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[Proyecto de Mejora Continua]
«Optimizando el impacto de las
intervenciones preventiva promocionales
para la mejora de Indicadores de Calidad
en la atención materno infantil del centro
de salud de Sunampe – Chincha»
U.E. 401 SALUD CHINCHA
Centro de Salud de Sunampe
Junio 2015 - Junio 2016
Esta Ubicado en la Provincia de Chincha, departamento de Ica
Inicia sus labores en 1980 como puesto Sanitario y en el Año 1995 pasa a ser
CLAS
Actualmente es un EESS con nivel Resolutivo I-3 y con categoría FON- Primario y
cabecera de Microred con 5 EESS a su cargo
Población 2016: 27767 hab. 1 Distrito, Sectores: 3, Subsectores: 19 y 5499
Familias / Usuarios Internos: 44
Servicios: Medicina, Enfermería, odontología, Nutrición, psicología, Obstetricia,
Ecografía, Laboratorio / AMP, Estimulación Temprana.
Cooperantes: UNICEF, OPS, Proyecto UMBRAL
IDENTIFICACION
PROBLEMA PRIORIZADO - ¿Cómo se identifico la oportunidad de Mejora?
Realizamos Intervenciones
Preventivas - Promocionales en la
Atención Materno Infantil sin el
Impacto Deseado
Equipo de MCC Reuniones de Problematización
Problema Priorizado
«En el Trabajo …..
Cantidad no es igual a Calidad.»
Fecha de Inicio del Proyecto: Junio 2015
PROBLEMA PRIORIZADO – Causas del Problema y Determinación de la Línea Basal
Fecha de Inicio del Proyecto: Junio 2015
Débil Organización para la
Intervención Preventiva
Promocional en el Serv. de
Obstetricia
Realizamos Intervenciones Preventivas Promocionales de
la Atención Materno Infantil sin el Impacto Deseado
Débil Organización para la
Intervención Preventiva
Promocional en el Serv. de
Enfermería
Inadecuada Comunicación
entre el usuario Interno y
Externo
Poco interés del U.E frente
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Preventiva Promocionales
Oferta insuficientes de los
Servicios de Salud
Difícil Acceso a la Servicios
Débil programación y
Ejecución de
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Extramurales
Paciente No Acude a
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Mucho espera para
Atenderse
Alta Demanda de
atención y de forma
desordenada
No Acuden
dentro de sus
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Acuden
Pacientes No
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Porque estaba enfermero, el cuidador no tiene tiempo, o se olvido que tenia cita.
El usuario Externo no
entiende el Mensaje
Tiempo de Atención es
Limitado
No Existe un canal o
canales adecuados de
Comunicación
Falta de Aprovechamiento
de los recursos y datos
Obtenidos
Débil Implementación de
I.E.C.
No hay Materiales de
Difusión Adecuados
Desconocimiento de parte
de los Usuarios de los
Beneficios de las
Intervenciones preventivo
promocionales
Bajas Coberturas en los Indicadores capitado, Indicadores del Fondo de Estimulo para el desempeño y los
Indicadores de Gestión del Centro de Salud de Sunampe.
Efectos
Problema
Causas
• Encuesta de Monitoreo Rápido en Obstetricia 2015 (85)
• Encuesta del Monitoreo Rápido de Cobertura Enfermería
2015 (313)
• Padrón Nominal 2015
• Encuesta FON P I Semestre 2015 - Capacidad 79.20%
• Indicadores de Calidad / Desempeño 2015
Árbol de Problemas Recolección y Análisis de la Información
INDICADORES DE CALIDAD – CS.SUNAMPE
I SEM 2015
28.00
%
36.83
%
10.77
% 7.90
% 2.43
%
19.18
%
LA PROPUESTA DE SOLUCION
Mejorar la
Capacidad de
Respuesta del
Servicio de
Obstetricia
Optimizar el impacto de las intervenciones preventivas
promocionales para la mejora de indicadores de calidad
en la atención materno infantil
Mejorar la
capacidad de
Respuesta del
Servicio de
Enfermería
Implementar un
sistema Electrónico
de Mensajería
Asincrónica
Personalizada
Sensibilizar al
usuario Externo
Fortaleciendo las
Actividades de
IEC
Coberturas Adecuadas en los Indicadores Capitado, Fondo de
Estimulo para el desempeño y los Indicadores de Gestión del
Centro de Salud de Sunampe.
