visita domiciliaria integral de salud comunitaria

1. Clase Nro. 07
Visita Domiciliara
Integral
Dra. Claudia Arispe
Alburqueque
Doctora en Salud Pública
Maestro en Gerencia de Servicios de Salud
Licenciada en Obstetricia

2. 2
Clase N° 09:
1. ¿Qué es una ¿V.D.I.?
2. Competencias a desarrollar
3. Etapas centrales de una V.D.I.
 Planeamiento
 Coordinación
 Ejecución
 Evaluación
4. Recomendaciones Generales

3. 3
¿QUÉ ES LA VISITA DOMICILIARIA¿QUÉ ES LA VISITA DOMICILIARIA
INTEGRAL?INTEGRAL?
La Visita Domiciliaria Integral puede
ser definida como una estrategia oestrategia o
un instrumento.un instrumento.

4. 4
Como ESTRATEGIAComo ESTRATEGIA
• Considera a la familia como unidad básicafamilia como unidad básica
en la sociedad en los diferentes
escenarios sociales, políticos,
epidemiológicos y geográficos de nuestro
país.
• El ámbito que ocupa es el de
DIAGNÓSTICO E INTERVENCIÓNDIAGNÓSTICO E INTERVENCIÓN del
trabajo extramural en aquellas familias
que por su condición de alto riesgo no
acceden a los servicios de salud,
permitiéndonos brindarle un servicio
preferencial.

5. 5
Como UN INSTRUMENTOComo UN INSTRUMENTO
• Facilita el accionar del personal de Salud.
• Mejora la accesibilidad de nuestros servicios de saludaccesibilidad de nuestros servicios de salud, aumenta la cobertura y
hace sostenibles nuestras acciones en una localización geográfica determinada
permitiendo captar y/o seguir a los usuarios de un servicio de salud y de disminuir
inequidades en salud.

6. 6
1. Logra FAMILIAS que acrediten los
criterios para ser consideradas
PROTEGIDAS.
2. Fortalece el trabajo extramural de
los servicios de salud a través de
una intervención familiar que
brinde un servicio preferencial a las
poblaciones en riesgo.
3. Facilita el acceso a las familias que
por su condición de alto riesgo no
acceden a los servicios de salud.
COMPETENCIAS A DESARROLLARCOMPETENCIAS A DESARROLLAR

7. 7
• Planeamiento
• Coordinación
• Ejecución
• Evaluación
ETAPAS CENTRALES DE UNA VDIETAPAS CENTRALES DE UNA VDI

8. 8 23/10/17
1. RECOJO DE INFORMACIÓN de familias de alto riesgo a través de: Reportes de
Programas de Salud (Tuberculosis, desnutrición infantil, EDAS, neumonías,
Adolescentes embarazadas, ETS/SIDA, entre otros), el Plan de Salud Local y la
Ficha de Identificación de Familias.
PLANEAMIENTOPLANEAMIENTO

9. 9 23/10/17
Diagnóstico de necesidades en Salud
Es establecer si la familia es una familia no controlada o protegida y por tanto:
Que actividades se deben realizar con ella para tener una familia protegida.
A trabajar … aplicando encuestas

10. 10 23/10/17
• Una familia no controlada: Los miembros de la familia no han recibido
atención de salud, sobre todo las APS o han iniciado el evento de salud
pero no han acudido a recibir las atenciones que se les programó en el
Centro de Salud, por abandono de un tratamiento o un determinadoo un determinado
programa.programa.
• Una Familia controlada: Familia que aún no ha alcanzado los objetivos
sanitarios propuestos pero ha comenzado a recibir orientación al
respecto.
• Una familia Protegida: Ha alcanzado objetivos sanitarios propuestos.
Clasificación de las Familias

11. 11 23/10/17
2. UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LAS VIVIENDAS:
Tener croquis: Ubicación exacta de las familias a visitar,organizaciones de base
(clubs de madres y vasos de leche), colegios e instituciones más importantes.

12. 12 23/10/17
S-1
S-2
S-3
S-4
S-5
Croquis – Mapa del Establecimiento de Salud

13. 13 23/10/17
S-1
S-2
S-3
S-4
S-5
Enfoque de Riesgo
FAMILIA DE ALTO RIESGO
Gestante, menores de 1 año, desnutrido
<5a, TBC, drogo-dependiente
FAMILIA DE MEDIANO RIESGO
MEF sin PAP, pareja sin PPFF, niños de 1 - 4 años,
sintomático respiratorio, adulto mayor con
enfermedades crónicas (DM, HTA, osteoartrosis)
FAMILIA DE BAJO RIESGO
Ninguno de los anteriores

14. 14 23/10/17
COORDINACIÓNCOORDINACIÓN
La ComunidadLa ComunidadCon el Centro de SaludCon el Centro de Salud

15. 15 23/10/17
Se debe consultar con el personal del establecimiento encargado de realizar las Visitas
domiciliarias si la visita debe de ser realizada con mandil blanco o no (el personal nos orientará
como se estila realizar la VDI en la comunidad en la cual vamos a realizar este trabajo
extramural).
Se debería realizar una primera vista de reconocimiento, de manera conjunta con la Asistenta
Social, Enfermera, Técnico de enfermería o personal conocido en al zona.

16. 16 23/10/17
EJECUCIONEJECUCION
Primer contacto con la familia
Es una de las etapas más importantes de la VDI, es el primer contacto y acercamiento, sobre la
cual tanto el poblador como el alumno quedarán impresionados para el resto de las semanas de
trabajo.

17. 17 23/10/17
Obtener el consentimiento del responsable de la familia.
El tratoEl trato debe ser amable, dispuesto a la orientación y al alivio de la enfermedad que presenta la
familia, con una fuerte preparación en la actitud médica ante una persona enferma, su vida
privada, sus necesidades y el aspecto humano.
Identificarse ante la familia (mencionar el caso específico por el cual se ha considerado a esta
familia como una familia de alto riesgo).
Coordinar el mejor horario de visita.

18. 18 23/10/17
Término de la visitaTérmino de la visita:
Realizar algunas preguntas y asegurase que
la familia ha comprendido el mensaje dado,
asimismo despedirsedespedirse, confirmar la horahora
aproximadaaproximada y los temastemas a tratar en la
próxima visita.
Respetar la disponibilidad de tiempo de la
familia, por lo que son ellos quienes
finalmente dirán la mejor hora para realizar
la próxima VDI.

19. 19 23/10/17
Buscará reforzar, modificar o
cambiar las estrategias de
intervención en las familias de una
jurisdicción determinada, analizar
los efectos que está alcanzando
nuestra intervención y conocer los
resultados y logros a mitad del
periodo de intervención y al final
del período de intervención.
EVALUACION

20. 20 23/10/17
Indicadores de la VDI: 3 tipos
Indicadores de Estructura :
% de visitas domiciliarias del total de actividades extramurales. En promedio deberían ser
en el establecimiento de aproximadamente un 40%.
Indicadores de los Procesos que se llevan a cabo en la implementación de la VDI:
% de actividades realizadas con el objetivo de buscar la identificación de signos de peligro.
% de actividades realizadas con el objetivo de buscar el conocimiento de factores de
protección y las medidas preventivas.
Indicadores de Resultado :
% de familias protegidas del total de familias asignadas.

21. 21 23/10/17
GraciasGracias