichiura vive adherido a la pared del ciego del
hombre y con menos frecuencia en el apéndice, colon
o segmento terminal del íleon.
■ Huevos (forma infectante):
– 50-54 μ por 22-23 μ.
– Color: pardo.
– Forma: barril.
– Dos tapones mucoidales.
■ Gusano:
– Color: Rojo más o menos intenso.
– 30-50 mm de longitud.
– 3/5 anteriores del cuerpo es muy delgado; el
resto es bastante más grueso.
– Esófago: delicado tubo capilar:
– Anterior: músculos y un estilete.
– Posterior: fibras musculares capaces de
dilatar la luz del tubo en el extremo distal.
– Macho: extremo enredado.
– Hembra: extremo recto.
8. EPIDEMIOLOGÍA.
Condiciones favorables para
el desarrollo de huevos no
embrionados:
• Suelo húmedo y caliente.
• Resguardo de la luz directa.
Fase infectiva: 3
semanas.
Infección: ingesta
directa o indirecta
de los huevos en el
suelo.
PATOGENIA, ANATOMÍA PATOLÓGICA Y SINTOMATOLOGÍA.
■ T. trichiura inmaduro: ensarta todo su cuerpo
en el epitelio del colon.
■ Afección: Mecánica y alérgica.
■ Infecciones moderadas o ligeras (mayoría).
Sintomatología escasa o nula.
■ Trichuriasis intensas (niños 2-6 años): Colitis
difusa; diarrea crónica. Infecciones masivas:
Disentería crónica; espasmos abdominales;
tenesmo rectal grave.
■ En infecciones prolongadas: Prolapso rectal;
dedos en palillo de tambor; anemia hipocroma
por malnutrición general.
9. DIAGNÓSTICO.
■ Demostración de los huevos característicos en
las heces del paciente.
■ Cuantificación de los huevos: infección-signos-
síntomas clínicos.
■ Inspección directa de un frotis:
– Leves (<10 huevos).
– Intensas (>50 huevos).
– Masivas (huevos demasiados numerosos
para poder contarse y distribuirse
desigualmente).
■ Infecciones muy leves: concentración por
flotación centrífuga o sedimentación.
■ Cristales de Charcot-Leyden: exudados; heces
diarreicas o disentéricas (antes de la
oviposición).
■ Proctoscopía.
10. •Mebendazol oral.
•Dosis: 100 mg dos
veces al día/ 3
días.
Tratamiento.
•Infecciones leves:
Bueno.
•Infecciones
intensas: Grave
(eliminar gusanos).
Pronóstico. •Eliminación
adecuada de las
heces.
Profilaxis.