Resultado
Objetivo
General
Objetivos
Específicos
Árbol de Objetivos
Planeación
Capacitación: Mejora de Capacidad de
Respuesta en Enfermeria
Sociabilización: A los Usuarios
Sensibilización al usuario Externo
Hacer – Prueba y puesta en Marcha del Sistema Electronico
Capacitación: Mejora de Capacidad de
Respuesta en Obstetricia
LOS RESULTADOS OBTENIDOS: ASPECTO ORGANIZACIONAL
Implementación de nuevo Fluxograma Mejora de la Capacidad de Respuesta de los
Servicios de Obstetricia y Enfermería
ADECUACION DE CONSULTORIO Y
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Capacidad Resolutiva Según Evaluación
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Implementación del SEMA SMS Enviados – Salud Móvil
79.20%
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LOS RESULTADOS OBTENIDOS: ASPECTO ORGANIZACIONAL
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Indicadores de la calidad en la atención materno infantil del centro de salud de Sunampe
I SEM 2015 – I SEM 2016
Niños Menores de 2
años con
Suplementacion de
Hierro y
Micronutrientes
Cobertura de
inmunización contra
rotavirus y
neumococo
Recién Nacidos con
dos controles CRED
MEF usuarias de
método de
planificación familiar
Gestantes con
atención pre natal
reenfocada
Mujeres de 25 a 64
años con despistaje
de cáncer de cuello
uterino
I SEM 2015 28.00% 36.83% 10.77% 7.90% 2.43% 9.18%
I SEM 2016 35.48% 47.46% 26.47% 33.54% 8.62% 27.83%
0.00%
5.00%
10.00%
15.00%
20.00%
25.00%
30.00%
35.00%
40.00%
45.00%
50.00%
Cobertura
LOS RESULTADOS OBTENIDOS: ASPECTO USUARIO EXTERNO
ENFERMERIA OBSTETRICIA
12.00%
84.20%
48.60%
0.00%
38.00%
93.10%
85.20%
67.40%
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
70.00%
80.00%
90.00%
100.00%
% de Niños con
esquema de
Vacunacion y
Control completo
para su edad
Percepcion
Positiva del UE con
respecto al
Tiempo de Espera
Acudieron a su
fecha cita y
encontraron cupos
para su atencion
Distribucion y
Efectividad del
SEMA
I sem 2015 I Sem 2016
Fuente: Encuesta del Monitoreo Rápido de Cobertura Enfermería 2016
(319 Encuestados)
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45.45%
4.50%
0.00%
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10.00%
20.00%
30.00%
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50.00%
60.00%
70.00%
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MEF y Gestante
afiliadas al SIS
Pacientes que
acuden a su cita
en la Fecha y
hora indicada
Acudieron a su
fecha cita y
encontraron
cupos para su
atencion
Referencias
oportunas a
gestantes
Distribucion y
Efectividad del
SEMA
I sem 2015 I Sem 2016
Fuente: Encuesta del Monitoreo Rápido de Cobertura Obstetricia 2016
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LOS RESULTADOS OBTENIDOS: ASPECTO USUARIO INTERNO
La Capacitación y Sensibilización al 100% de personal ha permitido que se sienta COMPROMETIDO en la realización de
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La Capacitación y Sensibilización a permitido que Personal de Salud COMPROMETIDO en la realización de Intervenciones
Preventiva Promocionales - Obstetricia
LOS RESULTADOS OBTENIDOS:
SISTEMA DE INFORMACION - INNOVACION SOSTENIBILIDAD
SEMA
5000 Mensajes de texto
Dando a conocer:
Los signos de alarma en el
embarazo, Tips de
alimentación saludable,
notificarles de
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cerca a su área de
residencia, hacerles
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FINANCIERO
Se genero un ingreso por estas intervenciones
recaudando por el SIS alrededor de:
