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  24.	
  	
  Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  Dientes	
  

John Beumer III, DDS, MS,
Division of Advanced Prosthodontics, UCLA
*Editado y Traducido al Español Por: William J. Pagán, DMD, FACP
Diplomado y Certificado por la Junta Americana de Prostodoncia
This program of instruction is protected by copyright ©. No portion of this program of
instruction may be reproduced, recorded or transferred by any means electronic,
digital, photographic, mechanical etc., or by any information storage or retrieval
system, without prior permission.
Refinando Sus Montajes de Dientes
Después de someter a prueba la dentadura en
cera de prueba, el montaje de dientes tiene
que ser refinado de manera que las
discrepancias menores del plano oclusal, RCF
y el balance bilateral sean correjidas. El
propόsito de esta secciόn es el de repasar los
métodos más apropiados de refinar sus
montajes de dientes para dentaduras antes del
procesamiento final.
Refinando Sus Montajes de Dientes
Formas de dientes posteriores:
!
!
!
!
!
!

  Lingualizados
  Monoplano – neutrocéntrico
  Monoplano con rampas de balance
  Lingualizados opuesto a monoplano
  Semi-anatόmicos (20º grados)
  Anatόmicos (30º )
Refinando Sus Montajes de Dientes
Examinen para ver si las marcas hechas previamente en los modelos indicando
la línea media, la cresta del reborde alveolar residual, y la almohadilla retromolar
están aún presentes. Estos puntos de referencia anatόmicos serán utilizados
para refinar sus montajes de dientes.

Maxila
Línea media
Parte llana anterior
de la base del modelo

Mandíbula
Reborde alveolar residual
Almohadilla retromolar
Oclusiόn Lingualizada
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  Dientes	
  
Oclusiόn Lingualizada:

Colocar la clavija de protrusivo apropiada, y examine para asegurar que el perno
guía incisal está ajustado a cero (0) y en contacto con la tabla guía incisal.
Oclusiόn Lingualizada
Dientes Maxilares Anteriores:
La posiciόn de los dientes maxilares anteriores se
estableciό en la cita para prueba de dentadura en cera.
Noten que los dientes maxilares anteriores siguen la
curvatura de la arcada maxilar.
Oclusiόn Lingualizada
Dientes Anteriores
•  Sobremordida	
  ver9cal	
  	
  (1-­‐2	
  mm)*	
  
•  Sobremordida	
  horizontal	
  	
  (1-­‐2	
  mm)*	
  

* La cantidad de
sobremordida va a variar
dependiendo de la inclinaciόn
cόndilar, el plano oclusal y la
estética.
Oclusiόn Lingualizada

Estén seguros que los dientes de la dentadura están en el plano oclusal. El plano de
oclusiόn debe quedar paralelo al cuerpo de la mandíbula y que se extiende desde las
puntas incisales de los incisores centrales al tercio medio de las almohadillas
retromolares bilateralmente. La Curva de Spee apropiada debe ser incorporada en el
montaje de dientes.
Oclusiόn Lingualizada

Verificar la posiciόn de los dientes de dentadura mandibular.
•  Esten seguros que los dientes posteriores mandibulares están
centralizados sobre el reborde alveolar residual.
Oclusiόn Lingualizada

Verificar RCF y haga los ajustes necesarios. Las cúspides linguales de los dientes
maxilares posteriores deben descansar en la fosa central de los dientes
mandibulares opuestos. No debe haber contactos de las cúspides bucales de los
dientes posteriores en RCF o en excursiones laterales.
 Oclusiόn	
  	
  Lingualizada	
  

	
  

•  Examinar	
  la	
  posiciόn	
  de	
  relaciόn	
  céntrica	
  
fisiolόgica	
  (RCF)	
  desde	
  el	
  	
  lingual.	
  	
  	
  
 Oclusiόn	
  	
  Lingualizada	
  
	
  

	
  	
  	
  	
  Verificar	
  el	
  lado	
  de	
  
trabajo,	
  balance	
  y	
  	
  
protrusivo.	
  Hacer	
  los	
  
ajustes	
  que	
  sean	
  
necesarios.	
  
	
  
	
  	
   	
  Ésta	
  es	
  la	
  posiciόn	
  de	
  
trabajo.	
  
	
  
 Oclusiόn	
  	
  Lingualizada	
  

	
  	
  	
  	
  En	
  la	
  regiόn	
  anterior	
  debe	
  haber	
  contactos	
  leves	
  
durante	
  las	
  excursiones	
  laterales.	
  
