UNEFM, Medicina, Morfofisiología III, Sistema Respiratorio, Tema 3 configuración externa de cerebro y cerebelo

1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio de Educación Superior
Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda”.
Área Cs de la Salud
Programa Medicina
I Unidad: Morfofisiologia III.
DOCENTE:
Dra. Agni Lee Garcia
Médico Cirujano

2. CEREBRO
 Ubicación: cavidad endocraneana
 Peso: 1200gr en el hombre y 1000gr en la mujer
 Rodeado por las meninges
 Coloración blanco rosada, algo grisácea en su superficie
 Superficie: irregular recorrida por numerosos surcos y fisuras, plegadas por
numerosas circunvoluciones.
 Forma: ovoidea, con eje anteroposterior.
HEMISFERIOS CEREBRALES
 2 hemisferios separados por la fisura longitudinal cerebral o surco interhemisferico.
 Forma: prismáticos triangulares
 Cada uno de ellos presenta 3 caras:
 Cara Superolateral externa: moldeada sobre la cara cóncava de la bóveda
craneal
 Cara medial interna: hacia la fisura longitudinal cerebral
 Cara inferior: sobre fosas craneales anteriores y media y sobre la tienda del
cerebelo.
 Cada cara se separa por 3 bordes:
 Borde Superior : convexidad superior, separa la cara superolateral de la
medial
 Borde inferomedial: cóncavo medialmente separa la cara medial con la inferior
 Borde inferolateral: bien definido, separa la cara superolateral de la inferior
 Extremos: posterior grueso (polo occipital) y anterior de menor tamaño (polo frontal).

3. FISURAS, SURCOS Y CIRCUNVOLUCIONES.
El cerebro es liso hasta el 3mes de vida luego se pliega a causa del desarrollo de la
corteza, por lo que en el adulto se evidencia surcos (depresiones), circunvoluciones
(giros) y cisuras (depresiones más profundas). Las fisuras ayudan a separar el
hemisferio en lóbulos.
 CARA SUPEROLATERAL.
Es convexa en sentido anteroposterior y vertical.
 3 cisuras:
 Surco lateral: cisura de Silvio. Es la más extensa y profunda se origina
en la cara inferior del cerebro. Realiza un recorrido lateral que
posteriormente se curva hacia atrás alcanzando el borde ínfero lateral
del hemisferio, pasa a la cara lateral donde transcurre oblicuo hacia
atrás donde se bifurca por debajo de la circunvolución parietal inferior
(cincunvolucion supramarginal)
Al separar los labios de esta cisura es profunda, formando una
amplia excavación llamada fosa lateral cerebral o (valle silviano) muy
desarrolla anteriormente, presentando una serie de circunvoluciones
llamado LOBULO DE LA INSULA.

4. El surco emite hacia el lóbulo frontal en la cara lateral cerca del
borde inferolateral 2 ramos ANTERIOR Y ASCENDENTE que forman
una porcion triangular de la circunvolución frontal inferior (cabo o área
de broca involucrada en la producción del lenguaje)
 Surco central: (cisura de rolando). Comienza por encima del surco
lateral asciende oblicuo hasta el borde superior del hemisferio al que
puede cruzar y terminar el en lóbulo precental de la cara medial del
hemisferio, nunca es rectilíneo, el trayecto es sinuoso y largo. Marca el
limite del área sensitiva y motora de la corteza. Su extremo inferior se
encuentra en el opérculo frontoparietal. El extremo superior en el lóbulo
paracentral.

5.  Surco parieto occipital: (surco perpendicular externa). Se observa en el
borde superior del hemisferio a unos 5 cm antes de la terminación de
este borde. Se proyecta hacia abajo y hacia adelante hasta terminar en
un extremo libre a una distancia variable del borde inferolateral.
Estos 3 surcos separan los 4 lobulos: frontal, parietal, temporal y occipital.
En el fondo del surco lateral se encuentra el lóbulo de la insula.
 LOBULO FRONTAL: situado por delante del surco lateral y el surco central. Se
extiende hacia el polo anterior del hemisferio.