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Presentacion: Proyecto de Mejora Continua

  • 1. [Proyecto de Mejora Continua] «Optimizando el impacto de las intervenciones preventiva promocionales para la mejora de Indicadores de Calidad en la atención materno infantil del centro de salud de Sunampe – Chincha» U.E. 401 SALUD CHINCHA Centro de Salud de Sunampe Junio 2015 - Junio 2016
  • 2. Esta Ubicado en la Provincia de Chincha, departamento de Ica Inicia sus labores en 1980 como puesto Sanitario y en el Año 1995 pasa a ser CLAS Actualmente es un EESS con nivel Resolutivo I-3 y con categoría FON- Primario y cabecera de Microred con 5 EESS a su cargo Población 2016: 27767 hab. 1 Distrito, Sectores: 3, Subsectores: 19 y 5499 Familias / Usuarios Internos: 44 Servicios: Medicina, Enfermería, odontología, Nutrición, psicología, Obstetricia, Ecografía, Laboratorio / AMP, Estimulación Temprana. Cooperantes: UNICEF, OPS, Proyecto UMBRAL IDENTIFICACION
  • 3. PROBLEMA PRIORIZADO - ¿Cómo se identifico la oportunidad de Mejora? Realizamos Intervenciones Preventivas - Promocionales en la Atención Materno Infantil sin el Impacto Deseado Equipo de MCC Reuniones de Problematización Problema Priorizado «En el Trabajo ….. Cantidad no es igual a Calidad.» Fecha de Inicio del Proyecto: Junio 2015
  • 4. PROBLEMA PRIORIZADO – Causas del Problema y Determinación de la Línea Basal Fecha de Inicio del Proyecto: Junio 2015 Débil Organización para la Intervención Preventiva Promocional en el Serv. de Obstetricia Realizamos Intervenciones Preventivas Promocionales de la Atención Materno Infantil sin el Impacto Deseado Débil Organización para la Intervención Preventiva Promocional en el Serv. de Enfermería Inadecuada Comunicación entre el usuario Interno y Externo Poco interés del U.E frente a las Actividades Preventiva Promocionales Oferta insuficientes de los Servicios de Salud Difícil Acceso a la Servicios Débil programación y Ejecución de Actividades Intra y Extramurales Paciente No Acude a los eventos Mucho espera para Atenderse Alta Demanda de atención y de forma desordenada No Acuden dentro de sus Citas Acuden Pacientes No Citados Porque estaba enfermero, el cuidador no tiene tiempo, o se olvido que tenia cita. El usuario Externo no entiende el Mensaje Tiempo de Atención es Limitado No Existe un canal o canales adecuados de Comunicación Falta de Aprovechamiento de los recursos y datos Obtenidos Débil Implementación de I.E.C. No hay Materiales de Difusión Adecuados Desconocimiento de parte de los Usuarios de los Beneficios de las Intervenciones preventivo promocionales Bajas Coberturas en los Indicadores capitado, Indicadores del Fondo de Estimulo para el desempeño y los Indicadores de Gestión del Centro de Salud de Sunampe. Efectos Problema Causas • Encuesta de Monitoreo Rápido en Obstetricia 2015 (85) • Encuesta del Monitoreo Rápido de Cobertura Enfermería 2015 (313) • Padrón Nominal 2015 • Encuesta FON P I Semestre 2015 - Capacidad 79.20% • Indicadores de Calidad / Desempeño 2015 Árbol de Problemas Recolección y Análisis de la Información INDICADORES DE CALIDAD – CS.SUNAMPE I SEM 2015 28.00 % 36.83 % 10.77 % 7.90 % 2.43 % 19.18 %
