Este documento presenta información sobre soluciones parenterales y la corrección de anomalías electrolíticas. Detalla diferentes tipos de soluciones parenterales como Ringer Lactato y solución salina al 0.9% para pérdidas gastrointestinales. También discute líquidos opcionales para reanimación como soluciones salinas hipertónicas y coloides. Finalmente, ofrece guías para la corrección de hiper/hiponatremia, hiper/hipopotasemia, hiper/hipocalcemia, hiper/hipofosfatemia y hiper

1. República Bolivariana de Venezuela
“Ciudad hospitalaria Dr. Enrique Tejera”
Postgrado de Cirugía General - Universidad de Carabobo
Servicio de cirugía B Dr. Edgar Rincones Cedeño
GRUPO 03
Valencia, febrero 2021
Integrantes:
Dr. Dimitris Boufelli
Dr. Miguel Latouche
Dra. Yaneida Pico

2. CONTENIDO

3. SOLUCIONES PARENTERALES
•EXISTEN VARIAS
•EL TIPO DEPENDE DE LA VOLEMIA Y EL TIPO DE TRASTORNO
•RINGER LACTATO Y SOLUCION 0.9% ISOTÓNICAS PERDIDAS GASTROINTESTINALES
•0.45% ES MENOS CONCENTRADA

4. LIQUIDOS OPCIONALES PARA REANIMACION
1. SOLUCIONES SALINAS HIPERTONICAS 3.5-5% (DEFICIT
GRAVE DE SODIO) [LESIONES CERRADAS DE CABEZA ]
INCREMENTA LA PERFUSIÓN CEREBRAL Y DISMINUYE LA PIC
REDUCIENDO EL EDEMA

5. LIQUIDOS OPCIONALES PARA REANIMACION
2. LOS COLOIDES
QUEDAN CONFINADOS EN EL ESPACIO INTRACELULAR
EXPANSION DEL VOLUMEN PLASMATICO MAS EFECTIVO
•4 TIPOS: ALBUMINA,DEXTRANOS,HIDROXIETI ALMIDON Y GELATINAS

6. CORRECCION DE ANOMALIAS ELECTROLITICAS
•SODIO
HIPERNATREMIA
•CORREGIR EL DEFICIT DE
AGUA
•RESTABLECER EL VOLUMEN
CON SOLUCION SALINA
•Y UNA VEZ RESTITUIDO SE
REALIZA CON HIPERTONICA
DEXTROSA AL 5%
•LA DISMINUCION NO DEBE
SER MAYOR A 1meq por hora

7. CORRECCION DE ANOMALIAS ELECTROLITICAS
•SODIO
HIPONATREMIA
•RESTRICCION DE AGUA LIBRE
•SI ES GRAVE ADMINISTRAR SODIO
•SINTOMAS NEUROLOGICOS: SOLUCION SALINA AL 3%
•NO INCREMENTAR MAS DE 1meq por hora hasta 130meq
•MIELONISIS PONTINA,CONVULSIONES,PARESIA,DAÑO CEREBRAL Y MUERTE

8. CORRECCION DE ANOMALIAS ELECTROLITICAS
HIPERPOTASEMIA
•OBJETIVO REDUCIR EL
POTASIO DEL CUERPO
•ALBUTEROL(10 A 20 mg)
NEBULIZADO

9. CORRECCION DE ANOMALIAS ELECTROLITICAS
HIPOPOTASEMIA
•RESTITUIR EL POTASIO
•EL RITMO DEPENDE DE LOS
SINTOMAS
•NO MAS DE 10 meq por
hora sin vigilancia
•40 meq CON ECG

10. CORRECCION DE ANOMALIAS ELECTROLITICAS
HIPERCALCEMIA
•CUANDO ES SINTOMATICO
•TERAPIA INICIAL SE DEBE
RESTITUIR EL DEFICIT DE
VOLUMEN
•INDUCIR DIURESIS RAPIDA CON
SOLUCION SALINA
HIPOCALCEMIA
AGUDA-CON GLUCONATO DE
CALCIO AL 10% EV

11. CORRECCION DE ANOMALIAS ELECTROLITICAS
HIPERFOSFATEMIA
•SUCRALFATO
•ANTIÁCIDOS(QUE
CONTIENEN
ALUMINIO)
•TABLETAS DE
ACETATO DE CALCIO
•DIALISIS
HIPOFOSFATEMIA

12. CORRECCION DE ANOMALIAS ELECTROLITICAS
HIPERMAGNESIEMIA
•MEDIDAS PARA SUSPENDER FUENTES EXOGENAS
•AGUDOS CON CLORURO DE CALCIO (5 A 10ML) PARA EFECTOS CARDIOVASCULARES
•HEMODIALISIS
HIPOMAGNESIEMIA