2.
CAUSAS
La infección por esquistosoma se contrae a
través del contacto con agua contaminada.
El parásito en sus estados infecciosos se
llama cercaria y nada libremente en cuerpos
de agua al aire libre.
En contacto con los humanos, el parásito
penetra en la piel, madura a otra etapa
(esquistosómula), luego migra hacia los
pulmones y el hígado, donde madura hasta
su forma adulta.
El gusano adulto migra luego hasta la parte
del cuerpo de su preferencia, dependiendo
de la especie. Estas áreas abarcan la vejiga,
el recto, los intestinos, el hígado, el sistema
venoso portal (las venas que llevan sangre
desde los intestinos hasta el hígado), el bazo
y los pulmones.
La esquistosomiasis por lo general no se
observa en los Estados Unidos. Es común en
muchas áreas tropicales y subtropicales en
todo el mundo.
3.
TRANSMICIONES
La transmisión se produce cuando las
personas infectadas con esquistosomiasis
contaminan fuentes de agua dulce con
huevos del parásito, contenidos en sus
excretas, que luego se incuban en el agua.
Las personas se infectan cuando las formas
larvarias del parásito, liberadas por
caracoles de agua dulce, penetran en la piel
durante el contacto con aguas infestadas.
En el interior del organismo, las larvas se
convierten en esquistosomas adultos, que
viven en los vasos sanguíneos, donde las
hembras ponen sus huevos. Algunos de
esos huevos salen del organismo con las
heces o la orina y continúan el ciclo vital del
parásito. Otros quedan atrapados en los
tejidos corporales, donde causan una
reacción inmunitaria y un daño progresivo
de los órganos.
4.
SINTOMAS
Los síntomas varían de acuerdo con
las especies de gusano y la fase de
infección.
Una gran infestación (muchos
parásitos) puede causar fiebre,
escalofrío, inflamación de ganglios
linfáticos, del hígado y del bazo.
La invasión inicial de la piel puede
causar picazón y una erupción
cutánea (cercariosis cutánea). En esta
afección, el esquistosoma se destruye
dentro de la piel.
Los síntomas intestinales pueden ser
dolor abdominal y diarrea, la cual
puede ser sanguinolenta.
Los síntomas urinarios pueden ser
micción frecuente y dolorosa (disuria)
y presencia de sangre en la orina
(hematuria).
5.
PRUEBAS Y EXAMENES
El médico o el personal de enfermería
lo examinarán. Los exámenes que se
pueden hacer abarcan:
Examen para anticuerpos para
verificar signos de infección.
Hemograma completo para verificar
si hay anemia.
Conteo de eosinófilos para medir el
número de ciertos glóbulos blancos.
Pruebas de la función renal.
Pruebas de la función hepática.
Examen coprológico para buscar
huevos del parásito.
Análisis de orina para buscar huevos
del parásito.
7.
COMPLICACIONES
Cáncer de la vejiga
Insuficiencia renal crónica
Daño hepático crónico con
agrandamiento del bazo
Inflamación del colon (intestino
grueso) con diarrea
sanguinolenta
Obstrucción del riñón y la vejiga
Hipertensión pulmonar
Se pueden presentar infecciones
sanguíneas repetitivas, debido a
que las bacterias pueden entrar a
la sangre a través de un colon
irritado
Insuficiencia cardíaca derecha
Crisis epiléptica
8.
PREEVENCIONES
Evite nadar o bañarse en
aguas que se sabe están
contaminadas o que pueden
estarlo.
Evite los cuerpos de agua
cuyo estado se desconozca.
Los caracoles son un
hospedero intermediario
para el parásito. La
erradicación de caracoles en
cuerpos de agua usados por
las personas ayudaría a
prevenir la infección.
10.
Especies
Distribución
geográfica
Esquistosomi
asis intestinal
Schistosoma
mansoni
África, Oriente
Medio,
Caribe, Brasil,
Suriname,
Venezuela
Schistosoma
japonicum
China,
Filipinas,
Indonesia
Schistosoma
mekongi
Varios
distritos de
Cambodia y la
República
Democrática
Popular Lao
Schistosoma
intercalatum y
su
congénere S.
guineansis
Zonas de
pluvisilva de
África central
Esquistosomi
asis urogenital
Schistosoma
haematobium
África, Oriente
Medio
EPIDEMIOLOGIA