Oclusiόn Lingualizada

Verificar el lado de trabajo, balance y protrusivo. Hacer los
ajustes nesesarios. Ésta es la posiciόn de balance.
Oclusiόn Monoplana
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  Dientes	
  
Oclusiόn Monoplana:

Colocar la clavija de protrusivo más apropiada, y examine para asegurar que el
perno guía incisal está ajustado a cero y en contacto con la tabla guía incisal.
Oclusiόn Monoplana
Dientes Anteriores:

La posiciόn de los dientes maxilares anteriores
se estableciό en la cita de prueba de la
dentadura en cera. Noten que los dientes
maxilares anteriores siguen la curvatura de la
arcada.
Oclusiόn Monoplana
Dientes Anteriores
•  Sobremordida	
  ver9cal	
  	
  (1-­‐2	
  mm)*	
  
•  Sobremordida	
  Horizontal	
  (1-­‐2	
  mm)*	
  

* La cantidad de sobremordida va a
variar dependiendo de la
inclinaciόn cόndilar, plano oclusal y
la estética. Si sé utiliza el concepto
de oclusiόn neutrocéntrico ninguna
sobremordida vertical debe
incorporarse en el montaje de
dientes.
Refinando	
  Sus	
  	
  
Montajes	
  de	
  Dientes	
  No-­‐anatόmicos	
  

•  Verificar	
  que	
  todas	
  las	
  puntas	
  de	
  las	
  cúspides	
  excepto	
  los	
  incisores	
  
laterales	
  y	
  algunas	
  veces	
  los	
  caninos,	
  están	
  en	
  contacto	
  con	
  el	
  plano	
  
de	
  oclusiόn	
  y	
  examinar	
  para	
  ver	
  si	
  el	
  plano	
  se	
  ajusta	
  a	
  estos	
  puntos	
  
de	
  referencia	
  anatόmicos.	
  	
  Hacer	
  cambios	
  si	
  es	
  necesario.	
  
	
  	
  
El	
  tercio	
  medio	
  de	
  las	
  almohadillas	
  retromolares	
  y	
  las	
  puntas	
  incisales	
  	
  	
  	
  de	
  los	
  
centrales	
  incisores.	
  
•  El	
  plano	
  oclusal	
  debe	
  quedar	
  paralelo	
  al	
  plano	
  del	
  cuerpo	
  de	
  la	
  mandíbula.	
  	
  
Refinando	
  Sus	
  	
  
Montajes	
  de	
  Dientes	
  No-­‐anatόmicos	
  
•  Verificar	
  que	
  los	
  dientes	
  mandibulares	
  posteriores	
  
están	
  	
  centralizados	
  sobre	
  la	
  cresta	
  del	
  reborde	
  
alveolar	
  residual.	
  	
  Hacer	
  correcciones	
  si	
  son	
  necesarias.	
  
Refinando	
  Sus	
  	
  
Montajes	
  de	
  Dientes	
  	
  No-­‐anatόmicos	
  	
  
•  Examinar	
  la	
  sobremordida	
  horizontal	
  de	
  los	
  dientes	
  
posteriores.	
  	
  Hacer	
  correcciones	
  moviendo	
  los	
  dientes	
  
maxilares	
  posteriores.	
  
Refinando	
  Sus	
  	
  
Montajes	
  de	
  Dientes	
  No-­‐anatόmicos	
  
•  Verificar	
  de	
  nuevo,	
  que	
  todos	
  los	
  dientes	
  maxilares	
  con	
  la	
  
excepciόn	
  de	
  los	
  incisores	
  laterales	
  y	
  tal	
  vez	
  los	
  caninos,	
  están	
  
en	
  el	
  plano	
  de	
  oclusiόn.	
  	
  Hacer	
  correcciones	
  manipulando	
  los	
  
dientes	
  maxilares.	
  	
  Cuando	
  hayan	
  completado	
  este	
  paso,	
  enfriar	
  
la	
  cera	
  minuciosamente	
  antes	
  de	
  proceder	
  al	
  prόximo	
  paso.	
  
Refinando	
  Sus	
  	
  
Montajes	
  de	
  Dientes	
  No-­‐anatόmicos	
  
Neutrocéntrico

•  Restablecer	
  los	
  contactos	
  en	
  
RCF	
  	
  manipulando	
  los	
  dientes	
  
posteriores	
  mandibulares.	
  	
  
Estén	
  seguros	
  que	
  el	
  perno	
  guía	
  
incisal	
  está	
  en	
  contacto	
  con	
  la	
  
tabla	
  guía	
  incisal	
  cuando	
  
ustedes	
  hayan	
  completado	
  	
  
este	
  paso.	
  	
