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Abordaje Nutricional: Obesidad
L.N Elisa Anyte García Velázquez, MNOD
Contenido
Obesidad
01
Epidemiología
02
Abordaje Nutricional
03
Conclusiones
04
Obesidad
01
Introducción
El sobrepeso y
obesidad afectan a
un 70% de la
población de 30 – 65
años
Definición
Nutrición
acumulación anormal o
excesiva de grasa que
puede ser perjudicial
para la salud. IMC
superior a 25 se
considera sobrepeso, y
superior a 30, obesidad.
Medico
Enfermedad crónica
común que se
caracteriza por una
acumulación anormal
de grasa en el cuerpo
Psicología
Se asociada con
el aumento de
afectos negativos, lo
cual se refleja en
emociones como
angustia, ira,
disgusto, miedo y
vergüenza
Epidemiologia
02
Epidemiología Mundial
World Obesity
Atlas 2022
mil millones
de
personas
1 de 5
mujeres
1 de 7
hombres
2030
En 2016, a casi una
cuarta parte (24,2%)
de la población
adulta en América
Latina y el Caribe,
muy por encima del
promedio mundial
(13,1%)
Epidemiología Latinoamérica
Mesoamérica presenta
la mayor prevalencia
de obesidad en
adultos
America Latina y el
Caribe
México vs Obesidad
México ocupa
el 5º lugar de
obesidad en
el mundo
Global Health
observatoryc
21 millones de
mujeres
41
%
31
%
5°
15 millones de hombres
Se estima que para 2030,
incremento anual del 1.6%.
36
%
SP
OB
•En el 2018 el grupo de mayor incidencia es el de 25-44
años de edad ocupando el 38.22% de los casos, en segundo
lugar el grupo de 50-59 años con el 15.19%.
Panorama epidemiológico 2018. Enfermedades no transmisibles. Observatorio Mexicano de Enfermedades no Transmisib
Abordaje
Nutricional
03
¿Dieta para
disminuir
peso o
modificar
estilo de
vida?
¿Dieta para
disminuir
peso o
modificar
estilo de
vida?
Introducción
● Si una dieta ofrece
reducir de peso en un
periodo corto, menor
de 6 meses, se le
define como dieta de
moda o milagro.
● la vegetariana o
paleolítica, buscan
modificar el estilo de
vida más que reducir
el peso de forma
acelerada
Salud
Trabajo
Desigualdad
Social
Medios de
comunicación
Educación
Obes
idad
NOM - 043
● Perder entre 5 a 10% del
peso inicial. Prevención de
diabetes.
● 20 a 25 kcal/día con base
en el “peso ideal”
● 250 a 500 kcal/dia
● 0.5 a 1kg /semana o % en
sobrepeso
Dieta normal y perdida de peso
FMD Y AEND
Dieta de moda o milagro
Clasificación por IMC
se basa principalmente en la modificación de hábitos
alimentarios con el fin de disminuir la ingesta
calórica para alcanzar el peso deseado
Dietoterapia de la obesidad
• Muy similares a lo recomendado para la población general
• - 300 a 500kcal/dia (1500kcal)
De balance negativo
Bajas en grasa
<30%
altas en HC
>55%
Pts 10-15%
25-30g/dia
perdida de peso
lenta y menor.
500gr/sem
IMC >35 500-
1000kcal
10%peso inicial
1000 a
1500kcal
8 al 10%
en 16-26
semanas tx
1200-
1400kcal/dia
Mujeres
1600 a 1800
kcal/dia
Dietas
bajas
en
calorias
BAJA EN HC Y ALTAS EN PT
DIETA ATKINS
• Restricción de 500
a 1,000kcal/dia
• -50% GET
• PROTEINAS : 0.8 a
1.5 g/kg/dia
• 2020
• Hiperproteica con 4 fases:
inducción, pérdida de
peso continua,
mantenimiento previo y
mantenimiento
NUEVA DIETA ATKINS
BAJA EN HC Y ALTAS EN PT
Este tipo de
dietas
argumentan que
satisfacen el
apetito y están
asociadas con
reducción en los
niveles de
insulina y
triglicéridos.
permitidos
• AOA
• Verduras bajo IG
• Lacteos enteros o
deslactosados
• Oleaginosas
• Grasas (omega 3 y 6)
• Legumbres *1ra fase
BAJA EN HC Y ALTAS EN PT
1. Induccion:
Cetogenica
2. Equilibrio: Futras
y verduras,
oleaginosas (2-
5kg)
3. Ajuste: cerca
del peso ideal,
cereales
4. Mantenimiento,
par de meses
Consumo
ocasional
• Cereales
• Alimentos procesados
• Frutas y verduras con alto
IG
• Alimentos con sustituto de
azucar.
