El documento describe diferentes tipos de cuidados progresivos para pacientes según su condición, incluyendo la UCI, UCIM, cuidados mínimos y cuidados domiciliarios. También describe varias pruebas de laboratorio e imágenes médicas como rayos X, tomografía computarizada, ecografía y gammagrafía ósea. Por último, explica los tipos de nutrición parenteral y enteral para pacientes que no pueden alimentarse por vía oral.

1. Republica Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria
Colegio Universitario De La Cruz Roja Venezolana
4° Semestre Sección “A” Turno: Am
INTEGRANTES:
Alburjas Georgina
Alcántara Lisyith
Delgado Darianna
Gutiérrez Joel
PROFESOR:
Linares Noel
CUIDADOS
PROGRESIVOS

2. CUIDADOS PROGRESIVOS
Es el término mediante el cual se expresa un procedimiento cuya finalidad inmediata es
mejorar e incrementar la atención directa al paciente, mediante su selección y ubicación
conveniente, de manera que los cuidados que reciba estén de acuerdo a la gravedad y a
sus propias condiciones físicas y funcionales.
Los cuidados progresivos distinguieron cuatro diferentes zonas de cuidado:
 UCI
 UCIM
 Cuidados mínimo
 Cuidados domiciliario
Con la finalidad de brindarle mejores cuidados a cada paciente de acuerdo a
su condición y/o gravedad.

3. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS(UCI)
Es una instalación especial dentro del
área hospitalaria que proporciona medicina
intensiva. Los pacientes candidatos a entrar en
cuidados intensivos son aquellos que tienen alguna
condición grave de salud que pone en riesgo su
vida y que por tal requieren de una monitorización
constante de sus signos vitales y otros parámetros,
como el control de líquidos.
UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIO (UCIM)
Su atención está destinada a pacientes con un
bajo riesgo de precisar medidas de soporte vital, pero
que requieren monitorización continua no invasiva y
mayor vigilancia, especialmente por parte de la
enfermería.

4. CUIDADOS DOMICILIARIOS
Es un recurso que permite proveer
asistencia sanitaria para la resolución del
problema de salud en el domicilio del
paciente, , que por su situación de
incapacidad física no puede desplazarse
a un centro de salud, entendiendo que el
nivel de complejidad de los problemas de
salud a resolver, no requiere la
hospitalización del paciente, la realiza el
equipo de atención primaria.
CUIDADOS MINIMOS
Es una área donde se controla la
alimentación, higiene, movilización y
eliminación de los pacientes, se realizan
control de signos vitales una vez al día, ya que
no existen algún riesgo potencial, se
administra medicamentos por V.O o parenteral,
se le da al paciente apoyo emocional y se
realiza las observaciones y el registro de la
evolución 1 vez por turno.

5. PRUEBAS DIAGNOSTICAS DE LABORATORIO
HEMATOLOGÍA COMPLETA
Es un estudio de laboratorio en el
cual se reportan los valores
correspondientes a la cantidad y
distribución porcentual de las distintas
células de la sangre, el valor de
hemoglobina y los llamados índices
hematimétricos.
Al realizar el examen se podrá ver
reflejada la información de
hemograma, conteo de glóbulos
blancos y rojos, la concentración de
hemoglobina, hematocritos y
plaquetas.
GLOBULOS ROJOS

6. GLOBULOS BLANCOS
PLAQUETAS

7. TIEMPO DE TROMBOPLASTINA
PARCIAL (PTT)
Mide el tiempo que tarda en formarse un
coágulo en una muestra de sangre. La capacidad
de coagulación es importante para impedir el
sangrado excesivo. Para que la sangre coagule
bien, se necesitan proteínas llamadas factores
de coagulación. Si no hay una cantidad
suficiente de estos factores o si alguno de ellos
no funciona como debería, la formación del
coágulo puede tardar más tiempo del habitual.
TIEMPO DE PROTROMBINA (PT)
Mide otros factores de coagulación. El
tiempo de tromboplastina parcial y el tiempo de
protrombina suelen hacerse simultáneamente
para determinar si hay anormalidades en el
sangrado causadas por un problema con los
factores de coagulación.
UN RANGO NORMAL ES DE UNOS 21 A 35 SEGUNDOS.

