Este documento presenta información sobre diferentes tipos de tumores cerebrales y lesiones del sistema nervioso central. Se dividen en tumores gliales, tumores no gliales, tumores secundarios, infecciones congénitas y adquiridas. Se incluyen imágenes de resonancia magnética y tomografía computada que muestran características de gliomas, meningiomas, metastasias, abscesos y meningitis.
1. glioma.jpg
• glioma.jpg
• The mass lesion here is arising in the
acoustic (eighth cranial) nerve at the
cerebellopontine angle. This is a
schwannoma. Patients may present with
hearing loss. These benign neoplasms can
be removed
2. 1. TUMORES GLIALES
1.1. Astrocitomas
1.2. Oligodendrogliomas
1.3. Tumores ependimarios
1.4. Tumores de los plexos coroideos
2. TUMORES NO GLIALES
2.1. Tumores neuronales y mixtos, glioneuronales
2.2. Tumores meníngeos y mesenquimatosos
2.3. Tumores de la región pineal
2.4. Tumores embrionarios
2.5. Tumores de los nervios craneanos y espinales
2.6. Neoplasias hematopoyéticas
2.7. Quistes y lesiones neoplasiformes
2.8. Tumores Hipofisarios
2.9. Extensiones locales de tumores regionales
→ Zülch KJ. Geneva, World Health Organization, 1979
7. glioma 02.jpg
• glioma 02.jpg
• This glioma is arising in the cerebral
hemisphere. As in most gliomas, it is
difficult to tell where the margin is
1. TUMORES GLIALES
13. glioblastoma multiforme 02.jpg
• glioblastoma multiforme 02.jpg
• This is the worst possible form of glioma--a
glioblastoma multiforme (GBM). These
neoplasms are quite vascular with
prominent areas of necrosis and
hemorrhage. Note how this one has crossed
the midline to the opposite hemisphere.
1. TUMORES GLIALES
1.1.1.1. AstrocitomasAstrocitomas
1.1.1.3.1.1.1.3. Glioblastoma multiforme (50%)
16. 2. TUMORES NO GLIALES
22.2. Tumores meníngeos y mesenquimatosos.2. Tumores meníngeos y mesenquimatosos
2.2.1.2.2.1. Meningioma
2.2.2.2.2.2. Tumores osteocartilaginosos
2.2.3.2.2.3. Histiocitoma fibroso
2.2.4.2.2.4. Tumores mesenquimatosos malignos
2.2.5.2.2.5. Hemangiopericitoma
2.2.6.2.2.6. Hemangioblastoma
17. meningioma 03.jpg
• meningioma 03.jpg
• Note how this meningioma beneath the dura
has compressed the underlying cerebral
hemisphere. Rarely, meningiomas can be
more aggressive and invade
Meningiomas
22. 2. TUMORES NO GLIALES
2.5. Tumores de los nervios craneanos y2.5. Tumores de los nervios craneanos y
espinalesespinales
2.5.1.2.5.1. Schwanoma (neurinoma o neurilemoma)
2.5.32.5.3.. Neurofibroma
2.5.4.2.5.4. Tumores malignos de las vainas nerviosas
periféricas
39. metastasis from a lung
carcinoma.jpg
• metastasis from a lung carcinoma.jpg
• At the left is seen a metastasis from a lung
carcinoma. Metastases most often appear at
the border of the grey and white matter in
the distribution of the middle cerebral
artery, as in this case, because that is where
the blood flow (vascular distribution) is
most likely to take metastases.
40. 19532 meta frontal (TC)
• 19532 meta frontal 1sin.jpg
• 19532 meta frontal 2con.jpg
52. INFECCIONES DEL S.N.C.
2.Meningitis
HALLAZGOS (del Anne Osborn)
Normal
Hidrocefalia leve
Cisternas borradas
Realce meníngeo
Exudado subaracnoideo
INFECCIONES DEL S.N.C.
2.Meningitis
INFECCIONES DEL S.N.C.
2.Meningitis2.Meningitis
53. Bacterial meningitis (stark)
• Bacterial meningitis (stark)a.jpg
• Bacterial meningitis (stark)b.jpg
• Bacterial meningitis. A 32-year-old woman had headache and stiff neck as a result of Propionibacterium acnes meningitis. A and B, Noncontrast axial T1-weighted (SE 600/20) and T2-weighted (SE
2000/70) images do not disclose a meningeal abnormality, although mild prominence of the ventricles is present. A shunt tract is seen entering the right occipital horn. C, Postcontrast axial T1-weighted
image (SE 600/20) demonstrates marked enhancement of the meninges surrounding the entire brain. Enhancement of the falx may be a normal finding, although in this case the enhancement is pathological.
