1. TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS DE ESÓFAGO:
Síntoma más frecuente de los tumores esofágicos
Disfagia a sólidos, luego a líquidos
Pérdida de peso
Hemorragia digestiva
Tos bitonal
Dolor retroesternal
Pirosis
Diferencia entre la disfagia mecánica y la motora
La disfagia mecánica esta causada por un bolo de alimento muy grande, una
estenosis intrínseca o una compresión extrínseca de la luz.
La disfagia motora o neuromuscular es consecuencia de una dificultad para iniciar
la deglución o de anomalías en el peristaltismo y en la inhibición deglutoria debidas
a enfermendades de los musculos esofágicos estriados o lisos.
Cuál es la estirpe histológica de cáncer de esófago más frecuente en tercio medio
Epidermoide en un 90%
Estirpe histológica cada vez más frecuente en tercio distal
Adenocarcinomas
Factor de riesgo más importante y frecuente para cáncer epidermoide
Alcohol y tabaco
Esofago de Barret
Estadificación del cáncer de esófago por TNM
T Tumor primario
Tx No es posible evaluar tumor primario
T0 No evidencia de tumor
Tis Carcinoma in situ
T1 Tumor que invade la lámina propia o submucosa
T2 Tumor que invade la muscularis propia
T3 Tumor que invade estructura adyacente
N Ganglios linfáticos regionales
Nx No es posible evaluar
N0 No evidencia de ganglios afectos
N1 Ganglios regionales con metástasis
M Metástasis a distancia
Mx No es posible evaluar metástasis
M0 No evidencia de metástasis
M1 Metástasis a distancia Metástasis a distancia

2. A quiénes se debe ofrecer tratamiento quirúrgico (de acuerdo a estadificación)
Enfermedad intermedia: (EC II, EC III excluyendo T4)
Pacientes con lesiones infiltrantes pero que luego de la propedéutica antes expuesta se
considera que son candidatos a resecciones ya sea con intención curativa o paliativa.
Está indicada la radioterapia para tratar cáncer de esófago?
Es limitado debido a la presencia de la médula espinal, aunque gracias a la
planificación tridimensional es posible elevar la dosis y reducir al máximo las
complicaciones.
BIBLIOGRAFIA
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emerge
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http://pqax.wikispaces.com/file/view/ESOFAGO+CANCER.pdf
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol29n2/pdf/a03v29n2.pdf
http://www.medicosecuador.com/librosecng/articuloss/4/cancer_de_esofagoa.htm
http://www.medigraphic.com/pdfs/h-gral/hg-1999/hg991b.pdf