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ATENCION PREVENTIVA
INTEGRADA
SALUD DURANTE Y DESPUES
DEL EMBARAZO
Embarazo:
 Periodo que comprende aproximadamente 280
días o 40 semanas
Atención preconcepcional
o Consejería
o Control
RIESGO PRECONCEPCIONAL
CONCEPTO
Se conoce como riesgo preconcepcional a
la probabilidad que tiene una mujer no
gestante de sufrir daño (ella o su producto)
durante el proceso de la reproducción.
Factores de Riesgo
Reproductivo
1. Psicosocial:
 Vivienda rural urbano marginal
 Bajo ingreso económico:, subempleo y/o desempleo
 Otros: Tabaquismo, alcoholismo, drogas, etc.
 Violencia familiar, intrafamiliar y extra familiar
 Baja o ninguna educación sexual
 Ejercicio
2. Biológicos:
 Edades extremas; Menor de 18 y mayor de 35
 Peso: Obesidad o Desnutrición
 Paridad mayor de 4 hijos
 Antecedentes o presencia de enfermedades
crónicas: Diabetes, hipertensión arterial,
cardiopatía, nefropatía
 Antecedentes de patologías obstétricas
(aborto, hemorragia post parto, cesárea, recién
nacidos de bajo peso, toxemia)
 Infecciones de trasmisión sexual, Sida
Exámenes prenatales frecuentes
La clave para proteger la salud de su bebé está en hacerse
exámenes médicos prenatales regularmente.
En el primer examen prenatal, el profesional de la salud que usted haya
elegido probablemente le hará una prueba del embarazo y estimará de
cuántas semanas está basándose en la exploración física y la fecha de su
última menstruación.
Buena nutrición y hábitos saludables antes y durante el embarazo
Ahora que ella está comiendo para dos (¡o más!), no es el mejor momento
para escatimar calorías o ponerse a dieta.
Comer de forma saludable siempre es importante y
especialmente durante el embarazo.
Intente seguir una dieta equilibrada que incorpore los siguientes
alimentos:
carne magra
fruta
verdura
pan integral
productos lácteos de bajo contenido
en grasas
Calcio
Probablemente el suplemento vitamínico prenatal que le
recete el médico contendrá calcio.
Entre las fuentes ricas en calcio se incluyen:
Productos lácteos bajos en grasas, incluyendo la leche, el queso
pasterizado y el yogurt
Verduras de hoja verde oscuro, como las espinacas, la col rizada y el
brócoli
Frutos secos
Almendras
Hierro
Las mujeres embarazadas necesitan ingerir aproximadamente 30 mg de hierro
cada día. ¿Por qué? Porque el hierro es necesario para fabricar hemoglobina, el
componente de los glóbulos rojos encargado de transportar oxígeno. Los glóbulos
rojos circulan por el cuerpo para transportar oxígeno a todas las células.
Si una persona no tiene suficiente hierro, su cuerpo no podrá fabricar suficientes glóbulos
rojos y sus tejidos y órganos no recibirán el oxígeno que necesitan para funcionar
correctamente.
Ácido fólico
Los estudios han mostrado que tomar suplementos de ácido fólico tres meses antes
de la concepción y durante los tres primeros meses de embarazo reduce en hasta el
70% el riesgo de que el bebé nazca con un defecto del tubo neural.
El tubo neural -que se forma durante las primeras semanas de embarazo, posiblemente
antes de que una mujer sepa siquiera que está embarazada- acaba dando lugar al
cerebro y la columna vertebral del bebé. Cuando el tubo neural no se forma o cierra
correctamente, el resultado es un defecto del tubo neural, como la espina bífida.
Líquidos
También es importante beber abundante líquido, sobre todo
agua, durante el embarazo.
El volumen sanguíneo de una mujer aumenta espectacularmente durante el
embarazo, y beber suficiente agua cada día puede ayudarle a evitar problemas
bastante habituales durante el embarazo, como la deshidratación y el
estreñimiento.
Ejercicio
Está demostrado que hacer ejercicio durante el
embarazo es sumamente beneficioso. El ejercicio regular
puede ayudar a:
Impedir una ganancia de peso excesiva
Reducir los problemas asociados al embarazo, como el
dolor de espalda, las piernas hinchadas y el
estreñimiento
Dormir mejor
Aumentar la energía
Mejorar el aspecto físico
Prepararse para el parto
Reducir el tiempo de recuperación posparto
Sueño
Es importante que duerma suficiente durante el embarazo. Su cuerpo
está trabajando muy duro para acoger en su interior una nueva vida, de
modo que se sentirá más cansada de lo habitual. Y, a medida que vaya
creciendo el bebé, le costará cada vez más encontrar una postura
cómoda para dormir.
