Recomendados
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
La actualidad más candente (20)
Similar a Nota ortopédica
Similar a Nota ortopédica (20)
Más de Guencho Diaz
Más de Guencho Diaz (20)
Nota ortopédica
- 1. HOSPITAL REGIONAL ALTA ESPCIALIDAD. SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA. NOTA ORTOPÉDICA. INTERROGATORIO Dr. René Cruz Jiménez R3TYO Dr. Díaz Pavón Gaudencio Antonio R1TYO
- 2. Anamnesis
- 3. Síntomas actuales Síntomas principales Análisis Síntomas concomitantes
- 4. Síntomas actuales Causas mas comunes: Dolor Cojera Compromiso de la función articular Disminución de la capacidad funcional Deformidad
- 5. Síntomas actuales Dolor Dolor musculo esquelético Características: Localización e irradiación Tipo de dolor Intensidad Duración y evolución Modificación con el reposo, movimiento, calor, analgésicos Incapacidad que produce
- 6. Síntomas actuales Cojera: Antálgica Por acortamiento Por contractura Por deficiencia muscular Por alteraciones del SNC
- 7. Síntomas actuales Compromiso de la función articular Traumático Inflamatoria Degenerativa
- 8. Síntomas actuales Disminución de la capacidad funcional: Inestabilidad Deformidad Acortamiento
- 9. Síntomas actuales Lesiones musculares Debilidad o hipotonía
- 10. Síntomas actuales Lesiones musculares Debilidad o hipotonía Fatiga
- 11. Síntomas actuales Lesiones musculares Debilidad o hipotonía Fatiga Calambres, rigidez, espasmo musculares
- 12. Síntomas actuales Lesiones musculares Debilidad o hipotonía Fatiga Calambres, rigidez, espasmo musculares Parálisis periódicas
- 14. Análisis de los síntomas Comienzo Evolución y progreso Intensidad Modificaciones
- 15. Síntomas concomitantes Fiebre Compromiso del estado general Pérdida de peso Astenia Anorexia Exudados
- 18. Bibliografía. 1. Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico 2. Fitzgerald R H, Kaufer H, Malkani A R. Ortopedia tomo I, segunda edicion, Editorial panamericana 2004. Capitulo I Historia Clinica y examen fisico, pag. #3 a 7.
Notas del editor
- El interrogatorio consiste en preguntar al paciente o sus allegados sobre padecimientos actuales y pasados, así como aspectos utiles para el diagnostico
- Deambulación defectuosa que puede ser motivada por una alteración anatómica o funcional del aparato locomotor, que incide especialmente en las extremidades inferiores.
- El dolor musculo esquelético cede con el reposo y aumenta con el movimiento. Aumenta con la tensión o prensión en los tejidos blandos sensitivos como el periostio, capsula o ligamentos articulares
- Los músculos paralizados producen los siguientes efectos
- Lesiones del cuerno anterior (poliomielitis, siringomielia, artrogriposis, atrofia espinal, esclerosis lateral amiotrófica) Lesiones de nervios periféricos y raíces (Atrofia peroneal, neuritis tóxica, traumáticas, infecciosas (Guillain-barre) , metabólicas (DM, alcohol, uremia)) Músculos y unión mioneural (miastenia gravis, distrofias musculares, atrogriposis, Atrofia por desuso
- Tirotoxicosis, enfermedades malignas, miastenia gravis, lupus eritematosos
- Tetania, deficiencias enzimáticas, hiperpirexia maligna, mioglobinopatías
- Debidas a lesiones primarias y secundarias del metabolismo del potasio Hipertioidismo-hiperaldosteronismo
- Congénitas: luxación congénita de caderas, PEVAC Adquiridas: Articulares (luxación, artritis). Hueso (Fractura, raquitismo)
- Brusco, gradual, insidioso
- Estado general de salud Nacimiento Desarrollo psicomotor Enfermedades de la infancia (otitis, meningitis, piodermitis) Otras enfermedades (TB, venéreas, DM, polio, Accidentes, qxs, edo emocional) Rol laboral Caracteristicas de la poblacion que habita y de la vivienda misma.
- Familiares (DDC, PEVAC, TBC, Polio, hemofilia, CA, DM, AR, Edo socioeconómico)