1. Capitulo 11
Dra. Ana Paula González Toledo.
R1 psiquiatría
Hospital Psiquiátrico Yucatan.

2. Tipos de estudios científicos en seres
humanos.
• Epidemiologia: ciencia que estudia la
distribución de las enfermedades y los
determinantes de su prevalencia en el hombre.
• Método científico siglo XIX.
• Estrategias epidemiológicas, diferentes estudios
científicos diseñados dilucidar distintos tipos de
preguntas científicas.

3. Clasificación de los Estudios.
• OBSERVACIONALES:
▫ No experimentales, el investigador es un
observador pasivo que observa y documenta los
fenómenos.
• EXPERIMENTALES:
▫ El investigador interviene y mide el desenlace que
ello suscita.

4. Clasificación según diseño
Observacionales
Observacionales
Experimentales
DESCRIPTIVOS
ANALITICOS
EXPERIMENTALES
Reporte de casos
Caso y Controles
Ensayo Clínico
Serie de casos
Estudios de Cohorte
Meta análisis
Estudio de Población
Experimentos Naturales
Estudio de Registro
Médicos
Encuestas de incidencia
Encuestas de prevalencia

5. Estudios con capacidad de establecer
causalidad
Ensayos clínicos
Meta-Análisis
Cohorte
Casos y Controles
Transversales
Serie de casos
Reporte de casos

6. Estudios Descriptivos
• Describen de la distribución de las
enfermedades en la comunidad de acuerdo a las
variables tiempo lugar y persona.
• Sencillos y de bajo costo.
• No establecen relaciones causales.
• Existen varios tipos.

7. Reportes de casos y series de casos
• Forma mas sencilla de investigación medica.
• Describen características mas frecuentes de las
enfermedades
• Generan hipótesis de causalidad
• No prueban ninguna asociación causal

8. Estudios de Población
• Siglo XVII
• Mediante censos y encuestas de población revisión y
conteo de registros médicos, certificados de
defunción y nacimiento.
▫
▫
▫
▫
▫
▫
Tasa bruta de natalidad
Tasa bruta de mortalidad
Esperanza de vida al nacer
Mortalidad infantil
Tasa global de fecundidad
Tasa de letalidad

9. Estudios de incidencia y prevalencia
• Los estudios de morbilidad cuantifican la
ocurrencia de las enfermedades en un momento
determinado (prevalencia) o la frecuencia con
que se presenta en un periodo de
tiempo, (incidencia).

10. Estudios analíticos
• Las hipótesis que se generan de los estudios
descriptivos necesitan comprobación.
• Comprobación = demostración de una fuerza de
asociación entre dos fenómenos = relación
causa- efecto.
▫ Casos y controles
▫ Cohorte
▫ Experimentos naturales

11. Estudios experimentales
• Ensayo clínico, establece y compara la eficacia
de los tratamientos médicos, se evalúa el
impacto de la intervención en un grupo y se
compara con una intervención similar en un
grupo control.

12. Características del ensayo clínico
Grupo Control
Asignación
Enmascaramiento
Formato
Controles
Históricos
Aleatoria Simple
Abierto/no ciego
Grupos Paralelos
Autocontroles
Aleatoria
Balanceada
Doble Ciego
Grupos Cruzados
Controles
Concurrentes
Aleatoria
centralizada
Doble Simulación
Diseño Factorial
Cuadrado Latino

13. El meta-análisis
• Análisis estadístico de una colección de
resultados de varios ensayos clínicos con el
propósito de integrarlos.
▫
▫
▫
▫
Acumula resultados de ensayos previos,
Aumenta el tamaño de la población de estudio
Disminuye el error del azar
Obtiene buena significancia clínica y estadística de
resultados

14. • Gracias.