Algunos médicos recomiendan a las mujeres embarazadas dormir
específicamente sobre el costado izquierdo. Puesto que una de las grandes
venas pasa por la parte derecha del abdomen, estirarse sobre el costado
izquierdo impide que el peso del útero la presione. Esta postura también optimiza
el flujo sanguíneo hacia la placenta y, por tanto, la cantidad de oxigeno que le
llega al bebé.
Ecografías de rutina para detectar problemas con el bebé.
Gracias a las ecografías en el embarazo se puede evaluar el desarrollo intrauterino
del bebé, por lo que es vital desde el punto de vista médico, pero también permite a los
padres ver a su hijo y oír sus latidos antes de nacer, siendo también muy valiosa en el
plano emocional.
También es conocida como ultrasonografía o ecosonografía y consiste en una
técnica no invasiva que permite, a través de ondas de ultrasonido, ver imágenes
de órganos y estructuras dentro del cuerpo, y en el caso de las embarazadas,
examinar el feto dentro del útero materno.
La ecografía en el embarazo es utilizada principalmente para
estudiar el crecimiento y bienestar del bebé dentro del útero.
Las vacunas y el embarazo
existe un grupo de vacunas que es recomendable que la madre haya
recibido antes o durante el embarazo. Es el caso de las vacunas
antitetánica, antidiftérica y antigripal.
Vacuna antitetánica: esta vacuna no supone riesgo alguno ni para la madre ni para
el bebé. Al contrario, su aplicación durante el embarazo prevendrá al recién nacido del
tétanos neonatal, ya que los anticuerpos generados protegen al bebé hasta los seis
meses de edad
Vacuna antidiftérica: la difteria es una enfermedad bacteriana que afecta a la
garganta y que, en casos extremos, puede tener graves consecuencias. Al
igual que la anterior, no está contraindicada durante el embarazo y su efecto
se transmite al feto, con lo que también se previene la difteria neonatal.
Vacuna de la gripe: según la Organización Mundial de la Salud,
las mujeres embarazadas son especialmente vulnerables al virus
de la gripe. Por este motivo, la vacuna antigripal se recomienda,
lo recomendable es que las embarazadas se vacunen contra la
gripe si han superado el primer trimestre del embarazo.
Cosas que se deben evitar
Alcohol
Nadie ha determinado cuál es la “cantidad segura" de
alcohol que se puede tomar durante el embarazo. El alcohol,
una de las causas más frecuentes de anomalías congénitas
mentales y físicas, puede provocar problemas graves en un
feto en proceso de desarrollo.
El alcohol llega fácilmente al feto, que está mucho
menos preparado que la madre para eliminarlo de su
organismo. Esto significa que el feto tiende a
desarrollar una concentración de alcohol en sangre
elevada, que permanecerá en su organismo durante
períodos de tiempo más largos que en el organismo
de la madre
Drogas
Las mujeres embarazadas que consumen
drogas exponen a sus bebés a múltiples
riesgos, incluyendo el parto prematuro, el
retraso del crecimiento, diversas anomalías
congénitas y problemas de aprendizaje y de
conducta. Y sus hijos podrían nacer siendo
adictos a las drogas que ellas consumieron
durante el embarazo.
Cafeína
El abuso de la cafeína se ha asociado a mayor
riesgo de aborto, de modo que lo más sensato
es que limite, o mejor que evite por completo, el
consumo cafeína si es capaz de hacerlo.
Y recuerde que la cafeína no se encuentra
solamente en el café. Muchos tipos de tés, las
bebidas de cola y otros refrescos contienen
cafeína.
Nicotina
las mujeres embarazadas que continúan fumando están obligando a fumar al feto
que llevan dentro. Las madres fumadoras transmiten nicotina y monóxido de
carbono a los bebés que se están formando en sus vientres.
Los riesgos a que se expone el feto de una
madre fumadora incluyen:
parto de bebé muerto
parto prematuro
bajo peso natal
síndrome de muerte súbita del lactante
(SMSL)
asma y otros problemas respiratorios
Farmacos
medicamentos
CATEGORIA
“A”
SEGUROS
CATEGORIA
“B”
SE USAN
MUCHO Y NO
PRODUCEN
DEFECTOS
CATEGORIA
“C”
PROBABILIDAD
MAYOR DE
CAUSAR
PROBLEMAS
CATEGORIA
“D”
RIESGOS AL
FETO
CATEGORIA
“X”
DEFECTOS
CONGENITOS
CATEGORIAS
Ventajas del parto eutócico
VS
 Periodo que comprende desde la expulsión de la
placenta hasta que el aparato genital vuelve al
estado anterior del embarazo.