  Mientras	
  están	
  
realizando	
  este	
  paso	
  estén	
  	
  
ustedes	
  seguros	
  de	
  no	
  alterar	
  
	
   la	
  sobremordida	
  horizontal.	
  
•  Sí	
  el	
  concepto	
  neutrocéntrico	
  
de	
  oclusiόn	
  ha	
  sido	
  u9lizado	
  
ustedes	
  han	
  terminado.	
  	
  Sí	
  el	
  
balance	
  bilateral	
  con	
  rampas	
  es	
  
vuestro	
  obje9vo,	
  sigan	
  al	
  
prόximo	
  paso.	
  
Refinando	
  Sus	
  	
  
Montajes	
  de	
  Dientes	
  No-­‐anatόmicos	
  	
  
Monoplano con rampas de balance
•  Anadan	
  las	
  rampas	
  de	
  
balance	
  como	
  se	
  indican.	
  	
  
En	
  todas	
  excursiones	
  
laterales	
  ustedes	
  deben	
  
observar	
  por	
  lo	
  menos	
  
tres	
  puntos	
  de	
  contacto	
  
bilateralmente	
  si	
  el	
  
balance	
  bilateral	
  se	
  trata	
  
de	
  conseguir.	
  	
  
Lingualizado	
  Opuesto	
  a	
  Monoplano	
  
Refinando	
  Sus	
  	
  
Montajes	
  de	
  Dientes	
  
Lingualizados Opuestos a
Monoplano

• Colocar la clavija cόndilar que más esté indicada, y examinen para
asegurarse
que el perno guía incisal está ajustado a cero y en contacto con la tabla guía incisal.
Lingualizado Opuesto a Monoplano
Dientes anteriores
La posiciόn de los dientes maxilares anteriores
se estableciό en la cita para la prueba de la
dentadura con cera. Noten que los dientes
maxilares anteriores siguen la curvatura de la
arcada.
Lingualizado Opuesto a Monoplano
Dientes anteriores
•  Sobremordida	
  ver9cal	
  	
  
(1-­‐2	
  mm)*	
  
•  Sobremordida	
  
horizontal	
  (1-­‐2	
  mm)*	
  
* La cantidad de sobremordida
varia dependiendo de la
inclinaciόn cόndilar, plano oclusal
y la estética. Si el concepto
neutrocéntrico de oclusiόn es
utilizado ninguna sobremordida
vertical debe incorporarse al
montaje de dientes.
Lingualizado	
  	
  Opuesto	
  a	
  Monoplano	
  

•  Verificar	
  de	
  nuevo	
  que	
  todos	
  los	
  dientes	
  maxilares,	
  con	
  la	
  
excepciόn	
  de	
  los	
  incisores	
  laterales	
  y	
  algunas	
  veces	
  los	
  caninos,	
  
están	
  en	
  el	
  plano	
  de	
  oclusiόn.	
  	
  Hacer	
  correcciones	
  manipulando	
  
los	
  dientes	
  maxilares.	
  	
  Cuando	
  ustedes	
  hayan	
  terminado	
  este	
  
paso,	
  enfriar	
  minuciosamente	
  la	
  cera	
  antes	
  de	
  proceder	
  al	
  
siguiente	
  paso.	
  
Lingualizado	
  Opuesto	
  a	
  Monoplano	
  

l Verificar

que los dientes posteriores mandibulares están
centralizados sobre la cresta del reborde alveolar residual.
Hacer correcciones si son necesarias.
Lingualizado	
  Opuesto	
  a	
  Monoplane	
  

l Examinar

la sobremordida horizontal de los dientes
posteriores. Hacer correcciones moviendo los dientes
maxilares posteriores.
Lingualizado	
  Opuesto	
  a	
  Monoplano	
  

l Verificar

de nuevo que todos los dientes maxilares, con la excepciόn de los
incisores laterales y algunas veces los caninos, están en el plano de oclusiόn.
Hacer correcciones manipulando los dientes maxilares. Cuando hayan completado
este paso , enfriar la cera minuciosamente antes de proceder al siguiente paso.
Lingualizado	
  Opuesto	
  a	
  Monoplano	
  

•  Restablecer	
  los	
  contactos	
  en	
  RCF	
  manipulando	
  los	
  dientes	
  posteriores	
  
mandibulares.	
  	
  Estén	
  seguros	
  que	
  el	
  perno	
  guía	
  incisal	
  está	
  en	
  contacto	
  con	
  la	
  
tabla	
  guía	
  incisal	
  cuando	
  ustedes	
  hayan	
  completado	
  este	
  paso.	
  	