1er fase
Hc: 20g/dia
Pts: 115-175gr M
* 225gr H
2da fase 25-40gr/dia HC
3ra y 4ta
evitar el "rebote"
y manter peso
+10gr/hc /sem
PERDIDA DE PESO SIN SACRIFICAR CARNE
DIETA DUNKAN
• 4 fases
• 2 perdida de peso
• 2 de mantenimiento
• 1 dia pts
• AF.20min/dia
• HCcomplejos al dia
 1 y 2.
100 alimentos
3 a 10 días : 72 alimentos +pt -gs
2° bajo IG alimentos + PT y solo
PT.
 3° HC complejos y
leguminosas
 Dieta libre
ADF: dias
alternos
ADF 5:2
<25%GET(ADMF)
IFR
16 A 18 HORAS
7/7
Ayuno
Intermintente
Muy bajas en carbohidratos
Carbohidratos
-20gr/dia Ó 20gr a 60g(dia ( -20%)
Muy baja en HCO: 5-10%
• Normoproteica: 20-35%
• Con relación a los otros macros es alta
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Caracteristicas
Cetogenica
Cetogenica
Cetogenica
Perdida de peso
Diabetes
Colesterol y
enfermedad
cardiovascular
Nuevas áreas de
investigación
Enfermedades
Neurodegenerativas
Cáncer
Paciente candidado
Glucosa
alterada
Apnea
obstructiva del
sueño
índice de
resistencia a la
insulina (HOMA)
positivo.
Colesterol
TAG
Esteatosis
Hepática
1 5
3
2 4
Pacientes de ambos géneros, con exceso de masa grasa y con 1 o más de las
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• Sobrepeso y
Obesidad
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menopaúsicas
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• 1 mes: perdida 3-4kg
• %gsT 1.34%
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Abordaje nutricional para la obesidad

  • 1. Abordaje Nutricional: Obesidad L.N Elisa Anyte García Velázquez, MNOD
  • 4. Introducción El sobrepeso y obesidad afectan a un 70% de la población de 30 – 65 años
  • 5. Definición Nutrición acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. IMC superior a 25 se considera sobrepeso, y superior a 30, obesidad. Medico Enfermedad crónica común que se caracteriza por una acumulación anormal de grasa en el cuerpo Psicología Se asociada con el aumento de afectos negativos, lo cual se refleja en emociones como angustia, ira, disgusto, miedo y vergüenza
  • 7. Epidemiología Mundial World Obesity Atlas 2022 mil millones de personas 1 de 5 mujeres 1 de 7 hombres 2030
  • 8. En 2016, a casi una cuarta parte (24,2%) de la población adulta en América Latina y el Caribe, muy por encima del promedio mundial (13,1%) Epidemiología Latinoamérica Mesoamérica presenta la mayor prevalencia de obesidad en adultos America Latina y el Caribe
  • 9.
  • 10. México vs Obesidad México ocupa el 5º lugar de obesidad en el mundo Global Health observatoryc 21 millones de mujeres 41 % 31 % 5° 15 millones de hombres Se estima que para 2030, incremento anual del 1.6%. 36 %
  • 11. SP OB
  • 12. •En el 2018 el grupo de mayor incidencia es el de 25-44 años de edad ocupando el 38.22% de los casos, en segundo lugar el grupo de 50-59 años con el 15.19%. Panorama epidemiológico 2018. Enfermedades no transmisibles. Observatorio Mexicano de Enfermedades no Transmisib
  • 13.
  • 15. ¿Dieta para disminuir peso o modificar estilo de vida? ¿Dieta para disminuir peso o modificar estilo de vida?
