2. POSICIONES Y PROYECCIONES.
IMPORTANCIADELTEMA
La Radiología convencional sigue siendo la prueba de primera elección
en traumatología, es por esto la importancia de conocer las proyecciones
y posiciones de cada hueso de la anatomía humana que ayudan a llegar
a un diagnóstico acertado.
.
3. POSICIONES Y PROYECCIONES.
En radiología el término posición se utiliza de dos maneras:
Para designar la posición general del cuerpo
Para designar posiciones corporales específicas
Para designar la posición general del cuerpo:
Erecta: Posición de pie o sentado con la columna vertical.
Decúbito: Paciente acostado en cualquier orientación.
Trendelenburg: Paciente acostado con todo el cuerpo inclinado con la
cabeza más baja que los pies.
Semiprono: Posición oblicua en decúbito con el paciente recostado sobre el
lado anterior izquierdo, con la rodilla izquierda extendida y la rodilla y el
muslo derecho parcialmente flexionados.
Fowler: Posición en decúbito con el cuerpo inclinado, de manera que la
cabeza este más elevada que los pies.
Para designar posiciones corporales específicas:
Se utilizan en radiología para indicar una posición corporal específica, definida por
la región corporal más cercana al RI o por la superficie sobre la cual yace el
paciente.
Posición lateral: Se refiere a uno de los lados, o una imagen lateral, está
definida por la región corporal de la cual sale el rayo central. Una posición
lateral estricta forma un ángulo de 90° con una proyección AP o PA.
Posición Oblicua: Posiciónangulada en la cual ni el plano sagital ni el plano
coronal son perpendiculares.
La descripción de la posición de una radiografía de la extremidad puede incluir:
La cara de la extremidad en contacto con el chasis.
La dirección de rotación de la extremidad con respecto de la posición
anatómica, ejemplo rotación medial.
Los movimientos y el grado de movimiento de las distintas articulaciones
implicadas.
o Extensión: Aumenta ángulo de la articulación.
o Flexión: Disminuye el ángulo de la articulación.
o Abducción: Alejamiento de la línea media.
o Aducción: Movimiento hacia la línea media.
o Pronación: Movimiento de la mano y antebrazo en el que la palma pasa a
una orientación anterior.
4. PROYECCIÓN
Es la dirección del rayo central respecto de las caras y planos del cuerpo.
Describe el trayecto del RC del haz del Rayo X cuando atraviesa al paciente y
proyecta una imagen sobre el RI (Receptor de imagen)
Proyección Anteroposterior:
Proyección del rayo central de adelante atrás, incide en la cara anterior,
discurre en paralelo del plano sagital medio y sale por la cara posterior
del cuerpo.
Proyección Posteroanterior:
El rayo central incide en la cara posterior, discurre en paralelo del plano
sagital medio y sale por la cara anterior del cuerpo.
Proyección Lateral:
El rayo central atraviesa el cuerpo de lado a lado siguiendo el plano coronal
y transverso.
5. La proyección se denomina lateral derecha cuando el rayo central entra en
el cuerpo por el lado izquierdo, atravesándola hasta el RI situado en el lado
derecho.
La proyección es lateral izquierda cuando el RC penetra el cuerpo del lado
derecho.
Proyección Lateral: (En el caso de las extremidades)
El rayo central puede incidir en la cara lateral y salir por la cara medial se
denomina latero medial, o puede incidir en la cara medial y salir por la cara
lateral de la extremidad medio lateral.
ANGULACIÓN DEL HAZ DE RAYOS
Las proyecciones radiográficas se modifican dirigiendo el rayo central en un
determinado ángulo respecto al plano transverso, es decir mediante una
angulación caudal hacia los pies o craneal hacia la cabeza. En estos casos la
proyección se describe:
Lateral con angulación caudal de 30°
Lateral con angulación cefálica de 10°
Proyección Oblicua:
El rayo central atraviesa el cuerpo a lo largo de un plano transverso en
determinado ángulo entre los planos sagital medio y coronal.
El paciente suele colocarse con el plano sagital medio en un ángulo de
entre 0° y 90° respecto al chasis, formando el rayo central un ángulo recto
con respecto al chasis.
Si el paciente se coloca con el plano sagital medio en ángulo recto o
paralelo al chasis, se debe dirigir el rayo central en determinado ángulo
respecto al plano sagital medio.
Posición oblicua:
Posición angulada en la cual ni el plano sagital ni el plano
coronal son perpendiculares o forman un ángulo recto con el RI. Las
posiciones corporales oblicuas del tórax, abdomen o pelvis se definen por la
región corporal más cercana al RI o por la región corporal de la cual sale el
RC.
