El documento define la anestesia como la ausencia de dolor y describe sus objetivos de suprimir el dolor mediante la pérdida de sensibilidad. Explica las fases de la anestesia general, incluida la inducción, excitación, mantenimiento y despertar. También cubre los tipos de anestesia local como el bloqueo nervioso, epidural y raquídea.

1. Lic. Enf. Armando de la Cruz
ESCUELA DE ENFERMERIA
CRUZ ROJA MEXICANA INC.
UACJ CLAVE A05-1086

2. Definicion;
O Anestesia significa ausencia de dolor
(AN que significa ¨sin¨ y ESTESIA
¨conciencia o sensación¨)

3. Objetivos
O Es la supresión del dolor mediante una
pérdida total o parcial de la sensibilidad,
acompañada o no de pérdida de
consciencia en el transcurso de las
intervenciones quirúrgicas.

5. Anestesia General.
O Es el estado reversible de inconsciencia
con efectos de sedación, hipnosis,
analgesia, relajación muscular y
depresión de los reflejos. No existe
ninguna droga que sea capaz de producir,
por si sola, todos estos efectos, por lo que
es necesario utilizar una combinación de
fármacos.

6. O Existe perdida completa del conocimiento, no
susceptible a despertar. Hay perdida parcial o
(con mayor frecuencia) completa de los reflejos.
O Lo manejamos como parcial ya que aunque el
sujeto este inconsciente, el subconsciente del
sujeto siempre esta activo y puede tener reflejos
manifestados en pequeños movimientos
musculares como ¨tics¨.
Anestesia General.

9. FASESDELA
ANESTESIAGENERAL
Inducción
Excitación
Mantenimiento (plano
quirúrgico u operatorio
Despertar o vigilancia
postanestesia

10. Inducción
O Inicia con la administración de un fármaco
inductor, estos también se pueden utilizar
para el mantenimiento. Los dos grupos
que se utilizan para esta etapa pueden
ser anestésicos inhalados y anestésicos
intravenosos estos acompañados de un
relajante muscular.

12. Excitación
O En esta fase de la anestesia el paciente
delira y es sensible a estímulos externos,
observándose actividad muscular
involuntaria y lucha. El paciente se halla
fisiológicamente inestable.

13. Mantenimiento
(plano quirúrgico u operatorio)
O En esta fase el paciente se encuentra relajado, sin
conciencia del dolor y fisiológicamente estable. La
respiración es regular y automática.
O Listo para la intervención.
O Si en esta fase se lleva la anestesia a niveles mas
profundos puede correrse el riesgo de llevar al
paciente a un estado de Paro Cardiorrespiratorio.

14. Mantenimiento
(plano quirúrgico u operatorio)

15. Despertar y vigilancia post-
anestesica
O En esta fase el paciente debe despertar
con suficiente fuerza, se retira el tubo
endotraqueal, se debe tener en cuenta
que si el nivel de conciencia es bajo
puede producirse depresión respiratoria.

16. Despertar y vigilancia
post-anestesica
O Este bajo nivel de conciencia y depresión
respiratoria puede deberse a que el
paciente aun tenga un considerable nivel
de anestésico en su organismo.
Habrá que proceder a la administración
de un fármaco antagonista de los
receptores opiáceos. Ej. Naloxona

17. O Durante esta etapa, el paciente respira el
anestésico por un tubo endotraqueal, el cual se
aplica de forma oral o nasal según sean las
necesidades del paciente.
O El anestésico circula en el circuito de flujo de
oxigeno programado en la maquina de
anestesia, los líquidos anestésicos se vierten en
el vaporizador, donde se convierten en estado
gaseoso que se volatizan dentro del aparato de
anestesia para ser inhalados por el paciente

18. O Los anestésicos inhalatorios actúan
deprimiendo la actividad eléctrica desde la
corteza cerebral hasta los núcleos basales, el
troco encefálico y la medula.

19. O Halotano o Fluotano;
Anestésico potente, pero carece de efecto
analgésico y apenas tiene capacidad de relajante
muscular. Aun usando este fármaco anestésico es
posible sentir dolor y no existe estabilidad motora en
el paciente.
O Protóxido de nitrógeno u oxido nitroso (N2O).
Es el único de los anestésicos que se presenta en
forma gaseosa y se dosifica con un medidor de flujo
conectado a la maquina de anestesia. Se administra
en una mezcla de 60% de protóxido de nitrógeno y
40%de oxigeno.

20. O Enflurano.
Este maneja una acción inmediata y su efecto
desaparece con rapidez, una vez que es suspendida
su administración. Se ah catalogado como el mejor
analgésico y relajante muscular.
O Isoflurano.
Es considerado el mas moderno de los anestésicos
volátiles. Es un potente anestésico y tiene un favorable
efecto relajante. Es broncodilatador y sobre todo NO
eleva la presión intracraneal ni tampoco es
Hepatotoxico.

21. Anestesia local o de conducción
O La aplicación de la
anestesia local actúa
anulando la sensibilidad
dolorosa de una zona
determinada (tópica),
ya sea un solo nervio,
un grupo de nervios o
sobre terminaciones
nerviosas superficiales.
O A continuación sus tipos
de anestésicos y
técnicas de
administración:

22. Anestesia local

24. O Se debe tener en cuenta que las
concentraciones de los anestésicos
locales son tóxicos. En ocasiones se
utiliza una combinación con Epinefrina,
cuando el área que se va a anestesiar
tiene muchos vasos, esto para obtener un
efecto vasoconstrictor.
Anestesia local.

25. O La epinefrina es el equivalente sintético de la
adrenalina. Ambas realizan la misma función, en
casos de emergencia contraen los vasos
sanguíneos, lo que retira sangre de las extremidades
(esto las vuelve algo insensibles al dolor).
O Muy usada en salas de emergencias ya que reduce
de manera considerable las hemorragias
Anestesia local.

27. En esta técnica se inyecta un anestésico
local en el nervio o grupo de nervios, en su
interior y en torno de el, con el propósito de
producir desensibilización. Es comúnmente
usada en cirugías de mano y en
tratamientos de neuralgias.
Bloqueo Nervioso.

28. Bloqueo Nervioso;

29. Anestesia Epidural.
En esta técnica el
anestésico se introduce
en el espacio peridural de
la medula espinal
bloqueando las raíces
nerviosas.
Este tipo de anestesia se
aplica en intervenciones
obstétricas y algunas
cirugías abdominales y
para mantener la
analgesia post-operatoria

30. Anestesia Epidural.

31. Anestesia caudal.
Esta es una forma de
anestesia epidural, se
realiza en el conducto
caudal, sobre el sacro,
se utiliza en
intervenciones
obstétricas así como
procedimientos
realizados en el periné.

32. Anestesia Raquídea;
En la anestesia raquídea
o bloqueo subaracnoideo,
se introduce el anestésico
a nivel del 4º y 5º espacio
intervertebral lumbar, el
cual se mezcla con el
liquido raquídeo,
bloqueando las raíces
nerviosas provocando
parálisis.

33. Anestesia raquídea;
O Loa anestésicos
utilizados son:
O Lidocaina.
O Teteracaina.
O Bupivacaina.
O Tambien se puede
inyectaranalgesicos
.