Test de HAM - TRABAJO DE DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

1. Test de HAM
Alexis Bello Landa
El test de HAM o prueba de hemolisina ácida es un análisis de
sangre que se hace para diagnosticar hemoglobinuria paroxística
nocturna (HPN) y sirve para verificar si los glóbulos rojos se
vuelven más frágiles cuando se colocan en un ácido suave.
También se puede utilizar para diagnosticar otro trastorno poco
común llamado anemia diseritropoyética congénita. La prueba de
Ham está siendo reemplazada cada vez más por un examen
llamado citometría de flujo.
Si el resultado del test resulta en negativo es normal, y si resulta
positivo se debe analizar las distintas causas que puedan originar HPN, las personas con
esta enfermedad tienen células sanguíneas a las cuales les falta un gen llamado PIG-A.
Este gen permite que una sustancia, llamada glicosil-fosfatidilinositol (GPI, por sus siglas
en inglés) ayude a que ciertas proteínas se fijen a las células.
Sin el PIG-A, importantes proteínas no pueden conectarse a la superficie de la célula y
protegerla de sustancias en la sangre llamadas complemento. Como resultado, los
glóbulos rojos se descomponen demasiado temprano. Los glóbulos rojos secretan
hemoglobina hacia la sangre, la cual puede pasar a la orina. Esto puede suceder en
cualquier momento, pero es más probable que ocurra en la noche o temprano en la
mañana.
La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad. Puede estar asociada
con anemia aplásica, síndrome mielodisplásico o leucemia mielógena aguda.
Los factores de riesgo, excepto una anemia aplásica previa, se desconocen.

2. BIBLIOGRAFÍA
 Brodsky RA. Proxymal nocturnal hemoglobinuria. In: Hoffman R, Benz EJ Jr.,
Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Hematology: Basic Principles
and Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013:chap
29.
 Test de Ham. Cliinica Dam . Madrid [fecha de acceso 20/08/16] Disponible en:
https://www.clinicadam.com/salud/5/003672.html
 Gavriilaki E, Yuan X, Ye Z, et al. Modified Ham test for atypical hemolytic uremic
syndrome. Blood2015;125(23):3637-3646