La epilepsia focal es el tipo más común de epilepsia en adultos. Puede afectar diferentes regiones del cerebro como el lóbulo temporal, frontal, parietal u occipital, causando crisis que varían según la estructura cerebral afectada. El diagnóstico se basa en la descripción de las crisis, exámenes de EEG y MRI para identificar la localización exacta y establecer un tratamiento.

1. EPILEPSIA FOCAL

2. CONCEPTO
La epilepsia es una enfermedad cerebral que se define por cualquiera de las siguientes circunstancias:
 Al menos dos crisis no provocadas (o reflejas) con > 24 h de separación.
 Una crisis no provocada (o refleja) y una probabilidad de presentar nuevas crisis durante los 10 años
siguientes similar al riesgo general de recurrencia (al menos el 60 %) tras la aparición de dos crisis no
provocadas.
 Diagnóstico de un síndrome de epilepsia.

5. CRISIS FOCALES
Pueden ser de dos tipos
 Simples no hay afectación de la conciencia.
 Complejas hay afectación de la conciencia.
En las crisis epilépticas focales como la descarga se da en una zona concreta del cortex cerebla, los
síntomas y signos pueden variar. Según las funciones de estas zonas.
• Signos vegetativos.
• Visuales.
• Psiquicos.
• Alucinaciones olfativas o auditivas.
• Automatismos.
• Alteraciones del leguaje.
• Sintomas y signos motores.

6. EPILESIA FOCAL EN ADULTOS
 Puede desarrollarse en cualquier momento de la vida.
 Las etiologías varían según la edad.
 Anomalias congénitas o desencadenantes genéticos a menudo se asocian con inicios mas tempranos.
 ACV y trastornos neurodegenerativos se asocian con una edad de inicio mas avanzada.
 Otras causas adquiridas infecciones o traumatismos.
EPILEPSIA FOCAL
55% de epilepsias
adolescentes adultos.
65% lesionales.
31% no lesionales.
4% lesiones inespecíficas.

7. HISTORIA CLINICA
 Antecedentes de complicaciones del embarazo perinatales
 Discapacidades físicas.
 Trastornos de aprendizaje o retraso de hitos madurativos.
 Convulsiones febriles.
 TEC significativo.
 Infecciones del SNC.
 Antecedentes familiares de epilepsia.

8. EPILEPCIAS SEGÚN LA LOCALIZACION
 Epilepsia del lóbulo temporal.
- Mesial
- Lateral o Neocortical.
 Epilepsia del lóbulo frontal.
 Epilepsia del cuadrante posterior o
parietal-occipital.
 Epilepsia del cíngulo y epilepsia insular.

9. EPILEPSIA DEL LOBULO TEMPORAL MESIAL
• Una de las formas mas definidas de epilepsia en la
literatura.
• Comienza durante la adolecencia-adultez temprana.
• Convulsiones febriles prolongadas factor de riesgo para
ESCLEROSIS HIPOCAMPAL
Etiología común de la epilepsia del lóbulo temporal
mesial.
• Otras causas cavernomas, gliosis, tumores.
EPILEPSIA DEL LOBULO TEMPORAL LATERAL-
NEOCORTICAL
• Menos común y pero definida que EMT.
• Mas conexines con otras regines y mayor
área cortical síntomas, EEG y etiología vas
variadas.
EPILEPSIA DEL LOBULO FRONTAL.
• El segundo tipo de epilepsia focal mas
común.
• Semiología mas variable según la
localización.
• Crisis mas breves, motoras, fre nocturnas,
postictal mas breve, paresia. Bizarra.
EPILEPSIA DEL CUADRANTE POSTERIOR.
• Menos común que la temporal o frontal.
• Ricas conexiones con dichos lóbulos dificultad de
localización desde la superficie.

10. CONCLUSION
 La epilepsia focal es el tipo de mas común de epilepsia en da edad adulta.
 La mayoría se origina en el lóbulo temporal y frontal.
 Las diversas formas de epilepsia focal generan crisis que dependen de las estructuras anatómicas
implicadas.
 La semiología ictal permie una mejor comprensión de las posibles localizaciones para ayudar a
establecer un diagnostico preciso.
 EEG Y MRI son las principales herramientas de diagnostico complementario de la epilepsia focal.
 La mayoría de las formas de la epilepsia tiene cambios, claros en el EEG que permiten una localización
precisa, pero existen varios escollos en algunas localizaciones.