 Dura entre 6 semanas
 Inmediato
 Mediato
 Tardío
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-Entuertos
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 Producción de leche
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  • 2. Embarazo:  Periodo que comprende aproximadamente 280 días o 40 semanas
  • 4. RIESGO PRECONCEPCIONAL CONCEPTO Se conoce como riesgo preconcepcional a la probabilidad que tiene una mujer no gestante de sufrir daño (ella o su producto) durante el proceso de la reproducción.
  • 5. Factores de Riesgo Reproductivo 1. Psicosocial:  Vivienda rural urbano marginal  Bajo ingreso económico:, subempleo y/o desempleo  Otros: Tabaquismo, alcoholismo, drogas, etc.  Violencia familiar, intrafamiliar y extra familiar  Baja o ninguna educación sexual  Ejercicio
  • 6. 2. Biológicos:  Edades extremas; Menor de 18 y mayor de 35  Peso: Obesidad o Desnutrición  Paridad mayor de 4 hijos  Antecedentes o presencia de enfermedades crónicas: Diabetes, hipertensión arterial, cardiopatía, nefropatía  Antecedentes de patologías obstétricas (aborto, hemorragia post parto, cesárea, recién nacidos de bajo peso, toxemia)  Infecciones de trasmisión sexual, Sida
  • 7. Exámenes prenatales frecuentes La clave para proteger la salud de su bebé está en hacerse exámenes médicos prenatales regularmente. En el primer examen prenatal, el profesional de la salud que usted haya elegido probablemente le hará una prueba del embarazo y estimará de cuántas semanas está basándose en la exploración física y la fecha de su última menstruación.
  • 8. Buena nutrición y hábitos saludables antes y durante el embarazo Ahora que ella está comiendo para dos (¡o más!), no es el mejor momento para escatimar calorías o ponerse a dieta. Comer de forma saludable siempre es importante y especialmente durante el embarazo. Intente seguir una dieta equilibrada que incorpore los siguientes alimentos: carne magra fruta verdura pan integral productos lácteos de bajo contenido en grasas
  • 9. Calcio Probablemente el suplemento vitamínico prenatal que le recete el médico contendrá calcio. Entre las fuentes ricas en calcio se incluyen: Productos lácteos bajos en grasas, incluyendo la leche, el queso pasterizado y el yogurt Verduras de hoja verde oscuro, como las espinacas, la col rizada y el brócoli Frutos secos Almendras
  • 10. Hierro Las mujeres embarazadas necesitan ingerir aproximadamente 30 mg de hierro cada día. ¿Por qué? Porque el hierro es necesario para fabricar hemoglobina, el componente de los glóbulos rojos encargado de transportar oxígeno. Los glóbulos rojos circulan por el cuerpo para transportar oxígeno a todas las células. Si una persona no tiene suficiente hierro, su cuerpo no podrá fabricar suficientes glóbulos rojos y sus tejidos y órganos no recibirán el oxígeno que necesitan para funcionar correctamente.
  • 11. Ácido fólico Los estudios han mostrado que tomar suplementos de ácido fólico tres meses antes de la concepción y durante los tres primeros meses de embarazo reduce en hasta el 70% el riesgo de que el bebé nazca con un defecto del tubo neural. El tubo neural -que se forma durante las primeras semanas de embarazo, posiblemente antes de que una mujer sepa siquiera que está embarazada- acaba dando lugar al cerebro y la columna vertebral del bebé. Cuando el tubo neural no se forma o cierra correctamente, el resultado es un defecto del tubo neural, como la espina bífida.
  • 12. Líquidos También es importante beber abundante líquido, sobre todo agua, durante el embarazo. El volumen sanguíneo de una mujer aumenta espectacularmente durante el embarazo, y beber suficiente agua cada día puede ayudarle a evitar problemas bastante habituales durante el embarazo, como la deshidratación y el estreñimiento.
  • 13. Ejercicio Está demostrado que hacer ejercicio durante el embarazo es sumamente beneficioso. El ejercicio regular puede ayudar a: Impedir una ganancia de peso excesiva Reducir los problemas asociados al embarazo, como el dolor de espalda, las piernas hinchadas y el estreñimiento Dormir mejor Aumentar la energía Mejorar el aspecto físico Prepararse para el parto Reducir el tiempo de recuperación posparto
  • 14. Sueño Es importante que duerma suficiente durante el embarazo. Su cuerpo está trabajando muy duro para acoger en su interior una nueva vida, de modo que se sentirá más cansada de lo habitual. Y, a medida que vaya creciendo el bebé, le costará cada vez más encontrar una postura cómoda para dormir. Algunos médicos recomiendan a las mujeres embarazadas dormir específicamente sobre el costado izquierdo. Puesto que una de las grandes venas pasa por la parte derecha del abdomen, estirarse sobre el costado izquierdo impide que el peso del útero la presione. Esta postura también optimiza el flujo sanguíneo hacia la placenta y, por tanto, la cantidad de oxigeno que le llega al bebé.
