La invaginación intestinal es una complicación frecuente en lactantes y niños pequeños que requiere tratamiento quirúrgico en la mayoría de los casos. Los síntomas incluyen vómitos, dolor abdominal y masa abdominal palpable. El diagnóstico se realiza mediante enema de bario o ultrasonido, mostrando el patrón característico de "resorte enrollado". El tratamiento quirúrgico de elección es la resección del segmento afectado si la reducción manual fracasó o no es posible. Se debe monitorear al pac

1. INVAGINACION INTESTINAL INTUSUSCEPCION
DX DIFERENCIAL INSTUSUSCEPCION POSTOPERATORIA
COMPLICACIONES POSTQX
SI NIÑO ES RECURRENTE INDIVIDUALIZAR
SI ES MAYOR: CIRUGIA
BARIO
MÁS EN HIDROSTÁTICA
RECURR 8-12%
TTO QUIRURGICO
SI MECKEL
APENDICECTOMIA SI CIEGO NO EDEMATOSO
RESECC
SI SE PUDO REDUCIR
REVISAR EN 20MIN
CUBRIR CON PAQUETE DE LAPAROTIMIA CALIENTE
INCIS
PREPAR PREOP
TRASFUS SI INDIC
ATB IV
LIQ IV
INDIC
TTO MEDICO
ENEMA DE AIRE
RIESGO: PERFORACIÓN CON NEUMOPERITONEO
es más rapida que con BARIO
10mmHg lactantes menores
PRES MAX 80mmHg para lactantes menores
SE MONITORIZA FLUOROSCOPICAMENTE
90% EXITO EN CHINA
ENEMA DE BARIO
LABORATORIO SANGRE
ELECTRÓL SI VOMITANDO
PRUEBAS CRUZADAS
CUENTA COMPLETA
ATB SI SINTOMÁTICO 24H
LIQ IV
SONDA NG PARA DESCOMPRIMIR ES EST
EXAMENES
EXAMENES AUXILIARES ENEMA CON BARIO
PATRÓN: RESORTE ENROLLADO
REALIZAR CUANDO YA JALEA DE GROSELLA
EXAMENES DIAGNOSTICO
US
100% ESPEC Y SENSIB
SEUDORRIÑÓN
TIRO AL BLANCO
RX SUPINA Y ERECTA
ASAS DILATADAS Y NHA
CUADRANTE INF DERECHO SIN GAS
PATRÓN DE GAS INTESTINAL INESPECÍF
CUADRO CLÍNICO
COMPLICACIONES SI OBSTRUCCIÓN ES PROLONGADO
CHOQUE HIPOVOLÉMICO FRANCO
TAQUIC Y FIEBR
BACTERIEMIA
DESHIDR
CLÍNICA
EPISODIOS
EXAMEN RECTAL
PROLAPSO DE LA INTUSUSCEPCION
LA PUNTA DE LA INSTUSUSCEPSION ASI COMO EL MOCO TEÑIDO DE SANGRE
PALPAR MASA ABDOMINAL EN FORMA DE SALCHICHA
RHA
TEMPRANA NORMAL
ANAMNESIS LACTANTE ROBUSTO SANO, EPISODIOS
VÓMITOS
BILIOSOS
ALIMENTOS NO DIGERIDOS
HECES PUEDEN SER NORMALES
C/10-15MIN NIÑOS SE VUELVEN LETÁRGICOS, SOMNOLIENTOS
PASADO EL ATAQUE: NORMAL
GRITAR Y PIERNAS AL ABDOMEN
ETIOPATOGENIA
INCIDENCIA
1.5 A 4 CASOS POR 1000 NACIDOS VIVOS
HOMBRES
DURANTE 1 AÑO MAYOR INCIDENCIA 5-10MESES
PORQUÉ
CUANDO DESENVAGINAMOS ENCONTRAMOS PARED DISTAL DILATADA, DEBIDO A SUS
LINFATICOS, DEBIDO A
POSIBLEMENTE VIRUS
ROTAVIRUS
ADENOVIRUS
CAUSAS
EN NIÑOS
FIBROSIS QUISTICA; SON ESCOLARES
LINFOSARCOMAS
PUNTO GUIA
HEMANGIOMAS
HEMORRAGIA SUBMUCOSA SECUNDARIA A PURPURA DE HENOCH
LINFOMAS
DUPLICACIONES INTESTINALES
POLIPOS
DIV MECKEL
PORCION PROX ES TRACCIONADA HACIA LA DISTAL TAMBIÉN SU MENSENTERIO
GANGRENA
OBSTRUCC VENOSA
EDEMA DE PARED
DEFINICION CLÍNICA
INVAGINACION DE UNA PORCION DEL INTEST EN SI MISMO
CAUSA FRECUENTE DE OBSTRUCC INTEST EN LACT Y PREESC