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2. Derivados del estroma gonadal
especifico
Suponen el 5 % de todos
los tumores
Tumores que reproducen
estructuras del folículo
ovárico o testículo y como
tales son capaces de
producir sus propias
hormonas
De la granulosa :
• Unilaterales y malignos
• Producen estrógenos ; pseudo pubertad
precoz amenorrea y metrorragia ,
hiperplasia endometrial, facilita su detección
• máxima incidencia en la posmenopausia
De la teca fibroma : benignos
Producen estrógenos andrógenos
Ocasiionan ascitis : síndrome de Melgs ( ascitis
, hidrotórax y tumor de ovario )
 Androblastoma : reproduce elementos
testiculares ( andrógeno)
Acné hipertrofia del clítoris , atrofia
sexual
secundaria , oligomenorrea suelen ser
benignos
 Primera causa de virilizacion de
origen ovárico

3. TUMOR DE KRUKEMBERG
 El patrón morfológico característico de un
tumor de Krukenberg consiste en grandes
masas ováricas bilaterales sólidas o
predominantemente sólidas, en una
paciente portadora de una neoplasia
gástrica en etapificación o en control post
quirúrgico.
 El ovario conserva en general su forma a
pesar del gran tamaño que pueden
alcanzar estas lesiones y que van entre
los 5 y 20 cm
o El 70 a 90% de los adenocarcinomas
mucosecretores que causan el tumor de
Krukenberg se originan en la mucosa gástrica, un
14% lo hacen en la mucosa cólica, un 5% en
páncreas o vesícula biliar y un 2% apendicular.
o En muy bajo porcentaje puede ser secundario a
carcinomas de órganos extradigestivos como
tiroides, mama o vejiga.

4. El carcinoma de las trompas de Falopio es un tumor muy infrecuente, que
histológica y clínicamente se parece al carcinoma epitelial de ovario. Las
manifestaciones clínicas tempranas permiten diagnosticar la enfermedad en
estadios precoces, lo que mejora la supervivencia en comparación con el carcinoma
epitelial de ovario. Sin embargo, su diagnóstico preoperatorio es raro y se realiza por
el anatomopatólogo tras la cirugía.
CA DE TROMPAS DE FALOPIO
Cuando el cáncer esta avanzado la
cavidad abdominal puede llenarse
de liquido.
El carcinoma de trompa es un tumor muy
poco frecuente. En su etiopatogenia se
han implicado factores como baja paridad,
infertilidad y salpingitis crónica. Se han
observado mutaciones de los genes BRCA-
1 y BRCA-2 similares a las encontradas en
pacientes con cáncer de mama, ovario o
adenocarcinoma de endometrio

5. CLINICA
• AUSENCIA DE SINTOMATOLOGIA
• AUMENTO DEL PERIMETRO ABDOMINAL
• DOLOR ABDOMINAL VARIABLE
• METRORRAGIA
• ASTENIA CAQUEXIA
• SOSPECHAS DE MALIGNIDAD: ASCITIS , PALPACION DE TUMORACION
PELVICA , POCA MOVILIDAD POR ADHERENCIAS , EDAD NO
REPRODUCTIVA , NODULOS EN FONDO DE SACO DE DOUGLAS ,
BILATERALIDAD

6. DIAGNOSTICO
TECNICAS DE IMAGEN :
• ECOGRAFIA DOPPLER :
HALLAZGOS
ECOGRAFICOS
SOSPECHAR DE
MALIGNIDAD , TAMAÑO
TUMORAL SUPERIOR A
5 A 10 CM ,
CONTENIDO
HETEROGENEO
REFRINGENTE

