Este documento describe los métodos para medir la presión arterial, incluidos los métodos auscultatorio, palpatorio y visual. Explica que la presión arterial es el producto del gasto cardíaco por la resistencia periférica y los factores que afectan ambos. También proporciona definiciones de hipotensión, normotensión e hipertensión según valores de presión sistólica y diastólica.

2. Definición Consecuencia de la fuerza ejercida por la sangre
Contra
cualquier área
de la pared
vascular
Factores que
determinan la
T.A.
Producto del Gasto
Cardiaco por la
resistencia
periférica
Gasto Cardiaco
Resistencia Periférica
T.A= GC x R.PGasto Cardiaco
GC = VS x FC
Producto del
volumen sistólico
por la frecuencia
cardiaca

3. Por otra parte en la Resistencia Periférica
intervienen diversos
factores
Estado de
constricción
Estado de
Dilatación
Grosor del
Vaso
Elasticidad de
las paredes
Volumen /
Viscosidad

4. En consecuencia, cuando efectuamos el examen de la T.A.
T.A. máxima nos habla de la
intervención del corazón
T.A. mínima, nos refleja el
estado de la resistencia
periférica.

5. PATOLÓGICA
¿Qué examinar?
Significado de las
cifras de la T.A
La T.A. es
normal en
cifras de
110/70
La T.A. es
patológica
en cifras de
140/90
FISIOLÓGICA

6. ya son considerados
como adultos
Las tensiones arteriales
de los niños
suelen ser bajas de
lo normal
pero en la edad de 12 años
DESARROLLO DE LA PUBERTAD - ADULTEZ

7. Las tensiones registradas
suelen ser iguales entre
los dos miembros
simétricos
las diferencias
No deben sobrepasar de
20 m.m. Hg. Sistólica
Para la diastólica
10 m.M hg.
T.A. suele ser mayor
Hacen subir
especialmente la
sistólica

8. La T.A. baja en
La T.A. sube 10
m.m. Hg o 29 m.m.
Hg en posición
sentada o de pie.
Moss dijo que el
calor sube la T.A y el
frio la baja.

9. Se puede evaluar las cargas emocionales sometiéndole al paciente a un estímulo
Se tomará la T.A 3 – 5 – 10 min después
la T.A. sube 30 m.m. Hg
Cifra basal

10. Naugthton
estableció una relación directa entre
esfuerzo físico
Por cada unidad
metabólica (MET),
en la prueba de
esfuerzo graduada
Debe subir la
sistólica 15m.M.
Hg
No debe subir
la diastólica
Se trataría de un
paciente
hipertenso
reactivo

11. LA T.A. DE UNA PERSONA NO ES
FIJA POR LO QUE EN EL EXAMEN
MÉDICO DEBIDO A LA EMOCIÓN
DEBE TOMAR AL COMIENZO Y FIN
DE CONSULTA.

12. ¿Cómo examinar?
Según la American Heart Association, es preferible tomar la
presión en condiciones basales:
En ayunas Antes de
Levantarse
En decúbito dorsal En posición
sentada o de
pie

13. Método Auscultatorio
Se colocará sobre la
arteria palpada
Luego se insuflara
el brazalete

16. Korotkoff, describió los ruidos al momento de
la auscultación de la arteria, y se dividió en 5
fases:
1. Luego del silencio inicial, o ruidos
parásitos, se oyen débiles latidos arteriales.
2. Los ruidos son más intensos.
3. Los ruidos pueden asemejarse a soplos o
estar substituidos por un silencio, en
personas normales se escuchan latidos.
4. Los ruidos del latido vuelven a ser intensos.
5. Los ruidos disminuyen su intensidad, pero
se pude seguir oyéndolos durante un corto
tiempo hasta que desaparecen.

17. Steele, define que la primera fase es
conocida como la sistólica, y la quinta fase
la diastólica.
En la Insuficiencia aórtica, los latidos
pueden oírse hasta cero, es conveniente
marcar las diastólica en el momento que se
inicia y termina la quinta fase.
Así también en la PCA (Persistencia del
conducto arterioso), en el hipertiroidismo,
fiebre y embarazo en que aumenta la
velocidad circulatoria y la volemia.