Proyección Oblicua Posterior:
El RC penetra por la cara anterior a lo largo de un plano transverso
formando un ángulo con el plano sagital medio y sale por la cara
posterior.
Proyección Oblicua Anterior:
El RC penetra por la cara posterior a lo largo de un plano
transverso formando un ángulo con el plano sagital medio y sale por la
cara anterior.
6. PROYECCIONES ESPECIALES:
Proyección tangencial:
Tangencial significa contacto con una curvatura o una superficie solo en un
punto. Se trata de una proyección que roza una región corporal con el fin de
proyectarla lejos de otras estructuras. Ejemplos de utilidad:
Arco cigomático, en traumatismo craneano y en la rótula.
Proyección Axial Lordótica:
Es una proyección torácica específica para observar los vértices
pulmonares, también es conocida como proyección lordótica apical. Se
inclina el eje mayor del cuerpo en lugar del rayo central. Es útil para
estudiar lesiones de las clavículas.
Proyección Lateral Transtorácica:
Es una proyección lateral a través del tórax, requiere de una palabra que
indique la posición (posición lateral derecha o izquierda) para indicar el
hombro que se debe levantar. En la práctica es una proyección del hombro
lateral común y se designa Hombro lateral transtorácico derecho o
izquierdo.
Proyecciones Dorsoplantar y Plantodorsal:
Son términos secundarios para designar las proyecciones AP o PA del pie.
Dorsoplantar (DP): describe el trayecto del RC desde la
superficie dorsal (anterior) hasta la superficie plantar
(posterior) del pie.
Plantodorsal (PD) axial: El RC angulado ingresa en la
superficie plantar del pie y sale por la dorsal, es especial del hueso del
talón.
7. ACTIVIDAD
Evaluación
Prueba Práctica.
Valor del 33% …………5%
Prueba escrita (examen). (Valor Total del 33%.........10%)
Valor del 33% …………5%
RÚBRICA PARA EVALUAR LA PRUEBA PRÁCTICA.
CURSO: ____________________________SECCIÓN___________________
NOMBRE: ______________________________________________________
FECHA: ________________GRUPO: ________________________________
RÚBRICAS DE EVALUACIÓN
CRITERIOS EXCELENTE BUENO REGULAR MALO
CONTENID
O
TEÓRICO
Aplico los
conocimientos
teóricos
ampliamente en
el desarrollo de la
práctica
Aplico los
conocimientos
teóricos suficientes
en el desarrollo de
la práctica
Aplico los
conocimientos
teóricos básico en
el desarrollo de la
práctica
No aplico los
conocimientos
teóricos en forma
clara y precisa para
el desarrollo de la
práctica.
Uso de las
herramient
as de
trabajo
Maneja y
manipula el
equipo de Rayos
X sin problemas
Demuestra al
maneja y
manipula el equipo
de Rayos X ciertas
inseguridades.
Demuestra al
maneja y
manipula el
equipo de Rayos
X algunos
problemas.
No demuestra
manejar y manipula
el equipo de Rayos
X durante la
práctica.
Tomas de
decisiones
para la
resolución
de
problemas
Analiza y toma
decisiones para la
solución de
problemáticas
presentadas.
Analiza y toma
decisiones para la
solución solo de
ciertas de
problemáticas
presentadas.
Analiza y no
toma decisiones
para la solución
de problemáticas
presentadas.
No analiza y no
toma decisiones
para la solución de
problemáticas
presentadas.
PRUEBA PRÁCTICA
PRUEBA ESCRITA (examen)
8. Habilidade
s y
destreza
Manifiesta una
excelente actitud
positiva y un
excelente
desenvolvimiento
durante la
realización de la
práctica.
Manifiesta una
adecuada actitud
positiva y un buen
desenvolvimiento
durante la
realización de la
práctica.
Manifiesta poca
actitud positiva y
un regular
desenvolvimiento
durante la
realización de la
práctica.
No manifiesta una
actitud positiva y un
buen
desenvolvimiento
durante la
realización de la
práctica.
Asistencia
y
Puntualida
d
Asiste puntual a
la hora asignada
Asiste 5 minutos
retrasados a la
hora asignada
Asiste 15 minutos
retrasados a la
hora asignada
Asiste puntual a la
hora asignada
Uso
correcto
del
uniforme
completo.
Cumplió con el
uso correcto y
completo del
uniforme
solicitado
Cumplió con el
uso correcto y
completo del
uniforme
solicitado, pero
con apariencia
desalineado.
Cumplió con
parte el uso
correcto del
uniforme
solicitado
No cumplió con el
uso correcto y
completo del
uniforme solicitado