mapa conceptual de endovenosos anestesia. descargar el pdf

1. ANESTESIA ENDOVENOSA
(Valladolid 98)
ANESTESICOS PARENTERALES
DISOCIATIVA
PROPOFOL
Dosis sedación: 25 – 75 µg /kg-1 / min -1 en
infusión.
Óxido
nitroso.
Mttto: 50 – 150 µg /kg-1 en infusión conbinado o no con
opiáceo u
Inducción y mtto: 1.0 - 2.5 mg/
kg.
Presentación: ampollas de 20 cc. 1cc = 10 mg. ( 200 mg en 20
ml)
Tromboflebitis, dolor en el sitio de inyección, Mioclonias, apnea e
hipotensión.
depresión
neonatal.
Despertar
agradable.
No junto con
Atracurio.
Usado en inducción y
mantenimiento
Rápida
recuperación
a dosis de inducción se produce apnea, de
30''
antiemético a dosis
subhipnóticas
Reduce PIC, PIO,
TA
GABA.
Hipnótico derivado alquilfenólico (2,6 diiso
propilfenol).
Su vida media es de 1 - 3
horas.
rápido comienzo (30
segundos).
anestésico no barbitúrico, no
relajante
KETAMINA
Usos y dosis de la
ketamina :
Puede producir laringoespasmo y aumenta la
salivación
Relaja del músculo liso bronquial , broncodilatador. Útil en asmático
refractario.
Libera catecolaminas: Ideal en hipovolemia profunda y
shock.
disminución transitoria, hasta
apnea.
pediátrica.
En embarazadas debe
evitarse
Emergencia: se tratan con Benzodiazepinas: Diazepan,
Midazolam.
contraindica ocular, psiquiátricos, Hipertensión,
PIC.
La anestesia en 30'' IV, 5- 8'
IM
rápida anestesia y profunda
analgesia
Nistagmo,dilatación pupilar, salivación, lagrimeo, y movimientos espontáneos,+ tono
muscular.
ANALGESIA FENTANYL
1 ml = 50
mcrgr
Presentación: frascos de 10
ml
Dosis: 3-5
g/kg
Naloxona.
“ tórax
leñoso” .
Es broncoconstrictor y
emético
Produce depresión
respiratoria.
Estabilidad cardiovascular y
pulmonar
No libera
histamina
receptor
mu
Duración = 30
minutos.
100 veces más potente que
morfina
Actúa después de 3 - 5 minutos de su
inyección.
Poderoso analgésico
narcótico.
Opioide sint.,
fenilpiperidina
INDUCTORES
BENZODIACEPINAS
PROPOFOL
KETAMINA
BARBITÚRICOS
DE ACCIÓN ULTRA CORTA Tiopental (Pentotal) sódico
DOSIS :
Lactantes: 7-8 mg/kg.
Niños: 5 – 6 mg/kg
Adultos jóvenes: 2.5 - 4.5 mg/kg.
INDICACIONES
No tiene antagonistas
Puede causar depresión prolongada.
Parasimpaticomimetico.
Puede producir temblores.
El parto seguro a los 10'
No es nocivo para el feto
Produce liberación de histamina.
Provocan depresión respiratoria y cardiaca
Pobre relajación muscular.
No explosivo.
No sensibiliza miocardio a catecolaminas
No emético
Se contraindica en Status asmático y en porfiria
se puede monitorizar los PESS
Anticonvulsivante.
reduce la PIC
SRA
Acción hipnótica rápida (30 -40 segundos.)
pH = 11
GABA.
DE ACCIÓN CORTA PENTOBARBITAL SÓDICO
DE ACCIÓN INTERMEDIA AMOBARBITAL
DE ACCIÓN PROLONGADA FENOBARBITAL
definiciones
Complicaciones
sobrecarga de líquidos
difícil en niños
gérmenes
mioclonía e hipo
elevada alcalinidad
irritación venosa y dolor
broncoespasmo, cianosis, anafilaxia, etc.
objetivos
e) Inducir rápidamente
d) Reversibilidad
c) muscular
b) Analgesia
a) conciencia
concepto efecto a. sobre el cerebro