6.  Surcos horizontales: 2 paralelos a borde superior del hemisferio, terminan
en sus extremos posteriores bifurcándose una rama ascendente y otra
descendente por delante del suco central, formando asi 4 circunvoluciones en
el lóbulo frontal.
 Circunvolución frontal superior. Situado por encima del surco frontal
superior que invade la cara medial hasta el surco del cíngulo, se
incurva en el polo frontal y se continua por un segmento orbitario en la
base comprendido entre el borde inferomedial del hemisferio y el surco
olfatorio

7.  Circunvolución frontal medial: comprendida entre los 2 surcos
frontales, se extiende en la cara inferior entre los surcos olfatorios por
delante de la rama horizontal que los une
 Circunvolución frontal inferior: por debajo del surco frontal inferior, en
el hemisferio izquierdo encontramos el área del lenguaje articulado o
área de broca.

8.  Circunvolución precentral: circunvolución frontal ascendente o
prerrolandica , situado por delante del surco central hasta el surco
precentral que lo separa de las 3 circunvoluciones frontales. El extremo
inferior llega al surco lateral y se reúne con la circunvolución postcentral
por medio del opérculo frontoparietal. El extremo superior se continúa
a la cara medial. Contiene los centros motores voluntarios.
 LOBULO PARIETAL : se extiende del surco central hasta el surco parieto-occipital.
Por encima del surco lateral sobrepasa el borde superior del hemisferio una pequeña
porción a la cara medial. Este recorrido por un solo surco.
SURCO INTRAPARIETAL: se origina detrás del surco central y por encima del surco
lateral. Tiene una proyección paralela al surco central luego se curva en dirección
posterior disponiéndose de forma paralela al borde superior del hemisferio, se dirige
hasta el polo occipital hasta el surco occipital transverso. En el punto donde cambia
de dirección emite una prolongación hacia arriba paralela al surco central formando
el surco postcentral.

9. Por lo tanto gracias al surco postcentral se pueden aislar 3 circunvoluciones
principales en el lóbulo parietal.
 Circunvolución postcentral: entre el surco central y el suco postcentral por encima
del surco lateral, por debajo se une a la circunvolucion precentral gracias al opérculo
frontoparietal. En la cara medial en su extremo superior estas circunvoluciones se
encuentran unidas formando el lóbulo paracentral

10.  Lóbulo parietal superior: detrás del surco postcentral y llega hasta el surco parieto
occipital ubicada por encima del surco intraparietal. Continua a la cara medial y
constituye la precuña

11.  Lóbulo parietal inferior: se haya separado del lóbulo parietal superior por el surco
intraparietal, situado por detrás del surco postcentral y se extiende por detrás al surco
parieto occipital. En este lóbulo se encuentran la circunvolucion supramarginal
(anterior) y circunvolucion angular (posterior).

12.  LOBULO TEMPORAL: este lóbulo está ubicado debajo del surco lateral. Su extremo
anterior es llamado polo temporal. Esta alojado en la fosa craneal media. Su parte
posterior tiene limites pocos claros con el lóbulo occipital. El lóbulo temporal se
extiende a la cara inferior del hemisferio cerebral.
Presenta surcos: 2 primeros en cara superolateral.
 Surco temporal superior: recorre el lóbulo de adelante hacia atrás paralelo al
surco lateral, en el extremo posterior se dispone la circunvolución angular
 Surco temporal inferior: situado debajo del anterior y paralelo a él, poco
profundo y mucho más irregular
Estos 2 surcos aíslan la cara superolateral en 3 circunvoluciones.
1. Circunvolución temporal superior: entre el surco lateral y el surco
temporal superior. Se extiende desde el polo temporal hasta la parte
terminal del surco lateral donde se continúa con el lóbulo parietal
inferior.

13. 2. Circunvolución temporal medio: situada debajo de la anterior. Entre los
surcos temporal superior e inferior. Se continúa posteriormente con el
lóbulo parietal inferior por medio de la circunvolución angular.
3. Circunvolución temporal inferior: entre el surco temporal inferior y el
surco occipitotemporal, se extiende hacia la cara inferior del hemisferio
y hacia atrás con el lóbulo occipital.

14.  LOBULO DE LA INSULA: es un lóbulo profundo. Situado en el fondo del surco
lateral. Para exponer al lóbulo es necesario separar los bordes de este surco,
conocidos como opérculos. El superior depende del lóbulo frontal y parietal y el
inferior del lóbulo temporal.
La ínsula tiene forma triangular de vértice anteroinferior donde se localiza el
LIMEN DE LA INSULA el cual se continúa la corteza insular con las cortezas frontal
y temporal. Alrededor cuenta con el surco circular de la insula.
Tiene un surco central q limita un territorio anterior con 2 surcos menos
importantes que limitan 3 pequeñas circunvoluciones. Y un territorio posterior con
una circunvolucion larga.

