Molluscum contagiosum

1. MOLUSCO CONTAGIOSO
Alejandro Soria Villén

2. UN CASO
Niña de 10 años que acude en
una segunda consulta tras haber
sido diagnosticada y tratada de un
molusco contagioso

3. RESUMEN DE LA 1ª CONSULTA
 Múltiples lesiones en la piel (más de 10 en
cada lado) en la región glútea
 Se determina que es un molusco contagioso
 Tratamiento con Molusk (hidróxido de potasio)

4. CONSULTA ACTUAL
Revisión de la evolución de las lesiones
 4 días tras iniciar el tratamiento
Lesiones eritematosas con costra
 Evolución normal con el tratamiento con Molusk

5. CONSULTA ACTUAL
 Circunstancias del caso:
 “No quiero ponerle más el líquido”
 Poca experiencia previa con la medicación
 No utilización de analgésicos durante el
tratamiento
 Zona afectada por las lesiones

6. ¿QUÉ ES?
Infección por el virus del molluscum
contagiosum (grupo Poxvirus)
Lesiones papulosas “perladas” y
brillantes (1-5mm), con depresión central
Infección por contacto directo, fómites y
autoinoculación

7. EVOLUCIÓN NATURAL
Periodo de incubación de 14 días a 6 meses
Diámetro máximo de las lesiones en 6-12
semanas
Resolución espontánea o tras un traumatismo,
con formación de costra y reacción inflamatoria

8. OBJETIVO DEL TRATAMIENTO
Evitar la persistencia de la
infección por la autoinoculación
Eliminar la infección activa
Evitar la formación de cicatrices u otras lesiones

9. OPCIONES TERAPÉUTICAS
 Expectante (autolimitada)
 Corticoides tópicos para aliviar el picor
 Expresión del contenido de la lesión
 Curetajes, mal tolerados por los niños
 Crioterapia
 Nitrógeno líquido
 Terapias inmunomoduladoras (imiquimod)
 Terapias antivirales (cidofovir)
 Agentes tópicos
 Sustancias queratolíticas o citotóxicas
 Molusk

10. TRATAMIENTO CON MOLUSK

11. CONSECUENCIAS PSICOSOCIALES
Lesiones actuales
Si son visibles conllevan cierto estigma social
Lesiones residuales
Cicatrices o decoloraciones

12. CONSECUENCIAS PSICOSOCIALES
“No quiero ponerle más este líquido”
Uso no adecuado
Falta de experiencia con el fármaco
No utilización de analgesia
Incomodidad y sufrimiento durante el tratamiento

13. PREVENCIÓN DEL CONTAGIO
Evitar el rascado de las lesiones
-Lavado de manos siempre que sea posible
Evitar el contacto piel con piel
-Deportes de contacto
Evitar compartir objetos de aseo personal
Piscinas: principal fuente de contagio