Informe Fisiología Enfermería UCSC 2010, Presión Arterial.

1. Universidad Católica de la Santísima Concepción
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Integrantes : Guido Ibáñez S.
Carolina Hernández L.
Marlene Leyton C.
Francisco Riquelme C.
Tania Villarroel P.
Carrera : Lic. En Enfermería
Asignatura : Fisiología – FME200
Sección : Número 2
Docente : Marcela Hecheleitner
Felipe Albarrán
Laboratorio n°3
“Presión Arterial”

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Introducción
La Presión Arterial es resultante de la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes
de las arterias cada vez que el corazón se contrae. La tensión arterial es un índice de
diagnóstico importante, en especial de la función circulatoria.
La presión arterial o tensión arterial es la resultante del volumen minuto cardíaco
(volumen de sangre que bombea el corazón hacia el cuerpo en un minuto) por la resistencia
arteriolar periférica, esta última determinada por el tono y estado de las arteriolas.
La presión en el interior de la aorta en el momento de la contracción del ventrículo
izquierdo (sístole) es de cerca de 120 mmHg, en el adulto sano, en posición erguida pero sin
actividad física. Una vez que la aorta se distiende, una onda de presión que viaja por el
sistema arterial envía la sangre hacia los tejidos periféricos.
Cuando los ventrículos se relajan, la presión del sistema arterial cae, la presión
diastolica (por lo general de 70 mmHg) es la presión minima ejercida contra las paredes de
las arterias.
La presión arterial depende de los siguientes factores: volumen de eyección,
distensibilidad de las arterias, resistencia vascular, volemia (volumen de sangre de todo el
aparato circulatorio), gasto Cardíaco.
Durante cada ciclo cardiaco se oyen dos sonidos a través del fonendoscopio, uno grave y
prolongado a causa del cierre de las válvulas aurico-ventriculares, al iniciarse la sístole, y
otro más corto y agudo causado por el cierre de de las válvulas sigmoideas de la arteria
pulmonar y de la aorta. Cada pulso golpea las paredes de las arterias y da lugar a sus
pulsaciones que se repiten unas 70 veces por minuto. Este número varía según la edad, el
sexo y las circunstancias emocionales y fisiológicas.
Objetivos
1.- Familiarizarse con la forma de determinar la presión arterial.
2.- Experimentar en una manera teórica y práctica, los procedimientos correctos para medir
indirectamente (auscultación) la presión arterial.
3.- Conocer los valores normales de la presión arterial según la edad, al igual que los
valores que se consideran como hipertensión.
4.- Conocer la utilidad de estudiar los valores de la presión arterial en la práctica clínica.
Materiales y Equipo
 Individuo índice.
 Estetoscopio.
 Esfigmomanómetro.
 Torulas con alcohol.
 Cronómetro o Reloj con segundero.
 Examinadores para la toma de pulso y presión arterial.
 Hoja con formato para registrar valores de prueba.
 Lápiz.
 Calculadora.

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Métodos
Maniobras experimentales
Durante el laboratorio se trabajó para medir el pulso, la presión arterial y calcular la
presión arterial media, en 4 cambios de posición distintos, tanto en una de las extremidades
superiores como en una de las extremidades inferiores.
Es importante consultar al individuo índice si consumió alguna sustancia que
puede afectar la presión arterial (tales como: consumir café, el tabaco, fármacos, bebidas
energéticas, etc); como también si realizó algún tipo de esfuerzo físico durante los 30
minutos antes de la actividad.
En todos los casos, al individuo índice se le explica el procedimiento y la postura
que debe adoptar:
 Reposo: Individuo sentado y en estado pasivo (calmado).
 Con uno de los brazos (preferentemente el izquierdo) apoyado cómodamente
a la altura del corazón.
 Se procede a la toma de pulso en la arteria radial (con dedos: índice y
corazón), controlándose durante 1 minuto con el cronómetro o reloj con
segundero y se debe registrar.
 Luego, solicitar descubrir el brazo, de manera que no quede ropa en toda la
extensión de la extremidad, para proceder a colocar el mango del
esfigmomanómetro a una distancia de 2 a 3 dedos sobre el pliegue del codo,
en donde se percibe la presión humeral.
 Se debe tomar primeramente la presión palpatoria (insuflar y determinar
hasta donde se deja de percibir el pulso). Sacar el aire del manguito.
 Proceder a posicionar la campana del estetoscopio sobre la arteria humeral,
insuflar sobre 30mm Hg desde la presión palpatoria, para finalmente obtener
la presión auscultatoria. Registrar.
 Recostado: Individuo extendido sobre una superficie plana y segura. (camilla o
mesón).
 Proceder a la toma de pulso. Registrar.
 Descubrir la extremidad.
 Luego, con todos los implementos, determinar la presión palpatoria.
 Obtener la presión auscultatoria. Registrar.
 Sentado: con el individuo sentado.
 Proceder a la toma de pulso. Registrar.
 Descubrir extremidad inferior.
 Luego, con todos los implementos, determinar la presión
palpatoria.(Arteria poplítea)
 Obtener la presión auscultatoria. Registrar.