8. GLUCOSA
El azúcar en sangre, o glucosa sérica, es la
principal fuente de energía del cuerpo. Es
importante porque se puede convertir de forma
rápida en energía y porque el cerebro y los
nervios necesitan un suministro constante.
Glucosa Baja en Sangre: HIPOGLUCEMIA
Glucosa Alta en Sangre: HIPERGLUCEMIA
DIMERO D
Se suele usar para averiguar si usted
tiene un trastorno de la coagulación de la
sangre, como:
 Trombosis venosa profunda
 Embolia pulmonar
 Coagulación intravascular diseminada
 Accidente cerebrovascular

9. UREA
El nitrógeno ureico es uno de los
productos de desecho que los riñones
eliminan de su sangre. Cuando los
niveles normales de NUS están
elevados, esto puede ser un signo de
que los riñones no están funcionando
bien.
Entre aproximadamente 6 y 24
mg/dL se considera normal
CREATININA
Es una forma de medir el funcionamiento de los
riñones al momento de filtrar los desechos de la
sangre.
Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL para los
hombres y de 0.6 a 1.1 mg/dL para las mujeres.

10. COPROANALISIS
Es un examen de laboratorio para buscar
parásitos o huevos (óvulo) en una muestra de
materia fecal. Los parásitos están asociados
con infecciones intestinales.
Sirve para diagnosticar (o ayudar en el
diagnóstico de) diversas enfermedades, desde
una infección intestinal hasta un cáncer de
colon, pasando por fisuras, hemorroides,
enfermedad del intestino irritable y simbiosis
UROANALISIS
Es el examen de una muestra de orina que
puede ayudar a identificar problemas médicos
como insuficiencia renal, diabetes, enfermedad
en el hígado, e infecciones en el tracto urinario.

11. TUBOS DE EXAMENES PARA LABORATORIOS
TUBO ADITIVO USOS

12. BIOPSIA

13. TIPOS DE BIOPSIAS
Los tipos más comunes son los siguientes:
 Biopsia Por Incisión, en la que se extrae solo una muestra del
tejido.
 Biopsia Por Escisión, en la que se extrae por completo una masa o
un área dudosa.
 Biopsia Con Aguja, en la que se extrae una muestra de tejido o
líquido con una aguja.

14. PRUEBAS POR IMAGENOLOGIA
RAYOS X
Son un tipo de radiación llamada ondas electromagnéticas. Los rayos X muestran el interior del
cuerpo en diferentes tonos de blanco y negro. Esto es debido a que diferentes tejidos absorben
diferentes cantidades de radiación. El calcio en los huesos absorbe la mayoría de los rayos X, por lo
que los huesos se ven blancos. La grasa y otros tejidos blandos absorben menos, y se ven de color
gris. El aire absorbe la menor cantidad, por lo que los pulmones se ven negros.

15. TOMOGRAFIA
Es un procedimiento con imágenes que usa equipo especial de rayos X para crear
imágenes detalladas, o exploraciones, de regiones internas del cuerpo. También se llama
tomografía axial computarizada (TAC).

16. ECOGRAFÍA
Es un método de diagnóstico por imágenes que usa ondas de sonido para producir
imágenes de las estructuras dentro del cuerpo.
Se usa para ver y obtener información sobre partes internas del cuerpo como el corazón,
los vasos sanguíneos, el hígado, la vejiga, los riñones y los órganos reproductores
femeninos.

17. GAMMAGRAFÍA ÓSEA
Implica inyectar una cantidad muy pequeña de material radiactivo (marcador)
dentro de una vena. La sustancia viaja a través de la sangre hasta los huesos y
órganos. A medida que esta va desapareciendo, emite un poco de radiación. Esta es
detectada por una cámara que lentamente escanea el cuerpo.