15.  LOBULO POSTERIOR: Forma la parte posterior del hemisferio, denominado polo
occipital. Se exterioriza en la cara superolateral, medial e inferior del hemisferio.
Cuenta con:
1. Surco parieto occipital: desciende en dirección oblicua desde el borde superior
del hemisferio hacia el surco temporal inferior. En su parte media es cruzado
por el extremo posterior del surco intraparietal que se extiende hacia el lóbulo
occipital.
2. Incisura preoccipital: poco aparente, situado en el borde inferolateral, con la
dirección del surco parieto-occipital.
3. Surco semilunar: inconstante, cerca del polo occipital, con concavidad
posterior
4. Surco occipital transverso: cerca de la terminación del surco intraparietal, casi
horizontal, corta la línea del surco parieto occipital.
5. Surco calcarino: surco que inicia en cara medial y se extiende a la
superolateral. En corta extensión.
La forma y cantidad de surcos no permite precisar la cantidad de
circunvoluciones.

16.  CARA MEDIAL: es plana en sentido sagital, está alrededor del cuerpo calloso. Se
separa de este por el surco del cuerpo calloso. El borde superior es convexo y bien
definido, el borde inferior se encuentra interrumpido por las comisuras
interhemisfericas. Por delante es redondeado y por detrás es cóncavo, inclinado
hacia abajo.
Cuenta con 4 surcos:
 Surco del cuerpo calloso: entre la corteza y el cuerpo calloso. Lo rodea.
 Surco del cíngulo: en su extremo anterior comienza por debajo de la rodilla
del cuerpo calloso y recorre la cara medial con su trayecto paralelo al cuerpo
calloso y al borde superior del hemisferio cerebral. Cerca del extremo porterior
del cuerpo calloso cambia su dirección para dirigirse hacia el borde superior
del hemisferio. Su trayecto es continuado por el surco subparietal que se
dirige al rodete del cuerpo calloso

17.  Surco parieto-occipital:
Es más ancho y más profundo que en la cara lateral, se dirige abajo y adelante
en dirección al rodete del cuerpo calloso, puede unirse al surco calcarino,
formando una Y.
 Surco calcarino: su dirección es horizontal y se extiende desde el polo
occipital hasta el extremo posterior de la circunvolución del cíngulo, para
unirse con el surco parieto-occipital. Es muy profundo y exterioriza esta
profundidad en el asta occipital del ventrículo lateral en una saliente
denominada calcar avis (espolón calcarino)
Estos surcos nos permite limitar 2 circunvoluciones del cíngulo y frontal,
2 áreas: lóbulo paracentral y precuña, y la cuña que representa la
participación del lóbulo occipital de la cara medial del hemisferio.
 Circunvolución del cíngulo: entre el surco del cuerpo calloso y el surco del cíngulo
prolongado por el surco subparietal, se origina debajo de la rodilla del cuerpo calloso
rodea su contorno hasta contornear el rodete del cuerpo calloso donde se continua
con la circunvolución parahipocampal en la cara inferior. Entre la circunvolución del
cíngulo y el parahipocampal se encuentra el itsmo de la circunvolución del cíngulo.

18.  Circunvolucion frontal medial: corresponde a la circunvolución frontal superior q se
prolonga a la cara medial, hasta el surco del cíngulo. Se extiende hasta el surco
precentral limite anterior del lóbulo paracentral.

19.  Lóbulo paracentral: parte media y superior del hemisferio. Se forma por la unión del
extremo superior de la circunvolución precentral y postcentral. Extendiéndose hasta
el surco del cíngulo.
 Precuña: por delante del surco parieto occipital, detrás de la curvatura ascendente
de la curvatura del cíngulo, y entre el surco subparietal y el borde superior del
hemisferio. Esta es la participación del lóbulo parietal en la cara medial.

20.  Cuña: es de forma triangular, pertenece al lóbulo occipital y está separada del lóbulo
parietal por el surco parieto occipital. Esta limitado hacia abajo por el surco calcarino.

