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Alejandro García Morón, FEA Urgencias
HARE Guadix.
LOCALIZACIÓN




    Alejandro García Morón, FEA Urgencias
    HARE Guadix.
Alejandro García Morón, FEA Urgencias
HARE Guadix.
ETIOLOGÍA




      Alejandro García Morón, FEA Urgencias
      HARE Guadix.
Alejandro García Morón, FEA Urgencias
HARE Guadix.
TRATAMIENTO I
       Cuidados y medidas iniciales (Toma de Ctes a la
        llegada)
       Autolimpieza de las fosas nasales.
       Irrigación con SF ( impregnando algodón durante 15
        min)
        Lidocaína 2%
        Oximetazolina 0.05%.
        Adrenalina 1:1000




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                                     HARE Guadix.
TRATAMIENTO II
1.    Si tras irragación no cede:
     1. Cauterización química
     2. Taponamiento anterior
     3. Taponamiento posterior




                                    Alejandro García Morón, FEA Urgencias
                                    HARE Guadix.
TRATAMIENTO III
1. Cauterizacíon química
-   Indicada si se visualiza punto
    sangrante
-   Indicada en el 90% de los casos
-   Nitrato de plata ( Argenpal)
-   No se recomienda en grandes áreas.
-   Ojo!!con aplicarlo a mabos lados del
    tabique, riesgo de perforación!!!!

                                Alejandro García Morón, FEA Urgencias
                                HARE Guadix.
TRATAMIENTO V
 2. Taponamiento anterior
- Si sangrado anterior pero no se visualiza punto sangrante.
- Se suele realizar bilateral
- Se mantiene 48 horas
- Advertir efectos secundarios del taponamiento ( sequedad
  de boca, cefalea, etc)
- En paciente con ACO de 3-6 dias.
- Asociar Antibiotico en taponamiento > 3 dias o en
  pacientes inmunodeprimidos.
- Entregar hoja de recomendaciones
                                  Alejandro García Morón, FEA Urgencias
                                  HARE Guadix.
TRATAMIENTO IV
2. Taponamiento anterior
-




                      Alejandro García Morón, FEA Urgencias
                      HARE Guadix.
TRATAMIENTO VI
3. Taponamiento
  posterior
- Cuando no cesa tras medidas
  anteriores.
- Método más cruento que
  requiere en ocasiones sedación
- Se realiza en ámbito
  hospitalario por personal
  especializado
                                Alejandro García Morón, FEA Urgencias
                                HARE Guadix.
TRATAMIENTO VII
3. Taponamiento posterior




                            Alejandro García Morón, FEA Urgencias
                            HARE Guadix.
CONCLUSIONES




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       HARE Guadix.
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  • 1. Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 2. LOCALIZACIÓN Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 3. Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 4. ETIOLOGÍA Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 5. Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 6. TRATAMIENTO I  Cuidados y medidas iniciales (Toma de Ctes a la llegada)  Autolimpieza de las fosas nasales.  Irrigación con SF ( impregnando algodón durante 15 min)  Lidocaína 2%  Oximetazolina 0.05%.  Adrenalina 1:1000 Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 7. TRATAMIENTO II 1. Si tras irragación no cede: 1. Cauterización química 2. Taponamiento anterior 3. Taponamiento posterior Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 8. TRATAMIENTO III 1. Cauterizacíon química - Indicada si se visualiza punto sangrante - Indicada en el 90% de los casos - Nitrato de plata ( Argenpal) - No se recomienda en grandes áreas. - Ojo!!con aplicarlo a mabos lados del tabique, riesgo de perforación!!!! Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 9. TRATAMIENTO V  2. Taponamiento anterior - Si sangrado anterior pero no se visualiza punto sangrante. - Se suele realizar bilateral - Se mantiene 48 horas - Advertir efectos secundarios del taponamiento ( sequedad de boca, cefalea, etc) - En paciente con ACO de 3-6 dias. - Asociar Antibiotico en taponamiento > 3 dias o en pacientes inmunodeprimidos. - Entregar hoja de recomendaciones Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 10.
  • 11. TRATAMIENTO IV 2. Taponamiento anterior - Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 12. TRATAMIENTO VI 3. Taponamiento posterior - Cuando no cesa tras medidas anteriores. - Método más cruento que requiere en ocasiones sedación - Se realiza en ámbito hospitalario por personal especializado Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 13. TRATAMIENTO VII 3. Taponamiento posterior Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.
  • 14. CONCLUSIONES Alejandro García Morón, FEA Urgencias HARE Guadix.