La dispareunia o coitalgia es trastorno de la sexualidad femenina y masculina caracterizado por percibir dolor durante las relaciones sexuales.

1. Cuando el sexo
provoca dolor

2. Dolor durante el coito
• Por prejuicios, falta de
información o porque
les apena hablar de ello,
muchas mujeres
sufren dolor genital al
principio, durante o al final
de sus relaciones sexuales.
• Lejos de ser placentero, el
momento en que son penetradas por su pareja
es molesto y suponen que nada cambiará la
situación, de ahí que difícilmente busquen
ayuda profesional.

3. Distintos factores de origen
• Según el Centro Médico para la Sexualidad
Femenina de Estados Unidos, generalmente los
problemas sexuales son resultado de factores
físicos y emocionales, y para superarlos deben
conocerse a fondo sus causas.
• Cabe aclarar que el hecho de que la coitalgia,
como también se le llama, sea parte de los
trastornos sexuales dolorosos, hace que algunas
mujeres la confundan con vaginismo, aunque son
condiciones distintas.

4. ¿Coito doloroso o vaginismo?
• La dispareunia femenina es sinónimo de coito
doloroso, mientras que en el vaginismo, la
contracción involuntaria de los músculos de la
vagina hace que la penetración vaginal sea
muy difícil y dolorosa, o
no se produzca (aunque
puede tratarse de una
respuesta relacionada
con la anticipación
del dolor).

5. Sexo = dolor
Los médicos distinguen varios
tipos de dispareunia:
• Primaria: el trastorno se sufre
desde la adolescencia, y la mujer
nunca ha experimentado sexo sin dolor.
• Secundaria: la persona ha podido mantener
encuentros íntimos sin dolor, pero ahora vive
relaciones sexuales dolorosas invariablemente.
• Situacional: ocurre cuando la mujer es capaz de
ser penetrada sin molestias por ciertas parejas o
determinados objetos, pero con otras personas el
sexo provoca dolor (es un tipo de dispareunia
extremadamente rara).

6. Síntomas de dispareunia
El dolor genital puede ocurrir de múltiples formas y
generar distintos síntomas de dispareunia como:
• Dolor superficial o sensibilidad
en la vulva.
• Sensación de ardor, picor o escozor
en la vulva.
• Sensación de dolor o presión detrás
del hueso púbico.
• Dolor y sensación de desgarre en la
entrada vaginal durante la penetración.
• Dolor y ardor en la parte media
de la vagina durante la penetración.
• Sensación de sequedad e irritación vaginal.
• Dolor agudo en la vagina durante la entrada y salida del pene.

7. Causas de dispareunia
La visita al médico (ginecólogo) es el primer paso para
encontrar la forma de superar un coito doloroso.
Entre las causas físicas pueden identificarse:
• Enfermedades de transmisión sexual: clamidia,
gonorrea, herpes vaginal, sífilis, tricomoniasis,
vaginosis bacteriana, entre otras.
• Afecciones como cáncer, quistes,
pólipos o endometriosis.
• Infecciones en la zona pélvica,
uretra, vejiga o vulva.

8. Más causas de coito doloroso
• Malos hábitos (como que el
hombre penetre a la mujer
antes de que ésta haya
lubricado convenientemente).
• Dolor postparto.
• Operaciones (cicatrices o
daños en nervios causados
por cirugía en la pelvis u otras).
• Menstruación (calambres o espasmos).
• Menopausia o fin de la menstruación.

9. En la mente, el problema mayor
Las principales responsables de dispareunia femenina
son causas psicológicas como:
• Temor a los propios genitales y a la penetración.
Muchas mujeres tienen miedo de que su vagina pueda
ser penetrada por el pene de su pareja o algún objeto,
por ejemplo, juguete sexual.
• Culpabilidad. Sentimientos de culpabilidad, en
ocasiones motivados por creencias religiosas o una
idea equivocada del sexo (al que se considera sucio o
pervertido), desencadenan una sensación de rechazo
a las relaciones íntimas; con frecuencia, esta idea se
encuentra bajo muchos problemas de pareja por
dispareunia.

10. • Abusos sexuales. Quienes han sido
violadas o abusadas sexualmente
pueden desarrollar dispareunia; en este
caso la coitalgia constituye mecanismo
de autodefensa contra futuros abusos
que el organismo desarrolla para evitar
nuevos traumas.
• Malas experiencias sexuales. Malos hábitos de
la pareja o sufridos en relaciones anteriores
pueden generar reducción del deseo sexual y
causar dispareunia femenina, como sucede,
con hombres que penetran demasiado fuerte,
prolongadamente o con mucho vigor hasta el
punto de causar dolor.

11. Consejos para evitar un coito doloroso
Acudir al ginecólogo es definitivo para
iniciar el tratamiento de la dispareunia;
sin embargo, el primer paso es reconocer
que vivimos relaciones sexuales
dolorosas y necesitamos ayuda.
El médico puede identificar las causas (físicas y
emocionales) y prescribir medicamentos, por
ejemplo, en caso de infecciones o cualquiera que
sea el origen, además de sugerir a la paciente que
busque orientación psicológica.

12. Lubricantes vaginales
Además, el especialista puede
aconsejar el uso de lubricantes
vaginales para reducir el dolor
genital en caso de falta de
lubricación, así como realizar
cambios en los hábitos alimenticios, a fin de que la
mujer lleve una dieta equilibrada que incluya la
mayor variedad de nutrientes y el consumo de
abundantes líquidos, todo con el propósito de lograr
la adecuada hidratación de su cuerpo.

13. Para gozar del sexo sin dolor
• También conviene establecer un diálogo sincero con la
pareja a fin de encontrar alternativas para superar los
síntomas de dispareunia que afectan la relación;
probablemente una plática honesta, sin prejuicios, sea
de gran ayuda para gozar del sexo sin dolor.

14. SyM – Cecilia Jiménez
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