21.  CARA INFERIOR.
Es muy irregular, presenta 2 porciones antero posteriores separadas gracias al
surco lateral (desde la sustancia perforada anterior hasta la cara lateral del
hemisferio).
 Por delante del surco lateral se encuentra el lóbulo frontal donde distinguimos
las circunvoluciones orbitarias separadas por los surcos orbitarios. Está en
relación al techo de la órbita en la fosa craneal anterior.
 Detrás del surco lateral se evidencia circunvoluciones de lóbulo temporal y
occipital. Esta se ubica en la fosa craneal media y por encima de la tienda del
cerebelo.

22. En su borde medial es cóncavo antero posterior y rodea al mesencéfalo, separado
de el por la fisura transversa cerebral
 1 REGION: REGIÓN ANTERIOR:
Su límite medial es la fisura longitudinal cerebral. Mientras que su límite lateral
es el borde inferolateral del hemisferio. Su límite posterior seria el surco
lateral.
Se evidencia:
 Medialmente el surco olfatorio: dirección anteroposterior, aloja al bulbo
olfatorio y al tracto olfatorio.

23.  y surcos orbitarios: anteroposteriores unidos por una porción
transversa en forma de H.

24.  circunvolución recta (orbitaria interna): llega hasta el borde medial del
hemisferio
 circunvolución orbitaria medial: entre surco olfatorio y orbitario
 circunvolución orbitaria anterior: por delante de la porción transversa
de los surcos orbitarios
 circunvolución orbitaria posterior: por detrás de la porción transversa
de los surcos orbitarios
 circunvolución orbitaria lateral: lateral a los surcos orbitarios
 2 REGION. REGION POSTERIOR: detrás del surco lateral, su extremo
anterior es el polo temporal y el extremo posterior es el polo occipital.
Cuenta con 2 surcos antero posteriores:
 surco occipito temporal: desde el polo temporal hasta el polo occipital
 surco colateral: medial al anterior. Separa al lóbulo temporal y occipital
de la circunvolución parahipocampal del lóbulo límbico

25. Estos surcos determinan 4 circunvoluciones:
 Circunvolución occipito temporal lateral: entre el surco occipito-temporal y el
surco temporal inferior
 Circunvolución occipito-temporal medial: entre el surco occipitotemporal
lateralmente y el surco colateral medialmente
 Circunvolución lingual: está limitada en sentido lateral por el surco colateral,
en sentido medial por el surco calcarino, se encuentra en la parte medial de
la cara inferior del lóbulo occipital.
 Circunvolución parahipocampal: localizada medialmente en relación con el
surco colateral. Se relaciona medialmente con el hipocampo. En su extremo
posterior se haya la circunvolución lingual. Debajo del rodete del cuerpo
calloso a través del istmo se continúa con la circunvolución del cíngulo. Estas
2, la Circunvolucion parahipocampal y la del cíngulo en conjunto con la
formación del hipocampo constituyen el lóbulo límbico.

26.  ESTRUCTURAS DIENCEFALICAS.
Los hemisferios cerebrales están separados en su parte superior, anterior y posterior
por la fisura longitudinal cerebral. Pero están unidas en su parte medial e inferior por
comisuras interhemisfericas (son formaciones situadas entre los hemisferios cerebrales y a
los que unen ente sí) si realizamos un corte sagital que pasa por la línea media secciona
estas comisuras.
Conectan las regiones correspondientes de los 2 hemisferios.
Son las siguientes:
• Cuerpo Calloso
• Comisura Anterior
• Comisura Posterior
• Fornix
• Comisura Habernular
 Cuerpo calloso:
Estructura impar de sustancia blanca ubicada en la profundidad de la comisura
longitudinal cerebral, se extiende de un hemisferio a otro y se prolonga en el centro
semioval de cada hemisferio.
A un corte sagital tiene forma cóncava hacia abajo, separado de la
circunvolución del cíngulo por el surco del cuerpo calloso. Tiene un cuerpo o tronco,
con un extremo posterior llamado rodete, y un extremo anterior llamado rodilla del
cuerpo calloso que termina en una extremidad adelgazada el pico del cuerpo calloso.
 Cuerpo:
 Cara superior: cubierta por una delgada capa de sustancia gris
llamado indusium griseum, cubierta por la circunvolución del
cíngulo, ubicada en el fondo de la fisura longitudinal del cerebro,

27. prolongándose en la sustancia blanca de cada hemisferio. Es
convexa anteroposteriormente con estrías transversales para
cada hemisferio. El surco del cuerpo calloso lo separa de la
circunvolución del cíngulo. Contiene las estrías longitudinales
mediales, estrías longitudinales laterales
 Cara inferior: cóncava en sentido anteroposterior, es algo
convexa en sentido transverso, forma el techo de los ventrículos
laterales. En su extremo posterior entra en contacto con el
fornix, en la parte anterior en la línea mediana se interpone el
septum pellucidum, entre ambas astas frontales de los
ventrículos laterales. La cara inferior del cuerpo calloso esta
tapizada por el epéndimo que constituye el techo del asta frontal
del ventrículo lateral.

