Este documento trata sobre la investigación de muertes relacionadas al abuso de drogas. Discute las drogas más comúnmente abusadas como el alcohol, opio y cocaína. También cubre temas como los costos del abuso de sustancias, desafíos en la toxicología post mortem, y cómo el uso de drogas varía entre ciudades y comunidades. El documento enfatiza la importancia de recolectar muestras adecuadas para analizar incluso cuando no se sospecha abuso de drogas, debido a que esto puede revelar la

1. Investigación de las Muertes
debidas a Abuso de Drogas
Curso Ciencias Forenses y Criminalística

2. Primeras drogas más abusadas:



Alcohol
Opio
Cocaína
Adormidera con sus flores

3. Presupuesto reportado para la administración de
prevención de drogas en 1999 fue de: 14 mil millones de
dólares.
Para la agencia de recuperación de las principales drogas
controladas: 24 millones de dólares
(marihuana, cocaína, heroína y metanfetaminas)
Los costos médicos de abuso de sustancia para 1998 fueron
de: 428 mil millones
Incluye: 175 mil millones para el abuso
de alcohol

114 mil millones para el abuso de drogas

138 mil millones para el uso de cigarrillos


4. Las drogas de abuso → ilegales
↓
Los riesgos son compensados
(grandes beneficios)
↓
Conexión criminal y violencia
Por lo que son parte significativa de la investigación médico
legal de la muerte.
Cuando ha habido una muerte súbita e inesperada o cuando
las circunstancias sugieren que la manera puede no ser
natural.

5. Las muertes por drogas pueden ser muy obvias o completamente
insospechadas → muestras apropiadas deben de ser colectadas
rutinariamente, (incluso cuando no sean evaluadas inicialmente).
Caso inusual sucedido en 1978 de un desertor político de origen
búlgaro.
Ej. de la importancia de la recolección de muestras adecuadas.
Hallazgos médicos → muerte por envenenamiento
Evidencia física → presencia de una punción pequeña en la piel, de donde se
recuperó una partícula subcutánea en el tejido blando del muslo.
El veneno específico no se confirmó hasta años después → Ricina el alcaloide
tóxico de la semilla de castor.

6. El uso de las drogas de abuso varía de ciudad en ciudad y a veces
incluso en segmentos de una misma jurisdicción.
El alcohol etílico es tan comúnmente usado y abusado que se debe
tomar rutinariamente muestras, en por lo menos dos áreas del cuerpo
Abuso crónico → muerte natural
Afecta la conciencia → accidentes de vehículos de motor, lesiones
domésticas y lesiones físicas.

7. El uso de las anfetamina y metanfetamina ha aumentado en un
58% desde el nivel reportado en 1999.
En los clubes o lugares de diversión también ha aumentado el uso y
abuso.
En una gran ciudad el 50% de los homicidios se relacionan al uso de
drogas.
Ésta es una señal hacia el forense del rol que juegan las drogas en una
muerte violenta.
Incluso cuando no hay drogas detectables en el cuerpo de la víctima
la investagación debe demostrar que el motivo o razón principal para
la muerte se relaciona a las drogas.

8. Luego del alcohol, la heroína ha sido la principal droga de
abuso durante la mayor parte del pasado siglo.
En 1988, la cocaína reemplazo a la heroína, y se introdujo
una forma de cocaína llamada crack.

9. Toxicología Post Mórtem

10. Toxicología Post Mórtem
En el proceso de recolección, análisis e interpretación
↓
Se pueden presentar dificultades significativas
↓
Cambios post-mórtem
Cuando el corazón se detiene, el flujo sanguíneo cesa y el hematocrito
cambia.
El pH disminuye marcadamente en algunos compartimientos
corporales.
Las drogas se difunden hacia los tejidos y órganos circundantes
Las enzimas y microorganismos nativos comienzan el proceso de
degradación química.
Los mecanismos de transporte de proteínas, cambian por ser
dependientes del ph.

11. Como resultado: muchas drogas, pueden no ser
interpretadas de la misma manera que en una muestra de
una persona con vida.
Existe gran cantidad de información toxicología postmórtem, que apoyan la existencia de estos cambios, y de
errores posibles asociados con la medición de drogas postmórten

12. Es de vital importancia la información toxicología postmórtem,
↓
Entendimiento de la causa y manera de muerte
Los análisis de drogas y químicos son frecuentemente
pruebas diagnósticas finales que refutan o hacen un
diagnóstico acerca de circunstancias que rodean la muerte
debido a que las drogas y los químicos son frecuentemente
factores de muertes que están sometidas a revisión legal.

13. El futuro tiene muchos nombres. Para los débiles
es lo inalcanzable. Para los temerosos, lo
desconocido. Para los valientes es la oportunidad.

14. Calculando la Dosis Total
de la Droga

15. Fórmula simple:

Sangre fluyendo – mezclando

Ph alterado

Estimación cualitativa en dosis total

16. Fórmula:
Dosis = peso (Kg) x nivel sanguíneo (mg/L) x Vd (L/Kg)
Vd = volumen de distribución

17. Tableta o cápsula ingerida
Nivel de droga reportado
Guía / no valor absoluto

18. 
Nivel aumentado vs. otro disminuido

Redistribución post-mórtem;

Exposición aguda a la droga;

Contaminación.

19. El verdadero poder consiste en saber
que sí se puede