Y LA PREGUNTA LÓGICA ES, QUÉ PASO AQUÍ??
COMO LLEGAMOS A ESTO??
COMO SE PRODUJO ESTA LESIÓN?
Entonces, cual creen ustedes que es el primer método de evaluación que vamos a utilizar?
LA ENTREVISTA CLÍNICA. ESTE ES EL PRIMER MÉTODO DE EVALUACIÓN Y NO LO TIENEN QUE OLVIDAR. NO ES SOLO EL PRIMERO SINO QUE EL MÁS IMPORTANTE, A TRAVÉS DE ESTE MÉTODO USTEDES SE VAN A HACER LA IDEA CASI COMPLETA DE LO QUE LE ESTA PASANDO A SU PACIENTE SI ES QUE NO, LA IDE ACOMPLETA.
Y CÓMO SE LLAMA EL PROCESO DE ENTREVISTA CLÍNICA???
ANAMENSIS. La anamnesis es la entrevista técnica que realiza un profesional de la salud como primer método de evaluación de un cuadro clínico.
Y consiste fundamentalmente en pedirle al paciente que le cuente lo que le ha ocurrido o las razones por las que viene. Y desde ahí se debe dirigir la entrevista, buscando los elementos que nos puede servir para dilucidar el diagnóstico final.
Y qué es lo primero que NOS INTERESA SABER DE ESTA PERSONA??
QUIEN ES???
Y PARA ESO ES QUE LA PRIMERA PARTE DE LA ANAMNESIS ES OBTENER LA IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA, CON TODOS LOS DATOS QUE VEMOS AHÍ!!
Luego queremos saber sus antecedentes
Una vez que sabemos quien es a quien vamos a tratar nos interesa saber cual es su problema y porque esta aquí.
Y EN EL CASO DE USTEDES COMO TERAPEUTAS EL MOTIVO DE CONSULTA SERÁ UNA DERIVACIÓN DE OTRO PROFESIONAL DE LA SALUD.
Y AQUÍ NOS INTERESA ENTONCES CONOCER EL DIAGNÓSTICO Y LAS CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD ACTUAL.
CUANDO ENTRAMOS DE LLENO A LA ENFERMEDAD ACTUAL TENEMOS QUE SABER QUE TODODS ESTOS ELEMENTOS SON IMPORTANTES. Y PARA USTEDES EN PARTICULAR EL GRADO DE LIMITACIÓN TIENE UNA RELEVANCIA ESPECIAL.
ENTONCES, LA ANAMNESIS ES EL MÉTODO DE EVALUACIÓN EN TRAUMATOLOGÍA, ORTOPEDIA Y REUMATOLOGÍA, MAS IMPORTANTE!!!!!
Y NO SÓLO ES IMPORTANTE EN ESTA ESPECIALIDAD. SINO QUE TAMBIÉN LO ES PARA TODAS LAS ESPECIALIDADES DEL ÁEREA DE LA SALUD
En el 80% de los casos le van a achuntar medio a medio al diagnóstico sólo con la entrevista clínica.
Este es un ejemplo de lo importante que es
EL SEGUNDO MÉTODO DE EVALUACIÓN QUE VAMOS A UTILIZAR SERÁ EL EXÁMEN FÍSICO. Y EN EL CASO DE USTEDES EL EXAMEN DEL SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
VAMOS A HACER TODO EL EXÁMEN MUSCULOESQUELETICO EN CADA PACIENTE? NO!
SINO QUE DEBE ADAPTARSE DE ACUERDO AL PACIENTE QUE YA TENEMOS INDIVIDUALIZADO, POR LO TANTO TENDREMOS CLARIDAD EN LOS SIGUIENTES ASPECTOS.
ES FUNDAMENTAL PRIMERO UN EXAMEN GENERAL QUE INCLUYA LOS SIGUIENTES ELEMENTOS
LA POSTURA ES LA ACTITUD CORPORAL Y DEPENDE DE LA EDAD, DESARROLLO MUSCULAR Y DESARROLLO PSICOMOTOR.
LA PRESENCIA DE ASIMETRÍAS SIEMPRE ES PATOLÓGICA
ENTONCES, EN EL EXAMEN FÍSICO TIENEN QUE SER EXTREMADAMENTE OBSERVADORES PORQUE MUCHAS VECES LAS ALTERACIONES SERÁN MUY SUTILES.
Ahora veamos los exámenes complementarios y sólo los vamos a mencionar
Los rayos X son el examen más frecuente y más útil en las lesiones traumáticas que sólo comprometen tejido óseo, permite establecer a cabilidad las caracterñisticas de la lesión y nos permite reconocer si será necesario el manejo quirurgico.