29.  Rodete esplenio: redondeado y ancho. Por encima de la cara posterior
del mesencéfalo separada de este por la parte posterior de la fisura
transversa del cerebro
 Rodilla: en la parte anterior el cuerpo calloso se curva hacia abajo y
atrás, prolongándose en una porción adelgazada llamada el pico o
rostro que se une a la lámina terminal. La rodilla se encuentra
contorneado por las estrías longitudinales mediales y laterales que se
separan de cada lado y se dirigen a la sustancia perforada anterior
formando la banda diagonal de broca
 Tractos comisurales: de la corteza cerebral parten fibras comisurales que
pasan por el cuerpo calloso para llegar al lado opuesto, estos tractos cruzados
son:
o Tactos anteriores: de origen frontal se condensan en la rodilla. Forman
el fórceps menor

30. o Tractos medios: origen temporal y occipital. Forman el tapetum, que es
la pared lateral del atrio, el asta temporal y asta occipital del ventrículo
lateral.
o Tractos posteriores: origen occipital y parte posterior de la corteza
temporal, forman el rodete. Formando el fórceps mayor
 Comisuras:

31.  Comisura anterior: pequeña formación de sustancia blanca por debajo del
pico del cuerpo calloso, se haya unido a la lámina terminal que se extiende
hacia abajo al quiasma óptico, por debajo y delante de las columnas del fornix.
Esta dispuesta en sentido transversal prolongándose lateralmente a los
hemisferios cerebrales. Está constituida por fibras de asociación que unen la
corteza de los lóbulos temporales.
 Comisura posterior: situado por delante de la base de la glándula pineal y por
encima de la abertura del acueducto del mesencéfalo. Comunican las partes
derecha e izquierda del área pretectal.
 Septum pellucidum: es una lámina nerviosa de constitución mixta orientada
verticalmente situado en la línea media entre el fornix y el cuerpo calloso.
Divide el asta frontal del ventrículo lateral. Compuesta por 2 láminas cada
lámina tiene una capa gris medial. La cavidad del septum pellucidum está
aislada de la cavidad ventricular

32.  Fornix (trígono cerebral):
Estructura de sustancia blanca. Situado en la línea mediana. Por debajo
del cuerpo calloso y por encima del tercer ventrículo. Formando la bóveda del
tercer ventrículo.
Formado por 4 pilares. Su cuerpo se continúa hacia adelante y hacia atrás
por 2 prolongaciones anteriores (las columnas) y 2 posteriores (los pilares).
Estas prolongaciones se curvan hacia abajo lateralmente
o Cuerpo: triangular, vértice dirigida hacia adelante continuándose con
las columnas del fornix. Su base posterior adherida a la cara inferior
del cuerpo calloso. Los bordes laterales son seguidos por los plexos
coroideos de los ventrículos laterales, forman la tenia del fornix. En el
tercio posterior se adhiere al cuerpo calloso. En la cara superior del
cuerpo se fija el septum pelucidum. Su cara inferior esta tapizada de
tela coroidea que lo separa del talamo. Constituyendo el techo del 3
ventriculo.

33. o Columnas del fornix: Emergen 2 columnas del ángulo anterior del
cuerpo. Se dirigen hacia abajo y lateralmente. Moldea el polo anterior
del tálamo del que se encuentra separada del foramen interventricular
(se comunica el ventrículo lateral con el 3 ventrículo. Pasando por
detrás de la comisura anterior cada columna se introduce en el espesor
del hipotálamo para alcanzar el tubérculo mamilar correspondiente
o Pilares del fornix: Son 2 pilares uno derecho y otro izquierdo. Cada pilar
se origina de la fimbria del hipocampo, se ubican en la parte
posteromedial del asta temporal del ventrículo lateral. Contornea el
polo posterior del tálamo

