1. Género Neisseria
• Neisseria meningitidis
• Neisseria gonorrhoeae
• Otras especies de Neisseria
– N. lactamica
– N. sicca
– N. subflava
– N. cinerea
– N. elongata
Moraxella (Branhamella) catharralis

2. Género Neisseria
Diplococos Gram negativos. Colonias mucosas 3-4 mm
Catalasa y oxidasa positivas
Aerobios estrictos (5% CO2 )

3. N. meningitidis
EPIDEMIOLOGÍA
• Reservorio:
– Hombre enfermo
– Portador sano
• Población susceptible:
– Niños 5 meses – 5 años
• Mecanismo de transmisión:
– Vía respiratoria
• Serogrupos:
– A, B, C, D, W135, X, Y...

4. N. meningitidis
ESTRUCTURA ANTIGENICA
• Polisacarido capsular (serogrupos)
• Lipooligosacarido (LOS) (inmunotipos)
• Proteinas de membrana externa (OMP)
(serotipo y subtipo)

5. N. meningitidis
FACTORES DE VIRULENCIA

6. N. meningitidis
PATOGENIA
Factores de virulencia del microorganismo:
• Ig A proteasa
• Pili (adherencia)
• Capsula
• OMP
• LOS
• IROMPS
Factores del huesped:
• Deficit de Ac.
• Deficit de factores del Complemento

7. N. meningitidis
CUADROS CLÍNICOS:
• Meningitis meningococica
• Sepsis meningococica
• CID (Waterhouse – Friederichsen)
• Artritis
• Neumonía
• Pericarditis

8. Sepsis meningococica

9. N. meningitidis
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:
• Tinción de Gram
• Cultivo:
– Identificación bioquímica
– Identificación serológica
• Detección de Ag capsular en muestras
• baja Sensibilidad
• baja Especificidad
• PCR

10. N. meningitidis
Diagnóstico
Meningitis meningococica: tinción de Gram y cultivo LCR

11. Cultivo de muestra de LCR

13. N. meningitidis
TRATAMIENTO:
• Penicilina
• Cefalosporinas
PROFILAXIS:
• Quimioprofilaxis
• Inmunoprofilaxis

14. Distribución de serogrupos

15. N. gonorrhoeae
EPIDEMIOLOGÍA
• Reservorio:
– Hombre enfermo
– Portador sano
• Mecanismo de transmisión:
– Contacto sexual

16. N. gonorrhoeae
ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
• Capsula
• Pili
• Lipooligosacarido (LOS)
• Proteinas de membrana externa (OMP)
– Por
– Opa
– Rmp

17. N. gonorrhoeae
PATOGENIA
Factores de virulencia del microorganismo:
• Alto nivel de infectividad
• Unidad infecciosa
Factores del huesped:
• Ig A secretora
• Ig G (antipili)
• Anti IgAsa
• Activación del Complemento

18. N.Gonorrhoeae
CUADROS CLÍNICOS
• Infección genital no complicada:
– Uretritis
– Cervicitis
• EPI (salpingitis)
• Infección gonococica diseminada
• Infecciones extragenitales
• Oftalmia neonatorum

20. N. gonorrhoeae
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:
• Tinción de Gram
• Cultivo:
– Identificación bioquímica
– Métodos serológicos (IFD)
• ELISA
• IFD
• Sondas ADN
• PCR

21. Gram exudado uretral
uretritis gonococica

22. N. gonorrhoeae
TRATAMIENTO:
• Penicilina (detección de resistencias)
• Cefalosporinas
• Quinolonas
PROFILAXIS:
• Diagnóstico y tratamiento adecuados
• Estudio de contactos
• Medidas de protección

25. Moraxella catarrhalis
• Diplococo Gram negativo
• Flora del tracto respiratorio
• Patógeno oportunista (niños e ID)
• Infecciones del tracto respiratorio
– Otitis
– Sinusitis
– Neumonía
• Infecciones sistémicas