Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Mantenimiento de equipos médicos vitales e instrumentos de genómica
1. 1
INFORME TÉCNICO DE LA OPCIÓN CURRICULAR EN LA MODALIDAD DE:
ESTANCIA INDUSTRIAL
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
UNIDAD PROFESIONAL INTERDISCIPLINARIA DE BIOTECNOLOGÍA
“MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE
MONITORES DE SIGNOS VITALES, VENTILADORES
PULMONARES Y EQUIPO DE MEDICINA GENÓMICA”
QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE
INGENIERO BIOMÉDICO
PRESENTA:
C. MEJIA DELGADO GIOVANNI EMMANUEL
México, D. F. Mayo del año 2012.
DIRECTOR INTERNO: M. en C. ENRIQUE HERNÁNDEZ GARCÍA
DIRECTOR EXTERNO: ING. GERARDO BARRIOS CARRADA
2. 2
ÍNDICE
1. DEFINICIONES…………………………………………………………………….6
2. RESUMEN……………..…………………………………………………………..10
3. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………11
4. JUSTIFICACIÓN………………………………………………………………….15
5. OBJETIVOS……………………………………………………………………….18
6. EMPRESA…………………………………………………………………………19
6.1 Historia breve de la empresa……..…………………………………………….19
6.2 Misión……..…………………………………………………………………...19
6.3 Visión………….…….…………………………………………………………20
6.4 Ubicación…………..…………………………………………………………..20
7. METODOLOGÍA………………………………………………………….……....21
7.1 Mantenimiento preventivo a monitores de signos vitales…..………………….22
7.2 Mantenimiento correctivo a monitores de signos vitales…….………………..26
7.3 Mantenimiento preventivo a ventiladores pulmonares………..…………….....27
7.4 Mantenimiento correctivo a ventiladores pulmonares………………………....32
7.5 Mantenimiento preventivo a equipo del área de medicina genómica..………...34
7.6 Mantenimiento correctivo a equipo del área de medicina genómica..…………37
8. RESULTADOS…………………………………………………………………….40
9. CONCLUSIONES…………………………………………………………………41
10. REFERENCIAS.…………………………………………………………………..42
11. ANEXOS…………………………………………………………………………..43
3. 3
ÍNDICE DE ILUSTRACIONES
Ilustración 1. Cuadro de aplicación de la función IPSEEM en equipos médicos………….13
Ilustración 2. Grafica de población afiliada al ISSSTE……………………………………16
Ilustración 3. Grafica de nacimientos nacionales y del ISSSTE en el D.F………………...17
Ilustración 4. Ubicación de la empresa IBM………………………………………………20
Ilustración 5. División de los mantenimientos……………………………………………..21
Ilustración 6.Factores clave para la planificación de un programa de mantenimiento…....22
Ilustración 7. Kit auxiliar de NIBP, IBP Y ECG…………………………………………..23
Ilustración 8. Auxiliar de ECG,NIBP E IBP…………………………………………….…24
Ilustración 9. Auxiliar de SPO2………………………………………………………….…24
Ilustración 10. Equipo de seguridad Electrica……………………………………………...25
Ilustración 11. Osciloscopio, equipo auxiliar del laboratorio de IBM……………………..27
Ilustración 12.Equipo auxiliar IMT medical……...……………………………………….29
Ilustración.13. Pulmón Artificial…………………………………………………………...30
Ilustración 14. Circuito Pulmonar………………………………………………………….30
Ilustración 15. Equipo de seguridad Eléctrica NETECH………………………….…….....31
Ilustración 16.Generador de funciones, equipo auxiliar del laboratorio de IBM…….….…33
Ilustración 17. Fuente de Corriente…………….…………………………………….…….39
4. 4
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
UNIDAD PROFESIONAL INTERDISCIPLINARIA DE BIOTECNOLOGÍA
M EN C. ENRIQUE HERNÁNDEZ GARCÍA
COORDINADOR DE PROYECTO TERMINAL III
Los abajo firmantes designados por el Comité de Proyecto Terminal como miembros del jurado
calificador del Informe final titulado “MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE
MONITORES DE SIGNOS VITALES, VENTILADORES PULMONARES Y EQUIPO DE MEDICINA
GENÓMICA”, que presenta el C. MEJIA DELGADO GIOVANNI EMMANUEL de la carrera de
Ingeniería Biomédica, informamos que después de haber revisado cuidadosamente el informe
escrito, consideramos que reúne las características que se requieren para su impresión y aspirar a
la aprobación del Proyecto Terminal III.
NOMBRE FIRMA
ING. GERARDO BARRIOS CARRADA
ASESOR EXTERNO
M EN C. ENRIQUE HERNÁNDEZ GARCÍA
ASESOR INTERNO
M EN C. ENGELBERT EDUARDO LINARES GONZALES
EVALUADOR
Se extiende la presente a los 29 días del mes de Mayo del año 2012.
5. 5
AGRADECIMIENTOS
A mis abuelos, que me hicieron crecer con sus conocimientos, pero en especial a mi
abuelita Ángela, que me enseño el camino a seguir para triunfar, y que sin la ayuda y apoyo
de ella no hubiera conseguido todos los logros que a través de mi vida he obtenido.
A mi familia padres y hermanosque fueron el impulso y el apoyo para poder ser alguien en
la vida, que me apoyaron hasta en las situaciones más difíciles y que me enseñaron a luchar
por lo que más quiero en este mundo y sobre todo a reconocer lo que realmente vale en esta
vida. Y sobre todo porque aun en estos momentos sigo recibiendo de ellos el mismo apoyo.
A los que ahora forman parte de mi vida, mi esposa e hija, y futuro hijo(a) que han sido el
nuevo motor e impulso en estos últimos años de mi escuela, que en ellos encuentro un
nuevo motivo para crecer y ser más de lo que soy ahora y que gracias a ello, el futuro que
quiero para nosotros ahora lo veo más claro.
A mis suegros que en los últimos años de estudiante han sido punto clave para que la vida
que tengo con mi esposa e hija, hasta ahora sea más fácil y que gracias a ello, he podido
continuar en la lucha por terminar satisfactoriamente mis sueños.
A mis asesores el M. en C. Enrique y el Ing. Gerardo Barrios Carrada, que me brindaron su
conocimiento para crecer profesionalmente y complementar los conocimientos que con el
paso del tiempo he adquirido.
A todos aquellos profesores que desde pequeño, me enseñaron y me brindaron sus
conocimientos.
A mis amigos, pero aquellos que en verdad puedo considerar como amigos, que han y
seguirán formando parte de mi vida.
6. 6
1. DEFINICIONES
CAMPANA DE FLUJO LAMINAR
Es un equipo cerrado que emplea un ventilador para forzar el paso de aire a través
de un filtro HEPA o ULPA y proporcionar aire limpio a la zona de trabajo libre de
partículas de hasta 0.1 micras. Este tipo de equipos se fabrican en forma
generalmente prismática con una única cara libre (la frontal) que da acceso al
interior, donde se localiza la superficie de trabajo, que normalmente permanece
limpia y estéril.
CEDULA DE MANTENIMIENTO
En ingeniería y administración se sabe que reglamentos, programas, cédulas
de mantenimiento, etc., son guías que se deben cumplir, pero que a medida que se
gana experiencia deben modificarse o incluso eliminarse.
La flexibilidad que se debe tener para mejorar un sistema, programa, formato, etc.,
es lo que se entiende por dinámica. Los programas de mantenimiento deben ser
dinámicos. Se elaboran con base en experiencias previas en el lugar, conocimiento
del jefe o del grupo, catálogo de equipo, recomendaciones del fabricante, etc.
CENTRIFUGA REFRIGERADA
Equipo que permite la centrifugación de tubos para la separación de constituyentes
de mezclas líquidas o suspensiones, a temperaturas comprendidas en rqngos
variados(-10 y 40 °C por ejemplo). También permite la separación de células y
macromoléculas. La velocidad de centrifugación varia dependiendo del fabricante.
ECG
El electrocardiograma (ECG/EKG, del alemán Elektrokardiogramm) es la
representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón, que se obtiene con
un electrocardiógrafo en forma de cinta continua. Es el instrumento principal de
la electrofisiología cardíaca y tiene una función relevante en el cribado y
diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones metabólicas y la
predisposición a una muerte súbita cardiaca.
HEPA
Del inglés (High Efficiency Particulate Air), es un tipo de filtro de aire de alta
eficiencia que satisface estándares de calidad para su funcionamiento
7. 7
MANTENIMIENTO CORRECTIVO
Proceso para restaurar la integridad, la seguridad o el funcionamiento de un
dispositivo después de una avería. El mantenimiento correctivo y el mantenimiento
no programado se consideran sinónimos de reparación.
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
El mantenimiento preventivo permite detectar fallos repetitivos, disminuir los
puntos muertos por paradas, aumentar la vida útil de equipos, disminuir costos de
reparaciones, detectar puntos débiles en la instalación entre una larga lista de
procedimientos que a la larga disminuyen la probabilidad de fallos inesperados.
Algunos de los métodos más habituales para determinar que procesos de
mantenimiento preventivo deben llevarse a cabo son las recomendaciones de los
fabricantes, la legislación vigente, las recomendaciones de expertos y las acciones
llevadas a cabo sobre activos similares.
El primer objetivo del mantenimiento es evitar o mitigar las consecuencias de los
fallos del equipo, logrando prevenir las incidencias antes de que estas ocurran. Las
tareas de mantenimiento preventivo incluyen acciones como cambio de piezas
desgastadas, cambios de aceites y lubricantes, etc.