  • 16. Introducción ● Si una dieta ofrece reducir de peso en un periodo corto, menor de 6 meses, se le define como dieta de moda o milagro. ● la vegetariana o paleolítica, buscan modificar el estilo de vida más que reducir el peso de forma acelerada
  • 18. NOM - 043 ● Perder entre 5 a 10% del peso inicial. Prevención de diabetes. ● 20 a 25 kcal/día con base en el “peso ideal” ● 250 a 500 kcal/dia ● 0.5 a 1kg /semana o % en sobrepeso Dieta normal y perdida de peso
  • 19. FMD Y AEND Dieta de moda o milagro
  • 21. se basa principalmente en la modificación de hábitos alimentarios con el fin de disminuir la ingesta calórica para alcanzar el peso deseado Dietoterapia de la obesidad
  • 22. • Muy similares a lo recomendado para la población general • - 300 a 500kcal/dia (1500kcal) De balance negativo Bajas en grasa <30% altas en HC >55% Pts 10-15% 25-30g/dia perdida de peso lenta y menor. 500gr/sem IMC >35 500- 1000kcal 10%peso inicial
  • 23. 1000 a 1500kcal 8 al 10% en 16-26 semanas tx 1200- 1400kcal/dia Mujeres 1600 a 1800 kcal/dia Dietas bajas en calorias
  • 24. BAJA EN HC Y ALTAS EN PT DIETA ATKINS • Restricción de 500 a 1,000kcal/dia • -50% GET • PROTEINAS : 0.8 a 1.5 g/kg/dia • 2020 • Hiperproteica con 4 fases: inducción, pérdida de peso continua, mantenimiento previo y mantenimiento NUEVA DIETA ATKINS
  • 25. BAJA EN HC Y ALTAS EN PT Este tipo de dietas argumentan que satisfacen el apetito y están asociadas con reducción en los niveles de insulina y triglicéridos. permitidos • AOA • Verduras bajo IG • Lacteos enteros o deslactosados • Oleaginosas • Grasas (omega 3 y 6) • Legumbres *1ra fase
  • 26. BAJA EN HC Y ALTAS EN PT 1. Induccion: Cetogenica 2. Equilibrio: Futras y verduras, oleaginosas (2- 5kg) 3. Ajuste: cerca del peso ideal, cereales 4. Mantenimiento, par de meses Consumo ocasional • Cereales • Alimentos procesados • Frutas y verduras con alto IG • Alimentos con sustituto de azucar.
  • 27. 1er fase Hc: 20g/dia Pts: 115-175gr M * 225gr H 2da fase 25-40gr/dia HC 3ra y 4ta evitar el "rebote" y manter peso +10gr/hc /sem
  • 28. PERDIDA DE PESO SIN SACRIFICAR CARNE DIETA DUNKAN • 4 fases • 2 perdida de peso • 2 de mantenimiento • 1 dia pts • AF.20min/dia • HCcomplejos al dia  1 y 2. 100 alimentos 3 a 10 días : 72 alimentos +pt -gs 2° bajo IG alimentos + PT y solo PT.  3° HC complejos y leguminosas  Dieta libre
  • 29. ADF: dias alternos ADF 5:2 <25%GET(ADMF) IFR 16 A 18 HORAS 7/7 Ayuno Intermintente
  • 30. Muy bajas en carbohidratos Carbohidratos -20gr/dia Ó 20gr a 60g(dia ( -20%) Muy baja en HCO: 5-10% • Normoproteica: 20-35% • Con relación a los otros macros es alta en lípidos: 60-70% • Con periodos de ayuno. Caracteristicas
  • 33. Cetogenica Perdida de peso Diabetes Colesterol y enfermedad cardiovascular Nuevas áreas de investigación Enfermedades Neurodegenerativas Cáncer
  • 34. Paciente candidado Glucosa alterada Apnea obstructiva del sueño índice de resistencia a la insulina (HOMA) positivo. Colesterol TAG Esteatosis Hepática 1 5 3 2 4 Pacientes de ambos géneros, con exceso de masa grasa y con 1 o más de las siguientes alteraciones:
  • 35. Paleolitica • Sobrepeso y Obesidad • Mujeres post menopaúsicas • DM2 • 1 mes: perdida 3-4kg • %gsT 1.34% • 3er mes: 4 -5 kg 6to: perdida 8.1kg y 4.3% Resultados