El síndrome de respuesta inflamatoria es uno de los casos mas comunes en las terapias intensivas neonatales, por ello, es importante conocer los mecanismos fisiopatológicos y los datos patognomónicos de esta condición para realizar intervenciones de enfermería eficaces a favor de la recuperación rápida del paciente.
2. CONCEPTO
Situación clínica derivada de la invasión y
proliferación de bacterias, hongos o virus en el
torrente sanguíneo del recién nacido (RN) y que se
manifiesta dentro del los primeros 28 días de vida
3. EPIDEMIOLOGIA
La tasa de sepsis neonatal son muy variables y
depende de la región, institución, tiempo, entre
otras.
México reporta una tasa de 15 a 30 por cada 1000 RN
con una letalidad entre el 25 o 30%.
8. FISIOPATOLOGÍA
Presencia de 2 o mas signos
1.- Temperatura +38°c o -36°C
2.- FC +90 lpm
3.-FR +20 RPM
4.- Leucocitos +12000 o -4000 por mm3
con mas de 10% de formas inmaduras
FASE 2: RIS INICIAL
-No se limita al microambiente
FASE 5: DISOCIACIÓN
INMUNOLÓGICA
-Pasan los mediadores inflamatorios al
torrente sanguíneo
-Presencia de SRIS Y SRAI
FASE 3: REACCIÓN INFLAMATORIA
MASIVA
CURSA POR VARIAS ETAPAS
- Se pierde el equilibrio entre la
respuesta inflamatoria y respuesta
antiinflamatoria
SINDROME DE DISFUNCIÓN
ORGÁNICA MÚLTIPLE
- Aumento de la inflamación
-SHOCK
FASE 1: REACCION LOCAL
Respuesta proinflamatoria local que
limita el progreso del daño y promueve
tejido nuevo y elimina el material
antigénico
FASE 4: SINDROME DE RESPUESTA
ANTIINFLAMATORIA
-Bloquea la activación de macrófagos
por citoquinas
-Disminución de la comunicación de las
células T y B
MUERTE
12. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA
- OXIGENOTERAPIA
MONITORIZACIÓN CARDIOPULMONAR (ECG,
SP02, PA, PAM)
TOMA DE SIGNOS VITALES
FLUIDOTERAPIA
TOMA DE MUESTRAS PARA LABORATORIO
CONTROL ESTRICTO DE LÍQUIDOS
ADMINISTRACIÓN Y MINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS