resumen de colonoscopia

1. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DIRECCIÓN DE
PRESTACIONES MÉDICAS
UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN Y POLÍTICAS DE SALUD
COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD
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ALUMNA:
ESPINOSA VARGAS ROSA ISELA
ASIGNATURA:
PROCESO CUIDADO ENFERMERO
TEMA:
COLONOSCOPIA
PROFESORA
LEO YURIDIA PAZ SANCHEZ
FECHA DE ENTREGA:
9/04/22

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COLONOSCOPÍA
 Concepto
Es un examen en el que se visualiza el interior del colon (intestino grueso) y el recto,
mediante un instrumento llamado colonoscopio.
El colonoscopio tiene una pequeña cámara fijada a una sonda flexible que puede
alcanzar toda la longitud del colon.
 Objetivos
La colonoscopia es el método de elección para la prevención y seguimiento del
cáncer colorrectal, así como de lesiones premalignas.
 Indicaciones
Dieta líquida 72 horas antes del estudio
Realización de enemas evacuantes con soluciones con fosfato sódico Las
soluciones de polietilenglicol y picosulfato de sodio con citrato y óxido de magnesio,
solas o combinadas con laxantes o senósidos, son los esquemas preferidos
actualmente
Estos se harán 24 horas antes de su prueba y el segundo de 4 a 6 horas antes de
la prueba
Asistir en ayuno
 Material y equipo
Equipo de colonoscopia, video cámara, proyector.
Gel
Guantes
Equipo de catéter venoso central
Monitor de signos vitales

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 Procedimiento
Para que la prueba no sea molesta generalmente se realiza una sedación por el
anestesiólogo.
En estos casos se administrará una medicación intravenosa.
Durante la exploración, se le controla, la tensión arterial, el pulso y el oxígeno de su
sangre.
Se inyecta aire en el intestino.
El aire será extraído en la medida de lo posible, al retirar el endoscopio.
La extracción de pólipos o la toma de biopsias del intestino no es dolorosa.
 Intervenciones de enfermería con fundamentación científica y
actividades de enfermería
Preparación del paciente antes de la prueba:
 El personal de enfermería comprobará el nombre y apellidos del paciente.
 Explicará brevemente el procedimiento con un lenguaje claro y comprensible.
 Asegurarse de mantener un entorno agradable y tranquilo.
 Verificar que el paciente haya firmado el consentimiento informado,
comprobando que el paciente ha comprendido todo y no tiene dudas.
 Comprobar que tiene una analítica reciente y el estado de la coagulación.
(hemograma).
 Verificar las alergias medicamentosas y alimentarias.
 Retirar los objetos metálicos, gafas, prótesis dentales…
 Comprobar que el paciente ha realizado la correcta limpieza intestinal: los
días previos que haya llevado una dieta sin residuos y el mismo día de la
prueba se haya tomado el laxante y haya ingerido bastante cantidad de agua.
 En caso de precisar la toma de hierro, debe suspenderlo los 7 días previos a
la prueba.

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 En pacientes con tratamiento para la coagulación sanguínea
(anticoagulantes orales) o con riesgo de sangrar, deberá haber suspendido
la toma de los mismos unas 72 horas antes de la prueba.
Si es precioso, se consultará con hematología para valorar la posibilidad de
introducir heparina sódica durante este periodo y posteriormente.
 Si el paciente es diabético y toma antidiabéticos orales, deberá haberlos
suspendido tras la última comida sólida previa a la preparación con laxantes,
hasta el fin de la prueba.
 Si el paciente es diabético y además se administra insulina, se intentará que
le den la cita a primera hora de la mañana o de la tarde, y a veces es
necesario reducir la cantidad de insulina por la modificación de la dieta.
(previa consulta con su médico de cabecera de Atención Primaria).
 Proporcionarle la ropa adecuada para la exploración.
 Lo monitorizará y registrará las constantes y de todo el procedimiento.
 Canalización vía venosa periférica preferiblemente en el antebrazo derecho.
 Colocar al paciente en la posición: decúbito lateral izquierdo.
 Administrar profilaxis antibiótica si precisa.
Cuidados post colonoscopia:
Tras la realización de la prueba, enfermería se encarga de la recuperación
adecuada del paciente e indicación de las pautas a seguir:
 Registro de constantes vitales. Comprobar nivel de conciencia.
 Verificar las órdenes de tratamiento.
 Mantener vía venosa con sueros hasta que tolera vía oral. Comenzando por
líquidos.
 Se comenzará la ingesta por vía oral cuando ya tenga un nivel de conciencia
adecuado.
 Vigilar la aparición súbita de dolor abdominal, melenas, fiebre o sangrado.

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 Si se observa alguna complicación, se avisará de inmediato al profesional
médico.
 Se retira vía periférica (pacientes ambulantes).
 Una vez que haya recuperado el nivel de conciencia y esté sin dolor se le
indicará las recomendaciones al alta:
 Advertirle que no es conveniente conducir y sería aconsejable volver a su
casa acompañado.
 Indicaremos que si presenta síntomas como: dolor abdominal, fiebre o
rectorragias en las siguientes horas o días deberá ir al médico de urgencias.
 Contraindicaciones
Contraindicaciones específicas de colonoscopia: peritonitis, perforación del
intestino, diverticulitis aguda del intestino grueso, colitis fulminante.
 Complicaciones
Raras. Perforación del intestino, con mayor frecuencia a nivel del ángulo
rectosigmoideo (sobre todo si hay presencia de divertículos) o en el ciego (durante
la polipectomía). Sangrado, principalmente relacionado con la polipectomía. Los
sangrados que aparecen durante o inmediatamente después del procedimiento en
general se pueden controlar por medio de la endoscopia. Es rara una hemorragia
tardía más de 10 d tras la polipectomía.

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 Bibliografía
 Colonoscopia, papel de enfermería [Internet]. ▷ RSI - Revista Sanitaria de
Investigación. 2020 [citado el 10 de abril de 2022]. Disponible en:
https://revistasanitariadeinvestigacion.com/colonoscopia-papel-de-
enfermeria/
 [citado el 10 de abril de 2022]. Disponible en:
http://file:///C:/Users/rpao2/Downloads/Preparaci%C3%B3n%20de%20Colo
noscopia%20con%20Citrafleet%20(Tarde).pdf
 COLONOSCOPIA LARGA [Internet]. Cirumedical.cl. [citado el 10 de abril de
2022]. Disponible en:
http://www.cirumedical.cl/index.php/procedimientos/colonoscopia-larga
 Colonoscopia [Internet]. Miendoscopia.com. [citado el 10 de abril de 2022].
Disponible en: https://www.miendoscopia.com/procedimientos/colonoscopia/
 UPN. Enfermería y cuidado de pacientes pediátricos [Internet]. Blog de la
Facultad de Ciencias de la Salud UPN. 2015 [citado el 10 de abril de 2022].
Disponible en: https://blogs.upn.edu.pe/salud/2015/11/16/enfermeria-y-
cuidado-de-pacientes-pediatricos/