  Mientras	
  llevan	
  
a	
  cabo	
  este	
  paso,	
  	
  estén	
  seguros	
  que	
  no	
  se	
  altera	
  la	
  sobremordida	
  horizontal.	
  
	
  
•  Sí	
  el	
  concepto	
  neutrocéntrico	
  ha	
  sido	
  u9lizado	
  ustedes	
  ya	
  han	
  terminado.	
  	
  Sí	
  su	
  
obje9vo	
  ha	
  sido	
  un	
  balance	
  bilateral	
  con	
  rampas	
  de	
  balance,	
  sigan	
  al	
  prόximo	
  
paso.	
  
Lingualizado	
  Opuesto	
  a	
  Monoplano	
  	
  
Neutrocéntrico

Lado de trabajo

Lado de Balance
Protrusivo

•  En	
  todas	
  las	
  excursiones	
  laterales	
  todos	
  los	
  dientes	
  posteriores	
  
y	
  los	
  incisores	
  anteriores	
  man9enen	
  sus	
  contactos.	
  
Lingualizado	
  Opuesto	
  a	
  Monoplano	
  
Balance bilateral con rampas de balance

•  Noten	
  que	
  la	
  2da	
  molar	
  maxilar	
  se	
  ex9ende	
  levemente	
  
posterior	
  a	
  la	
  2da	
  molar	
  mandibular	
  de	
  manera	
  que	
  pueda	
  
engranar	
  con	
  la	
  rampa	
  de	
  balance	
  durante	
  la	
  excursiόn	
  lateral.	
  
Lingualizado	
  Opuesto	
  a	
  Monoplano	
  
Balance bilateral con rampas de balance

•  Las	
  rampas	
  de	
  balance	
  son	
  añadidas	
  como	
  se	
  demuestra.	
  	
  En	
  
todas	
  las	
  excursiones	
  laterales	
  ustedes	
  deben	
  observar	
  por	
  lo	
  
menos	
  tres	
  puntos	
  de	
  contacto	
  bilateralmente	
  para	
  mantener	
  
un	
  balance	
  bilateral.	
  	
  
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  Dientes	
  
Semi-anatόmicos

Colocar la clavija de protrusivo más adecuada, y examinar para
asegurarse que el perno guía incisal está en cero y en contacto
con la tabla guía incisal.
Refinando Sus Montajes de Dientes
Semi-anatόmicos
Dientes anteriores
La posiciόn de los dientes anteriores maxilares se
estableciό en la cita de prueba de la dentadura en
cera.. Noten que los dientes maxilares anteriores
siguen la curvatura de la arcada.
Refinando Sus Montajes de Dientes
Semi-anatόmicos
Dientes Anteriores
•  Sobremordida	
  ver9cal	
  	
  
(1-­‐2	
  mm)*	
  
•  Sobremordida	
  
horizontal	
  (1-­‐2	
  mm)*	
  
* La cantidad de sobremordida va a variar dependiendo de
la inclinaciόn cόndilar, plano oclusal y la estética.
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  Dientes	
  Semi-­‐
anatόmicos	
  	
  

•  Verificar	
  que	
  los	
  dientes	
  posteriores	
  maxilares	
  están	
  en	
  el	
  plano	
  oclusal	
  y	
  
los	
  dientes	
  posteriores	
  mandibulares	
  están	
  centralizados	
  sobre	
  el	
  reborde	
  
alveolar	
  residual	
  mandibular.	
  Para	
  un	
  balance	
  bilateral	
  en	
  excursiones,	
  la	
  
can9dad	
  adecuada	
  de	
  la	
  Curva	
  de	
  Wilson	
  y	
  la	
  Curva	
  de	
  Spee	
  9ene	
  que	
  ser	
  
incorporada	
  al	
  montaje	
  de	
  dientes.	
  
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  Dientes	
  	
  Semi-­‐
anatόmicos	
  	
  

•  Examinar	
  la	
  RCF	
  en	
  el	
  bucal	
  y	
  el	
  lingual.	
  
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  Dientes	
  Semi-­‐
anatόmicos	
  	
  

Lado de Balance

Protrusivo

Lado de Trabajo

•  Examinar	
  para	
  asegurar	
  	
  que	
  
han	
  retenidos	
  contactos	
  
apropiados	
  en	
  el	
  lado	
  de	
  
trabajo,	
  balance	
  y	
  en	
  
protrusivo.	
  