D, After treatment with antibiotics, a follow-up postcontrast axial scan shows resolution of previously noted meningeal enhancement. If fibrous change occurs in the meninges, however, enhancement after
meningitis or other meningeal disease may be permanent
55. INFECCIONES DEL S.N.C.
3.Infecciones piógenas parenquimatosas3.1. Cerebritis y absceso
3.2. Complicaciones de los abscesos
INFECCIONES DEL S.N.C.
2.Infecciones piógenas
INFECCIONES DEL S.N.C.
33..Infecciones piógenasInfecciones piógenas
56. pyogenic cerebritis (taveras) 4
• pyogenic cerebritis (taveras) 4.jpg
• Fig. 4. Pyogenic cerebritis in a child.
Postcontrast T2-weighted (A) and T1-
weighted (B) MR images revealing diffuse
edema of the right hemisphere with mass
effect and leptomeningeal enhancement
57. INFECCIONES DEL S.N.C.
3.Infecciones piógenas parenquimatosas
FORMACION DEL ABSCESO (del Anne Osborn)
Otogénico (temporal o cerebeloso)
Rinogénico (senos paranasales)
Traumático
Metastásico (diseminación hematógena)
•Endocarditis bacteriana, septicemia
•Absceso pulmonar o bronquiectasias
•Flora intestinal en cardiopatía congénita con shunt
derecha-izquierda
•Criptogénico
INFECCIONES DEL S.N.C.
2.Infecciones piógenas
INFECCIONES DEL S.N.C.
33..Infecciones piógenasInfecciones piógenas
58. INFECCIONES DEL S.N.C.
3.Infecciones piógenas parenquimatosasFORMACION DEL ABSCESO (del Anne Osborn)
Cerebritis precoz (3-5 días)
Cerebritis tardía (5 a 15 días)
Encapsulacion precoz (2 semanas)
Encapsulacion tardia (semanas – meses)
INFECCIONES DEL S.N.C.
2.Infecciones piógenas
INFECCIONES DEL S.N.C.
33..Infecciones piógenasInfecciones piógenas
60. 4. Encefalitis
4.1.4.1. Encefalitis por herpes simple
4.2.4.2. Encefalitis por HIV
4.3.4.3. Otras infecciones del S.N.C. en el S.I.D.A.
- Toxoplasmosis - Criptococosis
- Papovavirus (L.M.P.) - Citomegalovirus
- Herpes - Varicela
- Sífilis - Tuberculosis
4.4.4.4. Encefalitis víricas diversas
- Arbovirus - Virus de Epstein-Bar
- Encefalitis de Rasmussen - Enf. De Creuztfeldt-Jacob
- Kuru
4.5.4.5. Encefalitis post-infecciosa
- Panencefalitis esclerosante subaguda
- Encefalomielitis diseminada aguda - Enf. De Lyme
INFECCIONES DEL S.N.C. 44..EncefalitisEncefalitis
61. INFECCIONES DEL S.N.C. 4. Encefalitis
Encefalitis por HIV (60%)
Toxoplasmosis: oportunista + frec (20%-40%)
Criptococosis (5%)
LMP (papova) (1%-4%)
Otras:
Tuberculosis (2%-18%)
Neurosifilis
Varicela zoster
Encefalitis / ependimitis por CMV
INFECCIONES DEL S.N.C.
Infecciones del SNC enInfecciones del SNC en
el SIDAel SIDA
65. 5. Tuberculosis e infecciones por hongos
Espinal
Meningitis TBC
Tuberculoma
INFECCIONES DEL S.N.C. 55..TBCTBC
66. Tuberculous meningitis (stark)
• Tuberculous meningitis (stark)a.jpg
• Tuberculous meningitis. An 8-year-old boy
had lethargy and fever caused by
Mycobacterium tuberculosis, cultured from
CSF. A, CT scan with contrast shows
enhancement of basal cisterns and
hydrocephalus
69. ENCEFALOPATIAS HEREDITARIAS
Sust. BLANCA Sust. GRIS Sust. BLANCA +
GRIS
GANGLIOS
BASALES
• Leucodistrofia
metacromática
• Enf. de Krabbe
• Adrenoleuco-
distrofia
• Enf. de Pelizaeus-
Merzbacher
• Enf. de Alexander
• Enf. de Canavan
• Fenilcetonuria
• Enf. de Tay-Sachs
y otras lipidosis
• Sind. de Hurler y
otras
mucopolisacaridosis
• Mucolipidosis y
fucosidosis
• Enf. de depósito de
glucógeno
• Enf. de Leigh y
otras encefalopatías
mitocondriales
• Sind. de
Zellweger y otros
trastornos
peroxisómico
• Enf. de
Hungtinton
• Enf. de
Hallervorden-Spatz
• Enf. de Fahr
• Enf. de Wilson
71. ENCEFALOPATIAS
ADQUIRIDAS
1. ENVEJECIMIENTO NORMAL DEL ENCÉFALO1. ENVEJECIMIENTO NORMAL DEL ENCÉFALO
Hiperintensidades en la sustancia blanca
Dilatación de ventrículos y surcos