  • 15. Ecografías de rutina para detectar problemas con el bebé. Gracias a las ecografías en el embarazo se puede evaluar el desarrollo intrauterino del bebé, por lo que es vital desde el punto de vista médico, pero también permite a los padres ver a su hijo y oír sus latidos antes de nacer, siendo también muy valiosa en el plano emocional. También es conocida como ultrasonografía o ecosonografía y consiste en una técnica no invasiva que permite, a través de ondas de ultrasonido, ver imágenes de órganos y estructuras dentro del cuerpo, y en el caso de las embarazadas, examinar el feto dentro del útero materno. La ecografía en el embarazo es utilizada principalmente para estudiar el crecimiento y bienestar del bebé dentro del útero.
  • 16. Las vacunas y el embarazo existe un grupo de vacunas que es recomendable que la madre haya recibido antes o durante el embarazo. Es el caso de las vacunas antitetánica, antidiftérica y antigripal. Vacuna antitetánica: esta vacuna no supone riesgo alguno ni para la madre ni para el bebé. Al contrario, su aplicación durante el embarazo prevendrá al recién nacido del tétanos neonatal, ya que los anticuerpos generados protegen al bebé hasta los seis meses de edad Vacuna antidiftérica: la difteria es una enfermedad bacteriana que afecta a la garganta y que, en casos extremos, puede tener graves consecuencias. Al igual que la anterior, no está contraindicada durante el embarazo y su efecto se transmite al feto, con lo que también se previene la difteria neonatal. Vacuna de la gripe: según la Organización Mundial de la Salud, las mujeres embarazadas son especialmente vulnerables al virus de la gripe. Por este motivo, la vacuna antigripal se recomienda, lo recomendable es que las embarazadas se vacunen contra la gripe si han superado el primer trimestre del embarazo.
  • 17. Cosas que se deben evitar Alcohol Nadie ha determinado cuál es la “cantidad segura" de alcohol que se puede tomar durante el embarazo. El alcohol, una de las causas más frecuentes de anomalías congénitas mentales y físicas, puede provocar problemas graves en un feto en proceso de desarrollo. El alcohol llega fácilmente al feto, que está mucho menos preparado que la madre para eliminarlo de su organismo. Esto significa que el feto tiende a desarrollar una concentración de alcohol en sangre elevada, que permanecerá en su organismo durante períodos de tiempo más largos que en el organismo de la madre
  • 18. Drogas Las mujeres embarazadas que consumen drogas exponen a sus bebés a múltiples riesgos, incluyendo el parto prematuro, el retraso del crecimiento, diversas anomalías congénitas y problemas de aprendizaje y de conducta. Y sus hijos podrían nacer siendo adictos a las drogas que ellas consumieron durante el embarazo. Cafeína El abuso de la cafeína se ha asociado a mayor riesgo de aborto, de modo que lo más sensato es que limite, o mejor que evite por completo, el consumo cafeína si es capaz de hacerlo. Y recuerde que la cafeína no se encuentra solamente en el café. Muchos tipos de tés, las bebidas de cola y otros refrescos contienen cafeína.
  • 19. Nicotina las mujeres embarazadas que continúan fumando están obligando a fumar al feto que llevan dentro. Las madres fumadoras transmiten nicotina y monóxido de carbono a los bebés que se están formando en sus vientres. Los riesgos a que se expone el feto de una madre fumadora incluyen: parto de bebé muerto parto prematuro bajo peso natal síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) asma y otros problemas respiratorios
  • 20. Farmacos medicamentos CATEGORIA “A” SEGUROS CATEGORIA “B” SE USAN MUCHO Y NO PRODUCEN DEFECTOS CATEGORIA “C” PROBABILIDAD MAYOR DE CAUSAR PROBLEMAS CATEGORIA “D” RIESGOS AL FETO CATEGORIA “X” DEFECTOS CONGENITOS CATEGORIAS
  • 21. Ventajas del parto eutócico VS
  • 22.
  • 23.  Periodo que comprende desde la expulsión de la placenta hasta que el aparato genital vuelve al estado anterior del embarazo.  Dura entre 6 semanas  Inmediato  Mediato  Tardío
  • 24.  Contracción del útero -Entuertos -Loquios  Producción de leche -Calostro
  • 25.  Episiotomía  Herida quirúrgica  Mamas