Este documento describe varios géneros de bacterias espiriladas importantes desde el punto de vista médico, incluyendo Treponema pallidum que causa sífilis, Borrelia burgdorferi que causa la enfermedad de Lyme, y Leptospira interrogans que causa leptospirosis. Se proporcionan detalles sobre las características, transmisión, manifestaciones clínicas, diagnóstico e importancia médica de estas bacterias.
2. filamentos axiales
• Bacterias móviles
• Forma de hélice
• Gram negativas
• Microscopia óptica
• Difíciles de colorear, se observan con microscopía
de campo oscuro y/o contraste de fases, tinciones
de plata.
7. Características generales de
T. pallidum
Espiroqueta delgada, larga y de forma helicoidal
Filamentos axiales
Posee membrana externa pero no LPS clásico
No cultivable in vitro
Sensible a la desecación
Sensible al calor
Sensible a desinfectantes comunes y penicilina
8. Composición antigénica
Glucosaminoglicanos (Formación de Ac protectores)
Acido ciálico (Inhibe la activación del complemento)
Hialuronidasa ( capacidad invasora del MO)
Endoflagelos
Anticuerpos específicos
Ac inespecíficos se detectan por pruebas de floculación
suspensión acuosa de cardiolipina (VDRL)
Diagnostico serológico de la sífilis
9. Transmisión
Periodo de incubación prolongado (3 a 90 días)
Único reservorio
Espiroquetas mucosas o pequeñas
heridas en piel
Multiplicación inicial en tejido subepitelial
Diseminación a ganglios linfáticos locales y
torrente sanguíneo
11. Sífilis primaria
(Ùlcera no dolorosa) de fondo
liso y bordes sellados, durada.
Manifestación clínica del
proceso de invasión y
penetración del T. pallidum.
Gran cantidad de espiroquetas
en la lesión
La lesión cura espontáneamente
Diseminación de las
espiroquetas por el torrente
circulatorio
13. Sífilis secundaria
Exantema maculopapuloso
eritematoso en diferentes
sitios, condilomas,
articulaciones e hígado.
Fiebre
Linfadenopatías
Cefalea
Presencia de bacterias en
lesiones
Individuos muy infecciosos
Lesiones sanan
espontáneamente
17. Sífilis latente
Sífilis terciaria
Daño inflamatorio en órganos y tejidos,
vasos sanguíneos y sistema nervioso
1.- Gomas sifilíticas: Lesiones
granulomatosas
2.- Sífilis cardiovascular
3.- Neurosifilis
18.
19. Sífilis congénita
Atravesar la barrera placentaria entre
las primeras 10 y 15 semanas de
embarazo: Abortos espontáneos y
muerte fetal.
Enfermedad similar a sífilis en niños
infectados
Dientes
Hutchinson
21. DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Detección microscópica
Inmunofluorescencia
Microscopia de campo oscuro
Pruebas serológica
Ac anti treponema Específicos para las proteínas de
superficie bacteriana
Ac no treponémicos (reagina) Contra componentes
fosfolípidicos normales como la cardiolipina de las
membranas celulares.
22. Pruebas no treponémicas
Reacciona contra antígenos tisulares (cardiolipina)
Anticuerpos no son específicos
Producidos en otras enfermedades: paludismo, lepra,
sarampión, mononucleosis, LES
Producidos en otras condiciones:
Envejecimiento y embarazo
Pruebas serológicas:
1. Prueba de Walserman-Kolmer
2. V.D.R.L
3. R.P.R
23. VDRL
(por su siglas en inglés, Venereal Disease Research Laboratory) es
una prueba serológica realizada con para complementar el
diagnóstico de sífilis. Debido a que la prueba del VDRL emplea
marcadores indirectos de infección, se le conoce como una prueba
para sífilis no-treponemica.
24. Pruebas no treponémicas
Flóculos (grumos) visibles al microscopio
(pruebas de floculación).
Pruebas económicas, fáciles de
hacer y solo 1% de pacientes dan positivo
en otras enfermedades.
25. Pruebas treponémicas
Prueba de inmunofluorescencia con anticuerpos treponémicos
absorbidos (FTA-ABS)
IF indirecta: Suero de paciente + IG marcada con fluorocromo +
antígeno treponémico (cepa Reiter), se observan los treponemas
brillantes al microscopio.
No se puede usar para evaluar Tx pues permanece positiva
durante muchos años
Inmovilización del Treponema (TPI)
Inhibición de la motilidad del treponema mediante Acs
específicos del suero del paciente
26. Tratamiento
Penicilina
Prevención:
Se basa en educación sexual
Información sobre las enfermedades venéreas
Uso de profilácticos
Control de la prostitución y promiscuidad
Exámenes serológicos masivos
27.
28.
29. Genero Borrelia
Borrelia recurrentis Fiebre recurrente
Borrelia burgdorferi Enfermedad de Lyme
• Espiroquetas grandes con endoflagelos: Muy móviles
• No producen exotoxinas
• Gramnegativas
• Cultivables en medios especiales de laboratorio
• Transmitidas por artrópodos vectores
• B. burgdorferi transmitida por picadura de garrapata
del género Ixodes
Enfermedad de Lyme: Común en EUA
No se contagia entre personas
Zoonosis
31. Manifestaciones tardías
Daños
neurológico Irritabilidad
crónico
Perdida de
Somnolencia
la memoria
32.
33. Genero Leptospira
L. interrogans: Enfermedad de Weil
LEPTOSPIROSIS
•Espiroqueta delgada y flexible con forma
estrecha de espiral
•Posee un solo filamento axial
•Puede cultivarse
Enfermedad animal que se transmite a los seres
humanos de manera fortuita principalmente a través del
agua o alimentos contaminados con orina animal.
Leptospira interrogans serovar icterohemorragico