Refinando Sus Montajes de Dientes
Anatόmicos
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  Dientes	
  	
  
Oclusiόn anatόmica

Colocar la clavija de protrusivo más adecuada, y examinar para estar
seguros que el perno guía incisal está ajustado a cero y en contacto con
la tabla guía incisal.
Refinando Sus Montajes de Dientes Anatόmicos
Dientes anteriores
La posiciόn de los dientes maxilares anteriores se
estableciό en la cita para la prueba de la dentadura en
cera. A esta etapa los incisores centrales necesitan
estar en el plano oclusal. Noten que los dientes
maxilares anteriores siguen la curvatura de la arcada
maxilar.
Refinando Sus Montajes de Dientes
Anatόmicos
Dientes Anteriores
•  Sobremordida	
  ver9cal	
  
	
  	
  (1-­‐2	
  mm)*	
  
•  Sobremordida	
  horizontal	
  	
  
	
  (1-­‐2	
  mm)*	
  

* La cantidad de sobremordida
va a variar dependiendo de la
inclinaciόn cόndilar, el plano
oclusal y la estética.
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  
Dientes	
  	
  Anatόmicos	
  

Verificar que los dientes posteriores están en el plano
oclusal y los dientes posteriores mandibulares centralizados
sobre el reborde alveolar residual mandibular.
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  Anatόmicos	
  	
  

l  Examinar

la RCF por el bucal y el lingual.
Refinando	
  Sus	
  Montajes	
  de	
  Dientes	
  Anatόmicos	
  
Lado de trabajo

Lado de balance

Protrusivo

	
  	
  	
  	
  Examinar	
  el	
  montaje	
  de	
  dientes	
  para	
  asegurar	
  que	
  

ustedes	
  han	
  retenidos	
  contactos	
  apropiados	
  en	
  el	
  lado	
  de	
  
trabajo,	
  balance	
  y	
  protrusivo.	
  
 	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  F	
  I	
  N	
  
v Visit	
  ffofr.org	
  for	
  hundreds	
  of	
  addi9onal	
  lectures	
  on	
  Complete	
  
Dentures,	
  Implant	
  Den9stry,	
  Removable	
  Par9al	
  Dentures,	
  
Esthe9c	
  Den9stry	
  and	
  Maxillofacial	
  Prosthe9cs.	
  
v The	
  lectures	
  are	
  free.	
  	
  
v Our	
  objec9ve	
  is	
  to	
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Refinando sus montajes de dientes para una oclusión lingualizada