18. Korotkoff, se aconseja:
- Elevar el brazo en el que se va a tomar la
presión arterial.
- Insuflar rápidamente, hasta una cifra
superior que se estime del objeto de
estudio.
- Una vez insuflado, se le pide al individuo
que abra y cierre los dedos de la mano con
un poco de fuerza
- Se baja el brazo a nivel del corazón, y se
toma la presión arterial con el método
auscultatorio. Si hay taquicardia, se
desinsuflará con mayor rapidez, si hay
bradicardia se desinsuflará con mayor
lentitud.

19. METODO PALPATORIO
Exclusivo para
marcar la sistólica
La colocación del tensiómetro es la misma
Se insufla lo más posible, dejando
escapara lentamente el aire, y se sientan
los latido
La T.A. Diferencial
Restando la mínima
de la máxima
Aumentada Disminuida
↑ solo la máxima ↓ s solo la máxima
↑ solo la mínima↓ sólo la mínima
↑↓ Suceden ambas ↓↑

20. Se va soltando la presión y se
observa el cambio de color
ROJO
MÉTODO VISUAL
Método usado en
1
Lactantes Niños de
corta edad
(La del Cambio
de Color)
Se coloca el manguito
en la muñeca, o en
tobillo.
Se vacía la sangre de la
extremidad, desde la
punta de los dedos hacia
arriba mediante una
venda elástica.
2 3
4
Se insufla el mango
por sobre la presión
que se estima.
Se libera el vendaje
de la extremidad la
cual queda pálida
por estar exangüe.
5

21. OTROS MÉTODOS
Métodos Directo
Punciona una arteria y
conectando la aguja
Manómetro de Hamilton
Estrain de Gauge
Medición exacta de la T.A
Sistólica
Diastólica
Presión diferencial
T.A. Me
T.A. Media media de todas las tensiones arteriales Ciclo Cardíaco
La T.A, puede ser
medida con aparatos
más especializados

22. ELECGTROCARDIOGRAMA DEL CORAZÓN
Q
R
S
P
T
QRS
Contracción o Despolarización
de los Ventrículos
T
Repolarización
del Corazón
Descanso de los
Ventrículos
P
Contracción o
Despolarización
de las Aurículas

23. Nodo Sinosal o
de Keith y Flack
CIRCUITO ELÉCTRICO DEL CORAZÓN
Nodo
Auriculoventricu
lar o de Aschoff-
Tawara
Haz de
His
Red de
Purkinje
Se Compone de 4 elementos
21 3 4
Emite3HacesInternodales
Anterior
Posterior
Medio
Bachman
Wenckebach
Thorel
R. Derecha R. Izquierda
Lleva el Estímulo a
cada una de las células
del corazón

24. MEDIDA DE LA T.A. EN
LAS ARRITMIAS
Las arritmias pueden ser
Fibrilación
Auricular
Completamente
arrítmico
antes de entrar
en la escala de
Korotkoff.
Insuficiencia
Aórtica
Los latidos
cardiacos
pueden
oírse hasta
cero.
Pulso
Alternante
Bigeminismo
Latido fuerte
alterna con
un débil.
Un latido
normal va
seguido de una
extrasístole.

25. ¿Para qué examinar la T.A?
Una vez determinada la T.A
Hipotensión Normotensión Hipertensión
Menor=Baja Normal Elevada=Alta
TABLA I: DEFINICIONES Y CLASIFICACION DE LOS VALORES DE
PRESION ARTERIAL
Categoría Diastólica (mmHg) Sistólica (mmHg)
Óptima < 120 <80
Normal <130 <85
Normal-alta 130-139 85-89
Hipertensión de Grado I
(ligera)
140-159 90-99
Hipertensión de Grado II
(moderada)
160-179 100-109
Hipertensión de Grado III
(grave)
>179 >179
Hipertensión sistólica
Aislada
>139 <90