18. MIELOGRAFIA
Es un estudio que consiste en la aplicación de un medio de contraste dentro del
conducto raquimedular y puede realizarse en cualquier segmento corporal que contenga
médula y raíces nerviosas.
Se usa para detectar enfermedades de los nervios, los vasos sanguíneos y ciertas
estructuras del conducto raquídeo, como Hernia de disco

19. NUTRICIÓN PARENTERAL PERIFERICA
Suministra sólo parte de los requerimientos nutricionales diarios, apoyando la ingesta
oral. Muchos pacientes internados reciben dextrosa o soluciones de aminoácidos
mediante este método.
INDICACIONES
 Ante dificultades técnicas para acceder al sistema venoso profundo.
 Complementaria a la nutrición oral o enteral.
 A la retirada de un catéter central por sepsis.
 Trombosis de la vena cava superior.
 Postoperatorio de cirugía mayor no complicada o desnutridos leves.
 Postoperatorios que requieren cuatro o más días de ayuno.
 Situaciones de ayuno y/o estrés de duración dudosa.

20. OBJETIVO DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL
 Educar al paciente y familia sobre el manejo y la administración de la NPP.
 Proporcionar una cantidad y calidad suficiente de sustancias nutritivas por vía
intravenosa, para llevar a cabo los procesos anabólicos y promover el
aumento de peso en algunos casos.
 Mantener un balance positivo de líquidos y nitrógeno.
 Controlar la masa muscular y proporcionar calorías para las demandas
metabólicas

21. NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL
Suministra todos los requerimientos nutricionales diarios. La NPT puede usarse en el
hospital o en el hogar. Como las soluciones de NPT están concentradas y pueden provocar
una trombosis de las venas periféricas, en general se requiere un catéter central.
INDICACIONES
La NPT puede ser la única opción factible para pacientes que no tienen un
tubo digestivo funcional o que tienen trastornos que requieren un reposo total del
intestino, como los siguientes:
 Algunos de los estados de la colitis ulcerosa
 Obstrucción intestinal
 Ciertos trastornos pediátricos (anomalías gastrointestinales congénitas, diarrea
prolongada)
 Síndrome del intestino corto debido a cirugía

22. OBJETIVOS DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL
 Aportar un sustracto de nutrientes que proporcione un balance positivo de nitrógeno
y frene la era hipercatabolica en estrés fisiologico
 Reposo del aparato digestivo
 Mantener un adecuado estado nutricional
 Conseguir un adecuado funcionamiento metabólico

23. ACCIONES DE ENFERMERÍA EN LA NPT
 Utilizar siempre una bomba de infusión
 Utilizar la hidratación siempre dentro de las primeras 24h posteriores a su
preparación, para evitar la precipitación de las mezclas y su contaminación.
 Medir e interpretar los signos vitales cada 4 h
 Llevar un control del balance hídrico
 Evitar usar esta vía para otros propósitos, no se recomienda la administración
simultánea de drogas, antibióticos u otros expansores.
 Cambiar el equipo de venoclisis y filtros cada 24 h
 Evitar utilizar llaves de tres vías para la administración de la NPT
 Impedir que el frasco o bolsa de la NPT permanezca instalado en el paciente por más
de 24 h
 Mantener refrigerada la mezcla a una temperatura de 4 °C
 Realizar controles microbiológicos

24. NUTRICION ENTERAL
Es una mezcla especial de comida que contiene proteínas, carbohidratos (azúcar),
grasas, vitaminas, y minerales.
VENTAJAS
La principal ventaja es que
mantiene la estructura del tracto
gastrointestinal, permitiendo que las
células de la mucosa se nutran y se
desarrollen como lo harían con una
nutrición normal.
 Mas fisiológicas
 Menor numero de complicaciones
 Mas economía
 Mas fácil de preparar,administrar
y controlar
 Menos traumática
INDICACIONES
 Alteraciones de la deglución o del tránsito que
cursan con afasia o disfagia severa.
 Trastornos neuromotores que impiden la deglución.
 Requerimientos especiales de energía y/o
nutrientes.
 Situaciones clínicas que cursan con desnutrición
severa.
 Estado clínico que permita traslado a domicilio.
 Patología de base estabilizada.
 Aceptación del tratamiento del paciente y/o sus
cuidadores.
 Condiciones del domicilio adecuadas.
 Pruebas de tolerancia a la fórmula y pauta
indicadas.