1. Caso Clínico

2. Varón de 58 años que acude a Emergencias de este centro
de salud por dolor abdominal de 48 h de evolución.
APP: No refiere
AQx: cataratas.

3. Enfermedad Actual
Paciente con dolor abdominal continuo desde hace
dos días en epigastrio e hipocondrio derecho.
Sensación febril. Náuseas y dos vómitos biliosos en las
últimas horas. No ictericia, coluria ni acolia. No
disuria. Ritmo intestinal normal.

4. Examen Físico
Abdomen blando, depresible, doloroso a la palpación
en hipocondrio derecho.
Murphy +
No se palpan masas ni megalias.

5. Hto 37%
Hb 14,3 g/100 ml
Leucocitos 16,80 mil/mm3
Neutrofilos 91%
Plaquetas 230 000
Gluc 137
ECG Fibrilación auricular

6. Rx tórax
Sin infiltrados
ni imágenes de
neumoperitoneo

9. Litiasis biliar, pared >4mm, distensión, colecciones
perivesiculares, Murphy ecográfico +