  • 1.    24.    Refinando  Sus  Montajes  de  Dientes   John Beumer III, DDS, MS, Division of Advanced Prosthodontics, UCLA *Editado y Traducido al Español Por: William J. Pagán, DMD, FACP Diplomado y Certificado por la Junta Americana de Prostodoncia This program of instruction is protected by copyright ©. No portion of this program of instruction may be reproduced, recorded or transferred by any means electronic, digital, photographic, mechanical etc., or by any information storage or retrieval system, without prior permission.
  • 2. Refinando Sus Montajes de Dientes Después de someter a prueba la dentadura en cera de prueba, el montaje de dientes tiene que ser refinado de manera que las discrepancias menores del plano oclusal, RCF y el balance bilateral sean correjidas. El propόsito de esta secciόn es el de repasar los métodos más apropiados de refinar sus montajes de dientes para dentaduras antes del procesamiento final.
  • 3. Refinando Sus Montajes de Dientes Formas de dientes posteriores: ! ! ! ! ! !   Lingualizados   Monoplano – neutrocéntrico   Monoplano con rampas de balance   Lingualizados opuesto a monoplano   Semi-anatόmicos (20º grados)   Anatόmicos (30º )
  • 4. Refinando Sus Montajes de Dientes Examinen para ver si las marcas hechas previamente en los modelos indicando la línea media, la cresta del reborde alveolar residual, y la almohadilla retromolar están aún presentes. Estos puntos de referencia anatόmicos serán utilizados para refinar sus montajes de dientes. Maxila Línea media Parte llana anterior de la base del modelo Mandíbula Reborde alveolar residual Almohadilla retromolar
  • 6. Refinando  Sus  Montajes  de  Dientes   Oclusiόn Lingualizada: Colocar la clavija de protrusivo apropiada, y examine para asegurar que el perno guía incisal está ajustado a cero (0) y en contacto con la tabla guía incisal.
  • 7. Oclusiόn Lingualizada Dientes Maxilares Anteriores: La posiciόn de los dientes maxilares anteriores se estableciό en la cita para prueba de dentadura en cera. Noten que los dientes maxilares anteriores siguen la curvatura de la arcada maxilar.
  • 8. Oclusiόn Lingualizada Dientes Anteriores •  Sobremordida  ver9cal    (1-­‐2  mm)*   •  Sobremordida  horizontal    (1-­‐2  mm)*   * La cantidad de sobremordida va a variar dependiendo de la inclinaciόn cόndilar, el plano oclusal y la estética.
  • 9. Oclusiόn Lingualizada Estén seguros que los dientes de la dentadura están en el plano oclusal. El plano de oclusiόn debe quedar paralelo al cuerpo de la mandíbula y que se extiende desde las puntas incisales de los incisores centrales al tercio medio de las almohadillas retromolares bilateralmente. La Curva de Spee apropiada debe ser incorporada en el montaje de dientes.
  • 10. Oclusiόn Lingualizada Verificar la posiciόn de los dientes de dentadura mandibular. •  Esten seguros que los dientes posteriores mandibulares están centralizados sobre el reborde alveolar residual.
  • 11. Oclusiόn Lingualizada Verificar RCF y haga los ajustes necesarios. Las cúspides linguales de los dientes maxilares posteriores deben descansar en la fosa central de los dientes mandibulares opuestos. No debe haber contactos de las cúspides bucales de los dientes posteriores en RCF o en excursiones laterales.
  • 12.  Oclusiόn    Lingualizada     •  Examinar  la  posiciόn  de  relaciόn  céntrica   fisiolόgica  (RCF)  desde  el    lingual.      
  • 13.  Oclusiόn    Lingualizada            Verificar  el  lado  de   trabajo,  balance  y     protrusivo.  Hacer  los   ajustes  que  sean   necesarios.          Ésta  es  la  posiciόn  de   trabajo.    
  • 14.  Oclusiόn    Lingualizada          En  la  regiόn  anterior  debe  haber  contactos  leves   durante  las  excursiones  laterales.  
  • 15. Oclusiόn Lingualizada Verificar el lado de trabajo, balance y protrusivo. Hacer los ajustes nesesarios. Ésta es la posiciόn de balance.
  • 17. Refinando  Sus  Montajes  de  Dientes   Oclusiόn Monoplana: Colocar la clavija de protrusivo más apropiada, y examine para asegurar que el perno guía incisal está ajustado a cero y en contacto con la tabla guía incisal.
  • 18. Oclusiόn Monoplana Dientes Anteriores: La posiciόn de los dientes maxilares anteriores se estableciό en la cita de prueba de la dentadura en cera. Noten que los dientes maxilares anteriores siguen la curvatura de la arcada.
  • 19. Oclusiόn Monoplana Dientes Anteriores •  Sobremordida  ver9cal    (1-­‐2  mm)*   •  Sobremordida  Horizontal  (1-­‐2  mm)*   * La cantidad de sobremordida va a variar dependiendo de la inclinaciόn cόndilar, plano oclusal y la estética. Si sé utiliza el concepto de oclusiόn neutrocéntrico ninguna sobremordida vertical debe incorporarse en el montaje de dientes.