34.  BASE DEL CEREBRO:
Área entre los hemisferios cerebrales, por detrás del quiasma óptico, y por
delante del borde superior de la protuberancia. Enmarcada por los tractos
ópticos y por los pedúnculos cerebrales.
Contiene:
o Sustancia perforada anterior: a ambos lados del quiasma óptico, se
relaciona con las estrías olfatorias por delante.la atraviesan elementos
vasculares.
o Quiasma óptico y sus formaciones (sustancia blanca) sentido antero
posterior, que se adhiere a través de una lámina de sustancia gris
(lamina terminal) a la base del cerebro. Emite 2 prolongaciones
anteriores: Son los nervios ópticos.
o sustancia perforada posterior,

35. o Tuberculos mamilares,
o Tuber cinereum, lamina de sustancia gris entre el quiasma, tractos
ópticos y tuberculos mamilares.

36.  ARTERIAS:
Para el hipotálamo forman el círculo arterial de la base del cerebro. De la
carótida interna, arterias cerebrales anteriores, comunicantes anterior y
posterior, y en menor grado de la cerebral posterior y de la coroidea anterior.

37. Cerebelo
Es una masa nerviosa voluminosa, que se encuentra ubicado en la fosa craneal
posterior, detrás de la protuberancia y el bulbo raquídeo uniéndose a través de los
pedúnculos cerebelosos.
 Dimensiones: 10cm transversal, 6cm anteroposterior 5 cm de altura
 Peso 140 gr.
 Partes: una porción mediana llamada vermis, y 2 porciones laterales llamados
hemisferios cerebelosos
 3 caras: superior, inferior y anterior
 Superficie: irregular, surcos transversales, fisuras, circunvoluciones y lobulos.
 CARA SUPERIOR:
 Convexa transversal y anteroposterior
 En línea media: vermis superior (saliente anteroposterior)
o Extensión: detrás de los coliculos hasta la vallecula del cerebelo (escotadura
cerebelosa posterior).
o La porción anterior del vermis se denomina lingula,
o mientras su parte más elevada se denomina culmen
 Los hemisferios se inclinan hacia abajo y hacia atrás y lateralmente presentan surcos
transversales y paralelos que cruzan de uno a otro hemisferio pasando por el vermis
superior.

38.  CARA INFERIOR:
 Convexa en todos los sentidos
 En línea media depresión profunda llamada la vallecula del cerebelo al separar los
bordes se evidencia el vermis inferior
 Vermis inferior: más voluminoso que el superior separado de los hemisferios
cerebelosos por la cisura paramediana
 En la unión del tercio medio del vermis con el tercio posterior se produce un
ensanchamiento de donde se desprenden 2 prolongaciones que lo unen a los
hemisferios cerebelosos constituyendo la pirámide
 La porción del vermis inferior por delante de la pirámide se denomina úvula la que
aplastada transversalmente hace protrusión en el interior del 4 ventrículo.
 Entre la úvula y el 4 ventrículo se ubica un pequeño lóbulo mediano, el nódulo situado
en la parte más anterior del vermis inferior de la que se desprenden 2 laminillas de
sustancia blanca que forman el velo medular inferior

39.  CARA ANTERIOR:
 No es cara libre.
 Contiene los pedúnculos cerebelosos que conectan el cerebelo con el tronco
encefálico. Para estudiarlo debemos separar estas 2 estructuras seccionando los
pedúnculos cerebelosos.
 Orientada de abajo hacia atrás, se distinguen 2 porciones una laterales y una
mediana.
o Porciones laterales:
Constituidos por regiones correspondientes de los hemisferios cerebelosos, oblicuos
de atrás hacia adelante y lateromedialmente.

40. o La porción mediana:
Corresponde al 4 ventrículo y contiene:
 Una porción superior: se observa de arriba abajo el declive, el culmen,
el lobulillo central y la lingual.
 Porción intermedia: limitada lateralmente por la convergencia de los
pedúnculos cerebelosos. Entre los pedúnculos cerebelosos superiores
se extiende el velo medular superior, formado por una delgada
sustancia blanca. A los lados de los pedúnculos medios e inferiores
una prolongación del 4 ventrículo.
 Porción inferior: se observa el extremo anterior del vermis inferior,
representado por el nódulo y la úvula, encuadrado por el velo medular
inferior, delimitando el 4 ventrículo. A los lados de la úvula, la amígdala
cerebelosa y más lateralmente el floculo que desborda por los lados al
pedúnculo cerebeloso medio. Están en contacto con el bulbo raquídeo
y la protuberancia dibujándose el angulo pontocerebeloso.

