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- 1. Pie Equino Varo Dr. Carlos Suárez Ahedo. Ortopedia.
- 2. Clínica • Equino-Varo: (inversión) de retropie • Cavo: Flexion plantar de el antepie • Adducto: de el antepie
- 3. Introducción • De 1 a 1.4 de cada 1000 nacidos vivos • Causa mas frecuente de patologia congénita • Mujeres 65% - Hombres 35% • Bilateral 30-40% • Más frecuentes de pie derecho • Varia con la raza • Problema importante del sector salud
- 4. Etiología • Teoría genética • Teoría vascular • Teoría de detención del desarrollo • Teoría mecánica: • Producto grande • Oligohidramnios • Teoría neurovascular
- 5. Anatomia patológica - Deformidades oseas • Inclinación Astrágalo Calcánea
- 6. Anatomia patológica - Deformidades oseas • Angulación Anormal del Calcáneo
- 7. Anatomia patológica - Deformidades oseas • Luxacion Astragalo Escafoidea
- 8. Ligamentos • Ligamento Deltoideo • Superficial • Ligamento interóseo • Subastragalino (varo)
- 9. LIGAMENTOS • Cápsula Tibio Astragalina • (equino) • Cápsula Subastragalina • (equino y varo) • Ligamento Astrágalo • Peroneal (equino)
- 10. Ligamentos • Ligamento deltoideo superficial • (varo y aducto) • Ligamento en resorte • (varo y aducto)
- 11. Tendones • Flexor común de los dedos • (varo y aducto) • Flexor propio del primer dedo • (varo y aducto) • Tibial posterior • (varo y aducto)
- 12. Tendones • Flexor común de los dedos • (varo y aducto) • Flexor propio del primer dedo • (varo y aducto) • Tibial posterior • (varo y aducto)
- 13. Tendón de Aquiles (equino)
- 14. Clasificación • Reducibilidad 1. Equino: plano sagital 2. Varo: plano frontal 3. Desrotacion: plano horizontal 4. Adducción del antepie a) 1 punto: pliege posterior b) 1 punto: pliege mediotarsal c) 1 punto: retraccion plantar d) 1 punto: condiccion muscular = t.A.-t. Aquiles, peroneos A. Diméglio - bensahel
- 15. Clasificación • Grado I • Benigno - (20%) • Reductible = 90% • Restauración normal
- 16. Clasificación • Grado II • Moderado (33%) • Buenos resultados • La operación se puede evitar
- 17. Clasificación • Grado III • Severo (35%) • Resistente
- 18. Clasificación • Grado IV • Muy severo (12%) • Irreductible
- 19. Estudios básicos 1. Valoracion radiografica 2. Evaluacion neuromuscular - medula espinal 3. Radiografia de columna vertebral y extremidades
- 20. Tratamiento conservador • Objetivo A) Corregir todos los componentes B) Pie plantigrado C) Indoloro D) Movil E) Uso de calzado normal
- 21. Gracias