  • 20. Refinando  Sus     Montajes  de  Dientes  No-­‐anatόmicos   •  Verificar  que  todas  las  puntas  de  las  cúspides  excepto  los  incisores   laterales  y  algunas  veces  los  caninos,  están  en  contacto  con  el  plano   de  oclusiόn  y  examinar  para  ver  si  el  plano  se  ajusta  a  estos  puntos   de  referencia  anatόmicos.    Hacer  cambios  si  es  necesario.       El  tercio  medio  de  las  almohadillas  retromolares  y  las  puntas  incisales        de  los   centrales  incisores.   •  El  plano  oclusal  debe  quedar  paralelo  al  plano  del  cuerpo  de  la  mandíbula.    
  • 21. Refinando  Sus     Montajes  de  Dientes  No-­‐anatόmicos   •  Verificar  que  los  dientes  mandibulares  posteriores   están    centralizados  sobre  la  cresta  del  reborde   alveolar  residual.    Hacer  correcciones  si  son  necesarias.  
  • 22. Refinando  Sus     Montajes  de  Dientes    No-­‐anatόmicos     •  Examinar  la  sobremordida  horizontal  de  los  dientes   posteriores.    Hacer  correcciones  moviendo  los  dientes   maxilares  posteriores.  
  • 23. Refinando  Sus     Montajes  de  Dientes  No-­‐anatόmicos   •  Verificar  de  nuevo,  que  todos  los  dientes  maxilares  con  la   excepciόn  de  los  incisores  laterales  y  tal  vez  los  caninos,  están   en  el  plano  de  oclusiόn.    Hacer  correcciones  manipulando  los   dientes  maxilares.    Cuando  hayan  completado  este  paso,  enfriar   la  cera  minuciosamente  antes  de  proceder  al  prόximo  paso.  
  • 24. Refinando  Sus     Montajes  de  Dientes  No-­‐anatόmicos   Neutrocéntrico •  Restablecer  los  contactos  en   RCF    manipulando  los  dientes   posteriores  mandibulares.     Estén  seguros  que  el  perno  guía   incisal  está  en  contacto  con  la   tabla  guía  incisal  cuando   ustedes  hayan  completado     este  paso.    Mientras  están   realizando  este  paso  estén     ustedes  seguros  de  no  alterar     la  sobremordida  horizontal.   •  Sí  el  concepto  neutrocéntrico   de  oclusiόn  ha  sido  u9lizado   ustedes  han  terminado.    Sí  el   balance  bilateral  con  rampas  es   vuestro  obje9vo,  sigan  al   prόximo  paso.  
  • 25. Refinando  Sus     Montajes  de  Dientes  No-­‐anatόmicos     Monoplano con rampas de balance •  Anadan  las  rampas  de   balance  como  se  indican.     En  todas  excursiones   laterales  ustedes  deben   observar  por  lo  menos   tres  puntos  de  contacto   bilateralmente  si  el   balance  bilateral  se  trata   de  conseguir.    
  • 26. Lingualizado  Opuesto  a  Monoplano  
  • 27. Refinando  Sus     Montajes  de  Dientes   Lingualizados Opuestos a Monoplano • Colocar la clavija cόndilar que más esté indicada, y examinen para asegurarse que el perno guía incisal está ajustado a cero y en contacto con la tabla guía incisal.
  • 28. Lingualizado Opuesto a Monoplano Dientes anteriores La posiciόn de los dientes maxilares anteriores se estableciό en la cita para la prueba de la dentadura con cera. Noten que los dientes maxilares anteriores siguen la curvatura de la arcada.
  • 29. Lingualizado Opuesto a Monoplano Dientes anteriores •  Sobremordida  ver9cal     (1-­‐2  mm)*   •  Sobremordida   horizontal  (1-­‐2  mm)*   * La cantidad de sobremordida varia dependiendo de la inclinaciόn cόndilar, plano oclusal y la estética. Si el concepto neutrocéntrico de oclusiόn es utilizado ninguna sobremordida vertical debe incorporarse al montaje de dientes.
  • 30. Lingualizado    Opuesto  a  Monoplano   •  Verificar  de  nuevo  que  todos  los  dientes  maxilares,  con  la   excepciόn  de  los  incisores  laterales  y  algunas  veces  los  caninos,   están  en  el  plano  de  oclusiόn.    Hacer  correcciones  manipulando   los  dientes  maxilares.    Cuando  ustedes  hayan  terminado  este   paso,  enfriar  minuciosamente  la  cera  antes  de  proceder  al   siguiente  paso.  
  • 31. Lingualizado  Opuesto  a  Monoplano   l Verificar que los dientes posteriores mandibulares están centralizados sobre la cresta del reborde alveolar residual. Hacer correcciones si son necesarias.
  • 32. Lingualizado  Opuesto  a  Monoplane   l Examinar la sobremordida horizontal de los dientes posteriores. Hacer correcciones moviendo los dientes maxilares posteriores.
  • 33. Lingualizado  Opuesto  a  Monoplano   l Verificar de nuevo que todos los dientes maxilares, con la excepciόn de los incisores laterales y algunas veces los caninos, están en el plano de oclusiόn. Hacer correcciones manipulando los dientes maxilares. Cuando hayan completado este paso , enfriar la cera minuciosamente antes de proceder al siguiente paso.