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 De pie: Individuo índice de pie, frente al examinador. Realizando la medición con el
brazo hacia abajo y una vez terminado, proceder al cabo de 30 segundos, con el brazo
hacia arriba.
 Proceder a la toma de pulso. Registrar.
 Descubrir la extremidad.
 Luego, con todos los implementos, determinar la presión palpatoria.
 Obtener la presión auscultatoria. Registrar.
Resultados
Medición
Presión
Arterial
Sistólica
(mmHg)
Presión
Arterial
Diastólica
(mmHg)
Presión
diferencial
Ps - PD
Presión Arterial
Media
PD + (Ps –PD)
3
Pulso
Reposo 120 80 40 93,3 75
Cambios de Postura
recostado: Brazo a un
costado.
120 80 40 93,3 91
Cambios de Postura
recostado: Brazo
hacia abajo.
130 80 50 66 80
Cambios de Postura
recostado: Pierna.
135 85 50 101,6 73
Cambios de Postura
sentado: Pierna.
135 85 50 101,6 80
Cambios de Postura
De pie: Brazo hacia
abajo.
130 85 45 100 82
Cambios de Postura
De pie: Brazo hacia
arriba.
100 70 30 80 75

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Discusión
Utilizando como equipo el esfigmomanómetro “…un instrumento médico (Producto
sanitario) usado para la medición de la presión arterial. La palabra proviene del griego sphygmós,
pulso; manós, no denso y metron, medida. También es conocido popularmente como "tensiómetro" o
"baumanómetro" aunque correctamente es "manómetro".” (1)
Cabe señalar que Presión arterial media la define, una fuente, como: “…presión de
valor constante, que asegura igual rendimiento hemodinámico que las presiones fluctuantes del ciclo
cardíaco. Este valor se puede determinar en un paciente sumando a la presión diastólica un tercio de
la presión diferencial.”(2)
Los resultados obtenidos en cada medición, en este laboratorio y en este sujeto de
experimento, han tenido resultados que se consideran dentro de lo normal, por lo que
situándonos en el caso contrario a esto, debemos analizar lo que hubiese ocurrido de no ser
así.
Las alteraciones de los resultados de la presión arterial pueden deberse a distintas
patologías por lo que estas dependen del sujeto a medir, en este caso podemos concluir que
nuestro compañero no posee patologías que afecten este parámetro de medición.
Una anomalía en la presión arterial podría indicar alguna falla cardiovascular
solucionable si es detectada a tiempo, por lo que es relevante tener conocimiento de esta, es
por esto que se puede deducir que nuestro compañero no posee algún defecto en el
funcionamiento cardiovascular, no por lo menos aparente mediante la medición de este
parámetro.
Otra alteración de la presión arterial y el pulso es la agitación, es por esto que se
debe pedir al individuo tranquilidad y relajación para que la medición sea correcta,
efectivamente fue así por lo que esto también fundamenta nuestros resultados obtenidos.
Bibliografía
(1). http://es.wikipedia.org/wiki/Esfigmoman%C3%B3metro 06 Julio 2010 – 19.50 hrs.
(2)http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:wnP5_SjEi2kJ:trabajosdemedicina.ies
pana.es/presion.htm+%22+presi%C3%B3n+arterial+media%22&cd=1&hl=es&ct=clnk&gl=cl 06
Julio 2010 – 20.30 hrs.