  • 5. LA PROPUESTA DE SOLUCION Mejorar la Capacidad de Respuesta del Servicio de Obstetricia Optimizar el impacto de las intervenciones preventivas promocionales para la mejora de indicadores de calidad en la atención materno infantil Mejorar la capacidad de Respuesta del Servicio de Enfermería Implementar un sistema Electrónico de Mensajería Asincrónica Personalizada Sensibilizar al usuario Externo Fortaleciendo las Actividades de IEC Coberturas Adecuadas en los Indicadores Capitado, Fondo de Estimulo para el desempeño y los Indicadores de Gestión del Centro de Salud de Sunampe. Resultado Objetivo General Objetivos Específicos Árbol de Objetivos Planeación Capacitación: Mejora de Capacidad de Respuesta en Enfermeria Sociabilización: A los Usuarios Sensibilización al usuario Externo Hacer – Prueba y puesta en Marcha del Sistema Electronico Capacitación: Mejora de Capacidad de Respuesta en Obstetricia
  • 6. LOS RESULTADOS OBTENIDOS: ASPECTO ORGANIZACIONAL Implementación de nuevo Fluxograma Mejora de la Capacidad de Respuesta de los Servicios de Obstetricia y Enfermería ADECUACION DE CONSULTORIO Y EQUIPAMIENTO Capacidad Resolutiva Según Evaluación de FON Implementación del SEMA SMS Enviados – Salud Móvil 79.20% 83.50%
  • 7. LOS RESULTADOS OBTENIDOS: ASPECTO ORGANIZACIONAL Fuente: HIS y BD SIASIS Indicadores de la calidad en la atención materno infantil del centro de salud de Sunampe I SEM 2015 – I SEM 2016 Niños Menores de 2 años con Suplementacion de Hierro y Micronutrientes Cobertura de inmunización contra rotavirus y neumococo Recién Nacidos con dos controles CRED MEF usuarias de método de planificación familiar Gestantes con atención pre natal reenfocada Mujeres de 25 a 64 años con despistaje de cáncer de cuello uterino I SEM 2015 28.00% 36.83% 10.77% 7.90% 2.43% 9.18% I SEM 2016 35.48% 47.46% 26.47% 33.54% 8.62% 27.83% 0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 40.00% 45.00% 50.00% Cobertura
  • 8. LOS RESULTADOS OBTENIDOS: ASPECTO USUARIO EXTERNO ENFERMERIA OBSTETRICIA 12.00% 84.20% 48.60% 0.00% 38.00% 93.10% 85.20% 67.40% 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00% 100.00% % de Niños con esquema de Vacunacion y Control completo para su edad Percepcion Positiva del UE con respecto al Tiempo de Espera Acudieron a su fecha cita y encontraron cupos para su atencion Distribucion y Efectividad del SEMA I sem 2015 I Sem 2016 Fuente: Encuesta del Monitoreo Rápido de Cobertura Enfermería 2016 (319 Encuestados) 41.18% 22.35% 45.45% 4.50% 0.00% 78.68% 75.00% 78.26% 21.74% 66.30% 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00% MEF y Gestante afiliadas al SIS Pacientes que acuden a su cita en la Fecha y hora indicada Acudieron a su fecha cita y encontraron cupos para su atencion Referencias oportunas a gestantes Distribucion y Efectividad del SEMA I sem 2015 I Sem 2016 Fuente: Encuesta del Monitoreo Rápido de Cobertura Obstetricia 2016 (92 Encuestados)
  • 9. LOS RESULTADOS OBTENIDOS: ASPECTO USUARIO INTERNO La Capacitación y Sensibilización al 100% de personal ha permitido que se sienta COMPROMETIDO en la realización de Intervenciones Preventiva Promocionales- Enfermería La Capacitación y Sensibilización a permitido que Personal de Salud COMPROMETIDO en la realización de Intervenciones Preventiva Promocionales - Obstetricia
  • 10. LOS RESULTADOS OBTENIDOS: SISTEMA DE INFORMACION - INNOVACION SOSTENIBILIDAD SEMA 5000 Mensajes de texto Dando a conocer: Los signos de alarma en el embarazo, Tips de alimentación saludable, notificarles de intervenciones preventivos cerca a su área de residencia, hacerles recordar su cita, entre otros. FINANCIERO Se genero un ingreso por estas intervenciones recaudando por el SIS alrededor de: 63.000.00 (Sesenta y tres mil nuevos soles con 00/100) en el año 2016, por pago de Paquete de Atención. INTERVENCION PREVE. PROM AFILIACIONES AL SIS ATENCION Y SEGUIMIENTO DE PACIENTE MEJORA DE INDICADORES (GESTION, FED, CAPITADO)