Hiperintensidad periventricular
Aumento del depósito de hierro
(globo pálido,putamen)
81. ENCEFALOPATIAS
ADQUIRIDAS
3. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE3. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE
LALA SUSTANCIA GRISSUSTANCIA GRIS
3.1.3.1. Enfermedad de Alzheimer y otras demencias
corticales
3.2.3.2. Trastornos extrapiramidales y demencias
subcorticales
3.3.3.3. Enfermedad de Parkinson y degeneraciones
estriadonígricas relacionadas
3.43.4. Degeneraciones cerebelosas y motoras
diversas
82. ENCEFALOPATIAS
ADQUIRIDAS
3. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE3. TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOS DE
LALA SUSTANCIA GRISSUSTANCIA GRIS
3.1.3.1. Enfermedad de Alzheimer y otras demencias
corticales
3.2. Trastornos extrapiramidales y demencias
subcorticales
3.3. Enfermedad de Parkinson y degeneraciones
estriadonígricas relacionadas
3.4. Degeneraciones cerebelosas y motoras
diversas
Enfermedad degenerativa cerebral más
frecuente
Atrofia generalizada, y temporal
desproporcionada
Hiperintensidades en sustancia blanca poco
prominentes
Diagnóstico diferencial: envejecimiento
normal
83. Alzheimer's disease 02.jpg
• Alzheimer's disease 02a.jpg
• Alzheimer's disease 02b.jpg
• In this case of Alzheimer's disease, there is
more marked atrophy seen superiorly and
laterally, with sparing of the occipital
region
86. HIDROCEFALIAS
• hidrocefalia.jpg
• Note the marked dilation of the cerebral
ventricles. This is hydrocephalus.
Hydrocephalus can be due to lack of
absorption of CSF or due to an obstruction
to flow of CSF
87. HIDROCEFALIAS
H. por sobreproducción
(tumor de plexo coroideo)
H. por obstrucción al flujo de LCR
H. intraventricular obstructiva
H. extraventricular obstructiva
H. por menor reabsorcion
H. normotensiva
93. MALFORMACIONES
CONGENITAS
1.Trastornos de la Organogenesis
1.1. Cierre del tubo neural
1.2. Diverticulación - segmentación
1.3. Formación de surcos - migración celular
1.4. Anomalías del tamaño
1.5. Lesiones destructivas
2. Trastornos de la Histogénesis
Sindromes neurocutáneos
3. Trastornos de la Citogénesis
Neoplasias Congénitas
94. MALFORMACIONES CONGENITAS
1.Trastornos del cierre del tubo neural
1.1. Malformaciones de Chiari
1.1.1. Malformación de Chiari I
1.1.2. Malformación de Chiari II
1.1.3. Malformación de Chiari III
1.1.4. Malformación de Chiari IV
1.2. Encefaloceles
1.2.1. Encefaloceles occipitales y parietales
1.2.2. Encefaloceles sincipitales y esfenofaríngeos
1.2.3. Encefaloceles, quistes dermoides y gliomas nasales
1.2.4. Encefaloceles atrésicos
1.3. Anomalías del cuerpo calloso
1.3.1. Agenesia del cuerpo calloso
1.3.2. Lipoma del cuerpo calloso
95.
96.
97. MALFORMACIONES CONGENITAS
2.Trastornos de la diverticulación y
segmentación
Holoprocencefalias y trastornos relacionados
2.1. Holoprosencefalia alobar
2.2. Holoprosencefalia semilobar
2.3. Holoprosencefalia lobar
2.4. Displasia septo-óptica
2.5. Arrinencefalia
98.
99. MALFORMACIONES CONGENITAS
3.Trastornos de la formación de surcos y de la
migración celular
3.1. Lisencefalia
3.2. Displasia corticales no lisencefálicas
3.3. Heterotopías
3.4. Esquizencefalia
3.5. Megaloencefalia unilateral
104. MALFORMACIONES CONGENITAS
5.Malformaciones y quistes de la fosa posterior
5.1. Complejo de Dandy-Walker
5.1.1. Malformación de Dandy-Walker
5.1.2. Variante de Dandy-Walker
5.2. Quistes diversos de la fosa posterior
5.2.1. Megacisterna magna
5.2.2. Quiste aracnoideo de la fosa posterior
5.3. Hipoplasias/displasias cerebelosas diversas
5.3.1. Malformación de Chiari IV
5.3.2. Sindrome de Joubert
5.3.3. Rombencefalosinapsis
5.3.4. Disrafia tectocerebelosa
5.3.5. Enfermedad de Lhermite-Duclos