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ASMA BRONQUIAL
HOSPITAL JUAN XXIII
Universitario: Cortez Jover Eric
Docente:

Dra Villarreal

Fecha: 05 de septiembre de 2013

La Paz – Bolivia
INTRODUCCION
El Asma Bronquial es una enfermedad en la que se inflaman
los bronquios, en forma recurrente ó continua, lo que produce
una obstrucción de los tubos bronquiales (encargados de
conducir el aire respirado hacia dentro ó hacia afuera). Ésta
obstrucción es de una intensidad variable, y sucede
habitualmente en forma de "crisis", que a veces ceden solas ó
sólo con tratamientos especiales. La frecuencia de éstas
"crisis" es muy variable, en algunos casos sólo una ó 2 veces
al año, pero generalmente suceden varias crisis agudas en un
período corto de tiempo, sobre todo en las épocas de cambio
de clima (otoño y primavera) ó en el tiempo de frío.
ETIOLOGIA
 El asma bronquial es común en personas jóvenes con una historia clínica
de catarros recurrentes, o con antecedentes familiares asmáticos. Las crisis de
asma se relacionan con el consumo de ciertos alimentos o la presencia de
determinados agentes alérgenos.
 Las causas que provocan el asma bronquial y motivan la respuesta de los
mecanismos principalmente inmunológicos se clasifican en:
MORFOLOGIA
 Los pulmones están hiperinsuflados , con atelectasia parcheada
y oclusión de las vías aéreas por tapones de moco.
Microscopicamente los pulmones muestran edema , con
infiltrados inflamatorios bronquiolares con numerosos
eosinofilos, fibrosis debajo de la membrana basal e ipertrofia
del musculo liso y de la pared bronquial y de las glándulas
submucosas. Se produce deposito en las vías aéreas de tapones
de moco curvados “espirales de Curschmann” y de desechos
granulares eosinofilos en forma de cristaloides “ cristales de
Charcot-Leyden”
PATOGENIA

 Factores ambientales
 a. Estímulos inespecíficos (por encima de cierto umbral nivel
causan inflamación en

 la mayoría de los sujetos):
Aire frío y ejercici
Irritantes ambientales


Infección respiratoria



Drogas: betabloqueantes, morfina

b. Estímulos específicos (inducen obstrucción bronquial solo en
pacientes
 susceptibles): Pólenes anemófilos, dermatofagoides, caspa de
animales, hongos
 Menos frecuente: Aspergillus
fumigatus, Antiinflamatorios, Colorantes y preservantes de
alimentos, Factores psicológicos, antiinflamatorios no esteroideos
(AINES) y otros.
 Obstrucción de las vías aéreas
 Factores genéticos
 Inflamación crónica de las vías aéreas
 Trastornos celulares bioquímicos
 Alteraciones mecánicas
 Hiperreactividad bronquial: amplificación del efecto
broncoconstricción (musc
liso, glándulas, secreciones, inflamación de la pared) y
amplificacion del estimulo inicial. Se ve en rinitis
alergicas, Limitación Crónica del Flujo Aéreo
(LCFA), post infecciones virales o gases irritantes
 Obstrucción de las vías aéreas
CLINICA
 TRIADA: Disnea, tos y sibilancias (sinequanon)
GRACIAS
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Asma bronquial

  • 1. ASMA BRONQUIAL HOSPITAL JUAN XXIII Universitario: Cortez Jover Eric Docente: Dra Villarreal Fecha: 05 de septiembre de 2013 La Paz – Bolivia
  • 2. INTRODUCCION El Asma Bronquial es una enfermedad en la que se inflaman los bronquios, en forma recurrente ó continua, lo que produce una obstrucción de los tubos bronquiales (encargados de conducir el aire respirado hacia dentro ó hacia afuera). Ésta obstrucción es de una intensidad variable, y sucede habitualmente en forma de "crisis", que a veces ceden solas ó sólo con tratamientos especiales. La frecuencia de éstas "crisis" es muy variable, en algunos casos sólo una ó 2 veces al año, pero generalmente suceden varias crisis agudas en un período corto de tiempo, sobre todo en las épocas de cambio de clima (otoño y primavera) ó en el tiempo de frío.
  • 3. ETIOLOGIA  El asma bronquial es común en personas jóvenes con una historia clínica de catarros recurrentes, o con antecedentes familiares asmáticos. Las crisis de asma se relacionan con el consumo de ciertos alimentos o la presencia de determinados agentes alérgenos.  Las causas que provocan el asma bronquial y motivan la respuesta de los mecanismos principalmente inmunológicos se clasifican en:
  • 4.
  • 5. MORFOLOGIA  Los pulmones están hiperinsuflados , con atelectasia parcheada y oclusión de las vías aéreas por tapones de moco. Microscopicamente los pulmones muestran edema , con infiltrados inflamatorios bronquiolares con numerosos eosinofilos, fibrosis debajo de la membrana basal e ipertrofia del musculo liso y de la pared bronquial y de las glándulas submucosas. Se produce deposito en las vías aéreas de tapones de moco curvados “espirales de Curschmann” y de desechos granulares eosinofilos en forma de cristaloides “ cristales de Charcot-Leyden”
  • 6.
  • 7. PATOGENIA  Factores ambientales  a. Estímulos inespecíficos (por encima de cierto umbral nivel causan inflamación en  la mayoría de los sujetos): Aire frío y ejercici Irritantes ambientales  Infección respiratoria  Drogas: betabloqueantes, morfina b. Estímulos específicos (inducen obstrucción bronquial solo en pacientes  susceptibles): Pólenes anemófilos, dermatofagoides, caspa de animales, hongos  Menos frecuente: Aspergillus fumigatus, Antiinflamatorios, Colorantes y preservantes de alimentos, Factores psicológicos, antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y otros.  Obstrucción de las vías aéreas
  • 8.  Factores genéticos  Inflamación crónica de las vías aéreas  Trastornos celulares bioquímicos  Alteraciones mecánicas  Hiperreactividad bronquial: amplificación del efecto broncoconstricción (musc liso, glándulas, secreciones, inflamación de la pared) y amplificacion del estimulo inicial. Se ve en rinitis alergicas, Limitación Crónica del Flujo Aéreo (LCFA), post infecciones virales o gases irritantes  Obstrucción de las vías aéreas
  • 9. CLINICA  TRIADA: Disnea, tos y sibilancias (sinequanon)