2. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• Rutas de entrada del medicamento al
organismo para producir sus efectos.
• Influye en : latencia, intensidad y duración
efecto.
• Importante conocer ventajas y
desventajas de cada vía en cada caso.
• Según vía se afecta: rapidez, eficacia,
efectos adversos.
3. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• PRIORIDADES A LA HORA DE ELEGIR
UNA VÍA DE ADMINISTRACIÓN
– Permita autonomía al enfermo
– Fácil utilización
– Lo menos agresiva posible
– Pocos efectos secundarios
4. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• ENTERAL: orificios naturales. Intestino/tracto GI
– Oral
– Sublingual
– Rectal
• PARENTERAL: aguja para crear orificio no natural.
• TÓPICA: piel o mucosas. Efecto local.
– Ótica
– Conjuntiva (Oftálmica)
– Nasal
– Vaginal
– Piel
– Transdérmica (sobre piel para efecto sistémico)
6. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• OFTÁLMICA: aplicación directa sobre ojo de
preparados oftálmicos (colirios, pomadas)
– Colirios: gotas sobre saco conjuntival. Parpadear
para distribución.
– Pomadas: extender sobre saco conjuntival. Ojos
cerrados para distribución.
Precauciones: visión borrosa (no actividad agudeza
visual); evitar contacto (contaminación); vida muy
corta.
7. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• ÓTICA: aplicación sobre conducto auditivo de gotas
óticas
– Frasco atemperado
– Reclinar cabeza. Estirar oreja para que penetre a
zonas internas
– Dejar caer gota sobre conducto auditivo
– Mantener en la posición
Precauciones: no tapar con algodón seco (sí húmedo
impregnado de gotas)
8. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• NASAL: introducción por agujeros nasales de
líquidos a través de gotas o nebulizador.
– Cabeza hacia atrás
– Introducir cuentagotas o nebulizador
– Una vez tengamos dosis, inspirar. Repetir por otro
orificio.
– Mantener cabeza hacia atrás para que penetre en
pulmones.
Precauciones: uso no compartido; no sonarse en un
rato; no abusar.
9. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• TÓPICA: aplicación fármacos sobre piel
(pomadas, lociones, cremas) para efecto
local.
– Piel lavada y seca
– Aplicar de forma suave hasta absorción
Precauciones: lavar manos para evitar
contacto.
11. Formas dermatológicas
Piel: barrera lipófila: solo pasan Fs liposolubles
La tendencia del principio activo a abandonar el soporte es
> cuanto > sea la diferencia entre el carácter lipófilo de la
sustancia y la base galénica
Fco lipófilo en base hidrófila pasa mucho sistémico (nitratos)
Fco hidrófilo en base lipófila local (neomicina)
Polvo: lubricante
Pomada: excipiente graso (aceite parafina, lanolina, vaselina)
Crema: emulsión agua / aceite (+emulgentes)
Gel: solución acuosa (gelatina, metilcelulosa, polietilénglicol)
Loción: suspensión de sólidos y sust.liposolubles en agua
Aerosol: agua / alcohol + propelente
12. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• RECTAL: introducción por conducto anal de
preparados sólidos (supositorios –se funden a
37ºC-; microenemas).
– Introducir punta hacia interior a 5cm del conducto
anal para que quede retenido en interior.
– Juntar nalgas y hacer fuerza
Precauciones: Evitar expulsión, excepto si es de
efecto laxante. Irritación. Abs irregular e incompleta.
Ventajas: en anulación de vía oral; obstrucción GI;
inconsciencia.
13. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• VAGINAL: se introduce medicamento en vagina
en forma de óvulos (supositorios) o pomadas.
– Tumbados y separando piernas
– Introducir de forma profunda el fármaco
– En algunos casos se utiliza aplicador
– Mantenerse tumbado y con caderas levantadas
después de administración
Precauciones: lavar aplicador después de uso con
agua caliente; humedecer óvulo para fácil acceso.
14. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• TRANSDÉRMICA: parches, se colocan
sobre piel limpia.
– Vía cómoda, no invasiva
– Fácil manejo, buena aceptación
– Larga duracion de acción (niveles estables)
– Disminución de efectos secundarios
digestivos
15. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
• SUBLINGUAL:
– Alternativa a vía oral (abs rápida efecto
rápido)
– Incorporación directa al torrente circulatorio
– Evita tránsito por sistema GI inferior y sistema
portal
22. Vía parenteral
VÍA USOS MÁS COMUNES
Intradérmica Prueba de Mantoux
Pruebas cutáneas
Anestésicos locales
Subcutánea Heparinas
Insulina
Vacunas
Otros fármacos
Intramuscular Vacunas
Otros fármacos
Intravenosa Medicación urgente
Múltiples fármacos a diluir en suero
Fluido-terapia
23.
24. VÍA LONGITUD CALIBRE BISEL COLOR CON0
INTRADÉRMICA 9,5-16 mm 25-26 G
(0,5 mm)
Corto
Transparente. Naranja
SUBCUTÁNEA 16-22 mm 24-27 G
(0,6 mm)
Medio Naranja
INTRAMUSCULAR 25-75 mm 19-23 G
(0,8 mm)
Medio Adultos:verde
Niños:azul
INTRAVENOSA 25-75 mm 16-21 G
(0,9 mm)
Largo Amarillo
AGUJA CARGA 40-75 mm 14-16 G
(1 mm)
Medio Rosado
Via parenteral: tipos agujas
31. Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección
intramuscular
Área Posición del
enfermo
Volumen
admitido
Precaución Otros
Dorsoglútea D. lateral
D. prono
Bipedestación
Hasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3
años.
De elección en
niños > 3 años.
Deltoidea Prácticamente
todas
Hasta 2 ml Nervio radial
Ventroglútea D. lateral
D. supino
Hasta 5 ml De elección en
niños > 3 años.
Cara externa
del muslo
D. supino
Sedestación
Hasta 5 ml De elección en
< 3 años.
35. Vía iv
1ml = 1cc = 20 gotas = 60 microgotas
Nº gotas por min = vol. a administrar en cc x 20 gotas /
tiempo en el que tiene que pasar la perfusión en minutos