  • 34. Lingualizado  Opuesto  a  Monoplano   •  Restablecer  los  contactos  en  RCF  manipulando  los  dientes  posteriores   mandibulares.    Estén  seguros  que  el  perno  guía  incisal  está  en  contacto  con  la   tabla  guía  incisal  cuando  ustedes  hayan  completado  este  paso.    Mientras  llevan   a  cabo  este  paso,    estén  seguros  que  no  se  altera  la  sobremordida  horizontal.     •  Sí  el  concepto  neutrocéntrico  ha  sido  u9lizado  ustedes  ya  han  terminado.    Sí  su   obje9vo  ha  sido  un  balance  bilateral  con  rampas  de  balance,  sigan  al  prόximo   paso.  
  • 35. Lingualizado  Opuesto  a  Monoplano     Neutrocéntrico Lado de trabajo Lado de Balance Protrusivo •  En  todas  las  excursiones  laterales  todos  los  dientes  posteriores   y  los  incisores  anteriores  man9enen  sus  contactos.  
  • 36. Lingualizado  Opuesto  a  Monoplano   Balance bilateral con rampas de balance •  Noten  que  la  2da  molar  maxilar  se  ex9ende  levemente   posterior  a  la  2da  molar  mandibular  de  manera  que  pueda   engranar  con  la  rampa  de  balance  durante  la  excursiόn  lateral.  
  • 37. Lingualizado  Opuesto  a  Monoplano   Balance bilateral con rampas de balance •  Las  rampas  de  balance  son  añadidas  como  se  demuestra.    En   todas  las  excursiones  laterales  ustedes  deben  observar  por  lo   menos  tres  puntos  de  contacto  bilateralmente  para  mantener   un  balance  bilateral.    
  • 38. Refinando  Sus  Montajes  de  Dientes   Semi-anatόmicos Colocar la clavija de protrusivo más adecuada, y examinar para asegurarse que el perno guía incisal está en cero y en contacto con la tabla guía incisal.
  • 39. Refinando Sus Montajes de Dientes Semi-anatόmicos Dientes anteriores La posiciόn de los dientes anteriores maxilares se estableciό en la cita de prueba de la dentadura en cera.. Noten que los dientes maxilares anteriores siguen la curvatura de la arcada.
  • 40. Refinando Sus Montajes de Dientes Semi-anatόmicos Dientes Anteriores •  Sobremordida  ver9cal     (1-­‐2  mm)*   •  Sobremordida   horizontal  (1-­‐2  mm)*   * La cantidad de sobremordida va a variar dependiendo de la inclinaciόn cόndilar, plano oclusal y la estética.
  • 41. Refinando  Sus  Montajes  de  Dientes  Semi-­‐ anatόmicos     •  Verificar  que  los  dientes  posteriores  maxilares  están  en  el  plano  oclusal  y   los  dientes  posteriores  mandibulares  están  centralizados  sobre  el  reborde   alveolar  residual  mandibular.  Para  un  balance  bilateral  en  excursiones,  la   can9dad  adecuada  de  la  Curva  de  Wilson  y  la  Curva  de  Spee  9ene  que  ser   incorporada  al  montaje  de  dientes.  
  • 42. Refinando  Sus  Montajes  de  Dientes    Semi-­‐ anatόmicos     •  Examinar  la  RCF  en  el  bucal  y  el  lingual.  
  • 43. Refinando  Sus  Montajes  de  Dientes  Semi-­‐ anatόmicos     Lado de Balance Protrusivo Lado de Trabajo •  Examinar  para  asegurar    que   han  retenidos  contactos   apropiados  en  el  lado  de   trabajo,  balance  y  en   protrusivo.  
  • 44. Refinando Sus Montajes de Dientes Anatόmicos
  • 45. Refinando  Sus  Montajes  de  Dientes     Oclusiόn anatόmica Colocar la clavija de protrusivo más adecuada, y examinar para estar seguros que el perno guía incisal está ajustado a cero y en contacto con la tabla guía incisal.
  • 46. Refinando Sus Montajes de Dientes Anatόmicos Dientes anteriores La posiciόn de los dientes maxilares anteriores se estableciό en la cita para la prueba de la dentadura en cera. A esta etapa los incisores centrales necesitan estar en el plano oclusal. Noten que los dientes maxilares anteriores siguen la curvatura de la arcada maxilar.
  • 47. Refinando Sus Montajes de Dientes Anatόmicos Dientes Anteriores •  Sobremordida  ver9cal      (1-­‐2  mm)*   •  Sobremordida  horizontal      (1-­‐2  mm)*   * La cantidad de sobremordida va a variar dependiendo de la inclinaciόn cόndilar, el plano oclusal y la estética.
  • 48. Refinando  Sus  Montajes  de   Dientes    Anatόmicos   Verificar que los dientes posteriores están en el plano oclusal y los dientes posteriores mandibulares centralizados sobre el reborde alveolar residual mandibular.
  • 49. Refinando  Sus  Montajes  Anatόmicos     l  Examinar la RCF por el bucal y el lingual.
  • 50. Refinando  Sus  Montajes  de  Dientes  Anatόmicos   Lado de trabajo Lado de balance Protrusivo        Examinar  el  montaje  de  dientes  para  asegurar  que   ustedes  han  retenidos  contactos  apropiados  en  el  lado  de   trabajo,  balance  y  protrusivo.  
  • 51.                F  I  N  
  • 52. v Visit  ffofr.org  for  hundreds  of  addi9onal  lectures  on  Complete   Dentures,  Implant  Den9stry,  Removable  Par9al  Dentures,   Esthe9c  Den9stry  and  Maxillofacial  Prosthe9cs.   v The  lectures  are  free.     v Our  objec9ve  is  to  create  the  best  and  most  comprehensive   online  programs  of  instruc9on  in  Prosthodon9cs