7. MARCADORES TUMORALES
• CA 125 : EPITELIALES glicoproteína expresada por los tumores de ovario , se
encuentra elevada en circunstancias fisiológicas como el embarazo menstruación
endometriosis EPI, mioma , insuf hepática , tb en CA de mama y colon
• CEA MUCINOSOS antígeno carcino embrionario proteína presente en los tejidos fetale
s que desaparece en el nacimiento , CA de colon mama páncreas vejiga ovario y
utero , tb + en procesos como enf. Inflama. Intestinal cirrosis y fumadores
• CA 19.9 MUCINOSOS tb al CA de colon
• Alfa fetoproteina TUMORES DEL SENO ENDODERMICO Y CARCINOMAS EMBRIONARIOS
DE OVARI
• INHIBINA : GRANULOSA Y MUCINOSOS
• HCG: carcinomas embrionarios
• SCC ( antígeno de crecimiento de las células escamosas) TERATOMAS

8. Estadios del cáncer según la FIGO (Federación Internacional de Ginecología y
Obstetricia.) para cáncer de ovario, de las trompas de Falopio y peritoneal
Estadio I: El cáncer se encuentra solo en los ovarios o las trompas de Falopio.
•Estadio IA: El cáncer se encuentra solo dentro de un ovario o trompa de Falopio. No hay
cáncer sobre la superficie de los ovarios ni las trompas de Falopio, ni tampoco en el
abdomen.
•Estadio IB: El cáncer está en ambos ovarios o trompas de Falopio. No se detecta cáncer
sobre la superficie del ovario ni la trompa de Falopio ni en los lavados ni el fluido
peritoneal.
•Estadio IC: El cáncer está en uno de los ovarios o trompas de Falopio, o en ambos, con
cualquiera de los siguientes:
• Estadio IC1: El tumor se rompe mientras se está extirpando quirúrgicamente, lo cual
se denomina derrame quirúrgico intraoperatorio.
• Estadio IC2: Antes de la cirugía se rompe la pared tumoral o hay cáncer en la
superficie del ovario o la trompa de Falopio.
• Estadio IC3: Se encuentran células cancerosas en la acumulación de fluido en la
cavidad abdominal, llamada ascitis, o en las muestras de fluido de la cavidad

9. Estadio II: El cáncer compromete uno de los ovarios o trompas de
Falopio, o ambos, y se ha diseminado debajo de la pelvis o es un
cáncer peritoneal.
•Estadio IIA: El cáncer se ha diseminado hasta el útero y/o las
trompas de Falopio y/o los ovarios.
•Estadio IIB: El cáncer se ha diseminado a otros tejidos dentro de
la pelvis.
Estadio III: El cáncer compromete uno de los ovarios o trompas de Falopio, o
ambos, o es un cáncer peritoneal. Se ha diseminado al peritoneo fuera de la pelvis
y/o a los ganglios linfáticos retroperitoneales (ganglios linfáticos que recorren los
vasos sanguíneos más importantes, como la aorta) detrás del abdomen.
•Estadio IIIA: El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos retroperitoneales
que se encuentran en la parte posterior del abdomen, pero no a las superficies
peritoneales.

10. •Estadio IIIB: El cáncer se ha diseminado visiblemente
más allá de la pelvis hasta el abdomen y mide 2
centímetros (cm) o menos, con o sin diseminación a los
ganglios linfáticos retroperitoneales.
•Estadio IIIC: El cáncer se ha diseminado visiblemente
más allá de la pelvis hasta el abdomen y mide más de
2 cm, con o sin diseminación a los ganglios linfáticos
retroperitoneales.
Estadio IV: El cáncer se ha diseminado a los órganos que se
encuentran fuera del área abdominal.
Estadio IVA: El cáncer se ha diseminado hacia el líquido que
rodea los pulmones.
Estadio IVB: El cáncer se ha diseminado al hígado o al bazo o a
órganos que se encuentran más allá del abdomen, incluidos los
ganglios linfáticos de la ingle y fuera de la cavidad abdominal.

11. TRATAMIENTO
Cirugía para el cáncer de ovario
Quimioterapia para el cáncer de ovario
Terapia dirigida para el cáncer de ovario
Terapia hormonal para el cáncer de ovario
Radioterapia para el cáncer de ovario

12. GRACIAS!