41. CIRCUNFERENCIA DEL CEREBELO
Formada por las escotaduras y los bordes laterales del cerebelo.
 Escotadura posterior: la vallecula cerebelosa (reunión de vermis superior e inferior)
 Escotadura anterior: más voluminosa corresponde a la parte posterosuperior de la
protuberancia y el 4 ventrículo por ella emergen los pedúnculos cerebelosos.
A cada lado de estas escotaduras, la circunferencia adopta la forma de un
borde redondeado, convexo lateralmente su parte más prominente constituye el
ángulo lateral del cerebelo.
SURCOS Y LOBULOS CEREBELOSOS
La superficie externa del cerebelo presenta una gran cantidad de surcos curvilíneos,
dispuestos en su mayor parte concéntricos a la circunferencia. Contiene surcos que se
profundizan en la sustancia gris hasta la sustancia blanca central, formando lóbulos en la
superficie cerebelosa. Otros surcos menos profundos, los superficiales, separan las hojas
cerebelosas en láminas y laminillas.

42. De los surcos profundos tenemos:
 Fisura horizontal: en la parte lateral a nivel del pedúnculo cerebeloso medio, por
detrás del floculo de allí se dirige hacia afuera cruzando medialmente en forma de x
la circunferencia del hemisferio cerebeloso y exteriorizase a la cara superior. Divide
el cerebelo en 2 partes:
 Superior
 Inferior
 Surco primario: surco concéntrico que se extiende desde el borde lateral del
cerebelo, por delante del ángulo y se dirige oblicuo atrás y en sentido medial para
terminar en el vermis superior a nivel de la vallecula cerebelosa.
Estos surcos dividen el cerebelo en 3 segmentos, de adelante hacia atrás. Con
funciones distintas:

43.  Lóbulo floculonodular: (floculo y nódulo) corresponde al arquicerebelo (cerebelo
vestibular y equilibrio) detrás de la fisura uvulonodular
 Lóbulo anterior: (lingula, lobulillo central y culmen) con el lóbulo cuadrangular
corresponde al paleocerebelo (control del tono muscular y funciones vegetativas)
puede verse por la superficie superior del cerebelo.
 Lóbulo posterior o también llamado lóbulo medio: porción más grande del cerebelo,
por detrás del surco primario, corresponde al neocerebelo, (control de la motilidad
voluntaria).
PEDUNCULOS CEREBELOSOS.
La cara anterior del cerebelo está unida al tronco encefálico y al mesencéfalo por 6
pedúnculos, 3 a cada lado:
 pedúnculos cerebelosos inferiores: son 2, uno a cada lado, unen el bulbo al
cerebelo, se les llaman también, cuerpos restiformes. son paralelos al triangulo
inferior del 4 ventrículo. En su parte posterior esta cruzada por las estrías medulares

44. del 4 ventrículo. Su cara profunda se adhiere al bulbo raquídeo, con el que
intercambia fibras. Su cara lateral y superior esta contorneada por las amígdalas
cerebelosas.
 Pedúnculos cerebelosos medios: unen el cerebelo con la protuberancia y se
vuelven más voluminosos al acercarse a él. Ligeramente aplastados de adelante
atrás, son oblicuos adelante, arriba y medialmente. La cara lateral en contacto con
el lóbulo cerebeloso correspondiente. La cara inferior casi horizontal corresponde al
floculo. La cara superior al angulo pontocerebeloso. La cara profunda se profundiza
en la cara anterior del cerebelo.
 Pedúnculos cerebelosos superiores: aplastados de adelante hacia atrás. Se
extiende desde el cerebelo hasta la cara posterior de los pedúnculos cerebrales. La
cara anterior, en su parte lateral se adhiere a la protuberancia, mientras q su parte
medial es libre, formando la bóveda del 4 ventrículo. El borde medial corresponde
al velo medular superior

45. VELO MEDULAR SUPERIOR O VALVULAS DE VIEUSSENS
Es una laminilla nerviosa triangular inclinada de arriba hacia abajo y de adelante
hacia atrás, cubierta por la pared anterior del vermis superior y entre los dos pedúnculos
cerebelosos superiores. Su base se confunde con la zona vermiana: La lingula
(extremidad superior del vermis que se extiende hacia adelante sobre el velo medular
superior entre los 2 pedúnculos cerebelosos superiores).