1. HEMO- HISTO
PARASITOSIS
Parasitología
Dra. Marisa Torres
Junio 2001

2. Hemo-histoparasitosis
parasitosis, en la cual el agente se puede encontrar
en algún tejido del organismo y o en la sangre
son numerosas y variadas las infecciones de esta
naturaleza
los antecedentes clínico epidemiológicos son
relevantes
de acuerdo a la clasificación morfológica de los
parásitos se pueden mencionar las siguientes histo -
hemo parasitosis (de preferencia autóctonas)

3. Histoparasitosis
Protozoos
• Trypanosomiasis Americana: Trypanosoma cruzi
• Toxoplasmosis: Toxoplasma gondii
• Tricomoniasis: Tricomona vaginalis
• Malaria: Plasmodium spp
• Cryptosporidium : Cryptosporidium parvum
• Microsporidium : Microsporidium spp
• AVL Amebas de Vida Libre:
– Naegleria , Acanthamoeba

4. Helmintos:Nematodes
Triquinosis : Trichinella spiralis
Toxocariasis
• Toxocara cani
• Toxocara cati
• Toxascaris leonina
L.M.cutáneas
• A.braziliense
• A.caninum

5. Helmintos: Cestodes
Hidatidosis: Equinococcus granulosus
Cisticercosis: Cisticercus cellulosae

6. Helmintos : Trematodes
Distomatosis: Distoma hepatico
(Fasciola hepatica)

7. Artrópodos
Miasis: Larvas de moscas
Demodecidosis: Demodex folliculorum
Tungiasis: Tunga penetrans

8. Diagnóstico
Cuadro clínico
Antecedentes epidemiológicos
Laboratorio
• patognomónico: cuando se encuentra una
forma o estado parasitario
• sugerente, de apoyo cuando se evalúa la
respuesta inmune

9. Diagnóstico de laboratorio
Macroscópicos
Microscópicos: directos
• frotis
• gota gruesa
• lamina y laminilla
• microstrout

10. Diagnóstico de laboratorio
Respuesta inmune:
• Celular : Intradermoreacción (IDR)
• Humoral
– estudio de Acs ( IgG, IgM, IgE, )
• ELISA, RIA, IFI, HMA
• Biol Molecular:
– PCR (DNA,RNA)
– sondas .

11. Examenes complementarios
Hemograma : eosinofilia
Perfil Bioquímico : CPK
Técnicas de imagen
• radiografia
• ecografía
• Tac
• Resonancia nuclear

12. Eosinofilias parasitarias
Protozoos
• Isospora belli +
• Toxoplasma gondii +
Helmintos
• Ascaris lumbricoides ++
• Toxocara spp ++++
• Distoma spp +++++
• Necator americano, Ancylostoma duodenal +++
• Hidatidosis +
• Enterobius vermicularis +

13. Respuesta inmune humoral
la Ig más útil es la IgG, ya que la mayoría de las
infecciones son crónicas
la IgM, podría ser útil en S. de TORCH y en
sospecha de transmisión transplacentaria, aparece
tardíamente
en ocasiones es de útil tomar dos muestras
separadas en el tiempo (2 o 3 semanas) para evaluar
una tendencia, ascenso o descenso de los
anticuerpos

14. Curva serológica
evaluación en el tiempo de la evolución de la
concentración de anticuerpos
la concentración de anticuerpos se puede informar
en forma
• cualitativa (positivo o negativo) de acuerdo a un punto de
corte del test, generalmente IgM se informa así.
• cuantitativa: se informa el último pocillo en el que fue
positiva la reacción
• el resultado puede expresarse unidades internacionales
( UI)) o títulos
• el título refleja la dilución a la que se llevó la muestra del
paciente (dilución de los Acs)

15. Transmisión transplacentaria
Toxoplasmosis
• serología materna, evaluar posibilidad de
primoinfección reciente
• PCR en RN
• IgG: transplacentario ; IgM aparición tardía
Enfermedad de Chagas
• serología materna (confirmar infección)
• exámenes directos en RN
• PCR en RN

16. Toxoplasmosis
Estado crónico
• el 40% de la población adulta en Chile
• tendría IgG positiva a título bajo y mantenido en el tiempo,
IgM negativa
Las primoinfecciones se podrían presentar
• IgG titulo alto
• IgM presente, IgG negativo (primoinfección
reciente)
• IgG negativa, IgM negativa en inmunodeprimidos,
(PCR T. Gondii positivo)