2. ¿ Que es la U.C.I ?
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Atención médica cercana y constante
Adulto en estado crítico
Cuidados específicos e integrales
Aplicando tratamiento, brindando cuidados y
diagnosticando a través de la tecnología
• Monitoreo electrocardiográfico continuo
• Medición de las constantes vitales horarias
¿Quienes Ingresan a la U.C.I?
• Post quirúrgicos
• Estado de choque
• Hemorragias digestivas, Superior e
inferior
• Enfermedades crónico degenerativas
3. • Cuidado integral del adulto en estado crítico
con cualquier tipo de diagnóstico.
• Realizar actividades administrativas y de
investigación dentro del servicio de terapia
intensiva.
• Realización de procedimientos con fines
diagnósticos y terapéuticos
Objetivos de los Cuidados de
Enfermería en la U.C.I
5. Los rangos normales de los signos vitales para un adulto
promedio son:
Presión arterial: 90/60 mm/Hg hasta 120/80 mm/Hg.
Respiración: 12 a 18 respiraciones por minuto.
Pulso: 60 a 100 latidos por minuto.
Temperatura: 36.5 - 37.2° C / promedio de 37º C.
6. Se trata de Medir en centímetros de agua la
presión venosa en la vena cava o aurícula
derecha, a través de un catéter alojado en
una vía central.
Precauciones:
• Para obtener mediciones exactas, colocar
al paciente en la postura correcta.
• Comprobar que el catéter esta alojado en
la aurícula derecha o en vena
cava, mediante la radiografía de tórax.
• No deben existir burbujas en el equipo de
medición a la hora de realizar la lectura.
• Mantener el equipo y conexiones limpios
para evitar infecciones.
Materiales:
• Equipo de presión venosa central.
• Regla.
• Suero fisiológico al 0.9 %
• Llave de tres pasos
7. El fármaco es una sustancia química
que actúa sobre determinados
sistemas orgánicos del organismo,
modificando su comportamiento.
Si el efecto del fármaco es favorable
para el organismo, la sustancia se
denomina medicamento. Si al
contrario, el efecto es desfavorable,
se le denomina tóxico.
regla denominada los 5 correctos:
1. Fármaco correcto
2. Dosis correcta
3. Vía correcta
4. Velocidad correcta
5. Paciente correcto y
6. Fecha de caducidad
Algunos Fármacos utilizados en la U.C.I de Gastroenterología son:
Somatostatina: inhibe la liberación de las hormonas con acción vasodilatadora
(glucagón), causando vasoconstricción del flujo portal.
Omeprazol: para disminuir el sangrado, ya que la mayor alcalinización del pH gástrico inducida
por omeprazol favorece la acción de los factores de coagulación y la adhesividad plaquetaria.
En todo paciente con varices esofágicas, se efectuará la profilaxis de la Encefalopatía con
lactulosa 30-40cc cada ocho horas por vía oral o sonda nasogástrica; así evitaremos la absorción
de productos Nitrogenados derivados de la metabolización de la sangre.
8. Baño en Cama
La misión fundamental de la higiene es mantener la piel en adecuado estado de limpieza, para que así ésta
pueda desarrollar de forma óptima sus funciones de protección, secreción y absorción.
Lavado De Manos
El lavado de manos del personal sanitario es una práctica higiénica muy importante y obligada, para
prevenir la transmisión de agentes infecciosos del personal a los pacientes y de unos pacientes a otros, a
través de las manipulaciones realizadas por el personal.
Las manos se consideran en clínica hospitalaria como el principal vehículo en la transmisión de
microorganismos.
Secreciones
Consiste en la eliminación de las secreciones (de difícil expulsión) nasofaríngeas y bronquiales del enfermo
mediante la introducción de una sonda de aspiración a través de la boca o de las fosas nasales en el
aparato respiratorio y así favorecer la adecuada ventilación pulmonar. Dicha sonda se encuentra conectada
a un sistema de aspiración por vacío.
Control De Líquidos
El balance de agua y electrolitos está determinado por el volumen de agua ingerida y el volumen de agua
excretado. Las fuentes de ingesta de agua incluyen el agua consumida, los alimentos ricos en agua, como
las frutas, así como el agua que genera el metabolismo oxidativo.
Las fuentes de excreción de agua son la orina, el sudor, las secreciones gastrointestinales y vapor en el aire
espirado
9. Nutrición Enteral
Cuando la finalidad del sondaje es la nutrición enteral, se actuará de la siguiente manera:
Se mantendrá al enfermo en posición de Fowler en el momento de dar el alimento y hasta
una hora después.
• Antes de dar el alimento, se aspirará el contenido gástrico.
• La entrada del alimento debe ser lenta (entre 15-20 minutos según la
cantidad), independientemente de si es administrado en bolo (jeringa), por declive o en
bomba de infusión.
• Después de la administración de cada alimentación o medicación, conviene hacer
irrigaciones de la sonda con agua, para evitar cualquier posible bloqueo del tubo.
Glucosa En Sangre (Glicemia
Capilar)
Consiste en extraer una gota
de sangre
capilar, normalmente de la
parte lateral de la yema del
dedo, y depositarla en la zona
reactiva de la tira para valorar
luego el resultado mediante
su aparato medidor
correspondiente.