MEDICINA GENÓMICA
Tiene como campo de acción identificar las variaciones que la alimentación y el
estilo de vida hace que cada ser humano responda de manera diferente a algunos
medicamentos y tenga propensión a ciertas enfermedades, con la finalidad de
reconocer la predisposición a enfermedades comunes como la hipertensión arterial,
la diabetes mellitus, el asma, el infarto agudo del miocardio, enfermedades
infecciosas, osteoporosis, cáncer, entre otras, y así establecer una atención médica
orientada a evitar o retrasar la aparición de cada enfermedad y disminuir las
complicaciones y secuelas asociadas a éstas, mejorando el cuidado de la salud a
través de una práctica médica más personalizada, predictiva, preventiva y
participativa.
MONITOR DE SIGNOS VITALES
Un monitor de signos vitales es un dispositivo que permite detectar, procesar y
desplegar en forma continua los parámetros fisiológicos del paciente. Consta
ademas de un sistema de alarmas que alertan cuando existe alguna situación adversa
o fuera de los límites deseados.
Dependiendo de la configuración, los monitores de signos vitales miden y
despliegan ondas y/o información numérica para varios parámetros fisiológicos tales
como electrocardiograma (ECG), frecuencia respiratoria, presión no invasiva (PNI),
8. 8
presión invasiva (PI), temperatura corporal, saturación de oxígeno (SpO2),
saturación venosa de oxígeno (SvO2)
PI
La presión sanguínea invasiva (PI) es un método para medir la presión
sanguínea internamente usando un catéter sensitivo IV insertado en una arteria, lo
que proporciona una lectura más exacta de la presión sanguínea del paciente en ese
momento. Es usado normalmente cuando se prevén variaciones rápidas de la presión
sanguínea.
PNI
Se trata de la toma de “Presion no Invasiva (PNI)”, el cual generalmente implica el
uso de una mango o brazalete inflable puesto en un miembro del paciente (Cuff),
por ejemplo, el brazo o la pierna.
PURIFICADOR ULTRA PURO DE LABORATORIO PARA AGUA
Equipo especializado en el tratamiento de aguas, para laboratorio, el cual tiene como
principal objetivo, ultrapurificar el agua, para los procesos que se requieren de
condiciones especiales, y en las cuales es necesario este tipo de agua,
SEGURIDAD ELÉCTRICA
Lo que llamaremos como seguridad eléctrica en este trabajo, será referente a las
condiciones ideales, con las que un hospital y equipo médico ya sea de soporte de
vida o no, deben de contar para que los pacientes no corran ningún peligro.
SIMULADOR
Nos referiremos a simulador, como aquel equipo que nos permite generar un valor
determinado en las funciones que miden los monitores de signos vitales tales como:
PNI SPO2
PI ECG
Y que con ello nos permite dar un valor fijo en el simulador y observar el mismo en
el monitor, y/o en el ventilador, para poder identificar el porcentaje de error si es
que existe.
SISTEMA DE ANÁLISIS GENÉTICO
Es un sistema automatizado que llena el arsenal capilar de un gel linear patentado de
la poliacrilamida (LPA), desnaturaliza y carga la muestra, aplica el programa del
voltaje, y analiza los datos. Asi mismo, cuenta con un software que puede hacer
modificar los valores iniciales. Todos para asegurar sin precedente la consistencia
9. 9
sobre los métodos tradicionales de la electroforesis del ADN, simplificando el
proceso así que usted puede centrarse en su investigación.
SPO2
Conocido como saturación de oxigeno, es una medida relativa de la cantidad
de oxígeno que se disuelve o transportado en un la sangre.
ULPA
Por sus siglas en ingles (ultra-lowpenetration air) que en español podríamos
llamarlo "penetración de aire ultra-bajo". Un filtro ULPA pueden eliminar desde el
aire por lo menos 99,999% de polvo, polen, moho, bacterias y partículas en el aire
alguna con un tamaño de 120 nanómetros (0.12 micrones) o mayor.
VENTILADOR PULMONAR
Un ventilador pulmonar es una máquina que ayuda a respirar a las personas cuando
no son capaces de respirar lo suficiente por sí mismas. El ventilador pulmonar
también se denomina ventilador, respirador o máquina de respirar. La mayoría de
los pacientes que necesitan el apoyo de un ventilador debido a una enfermedad
grave están ingresados en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Las personas
que necesitan un ventilador por un tiempo más prolongado pueden estar en una
unidad de hospitalización normal, un departamento de fisioterapia o asistidos a
domicilio
11. 11
2. INTRODUCCIÓN
La ingeniería biomédica, cuenta con una amplia rama de trabajos que puede desarrollar
para satisfacer las necesidades de la sociedad. Podemos observar que en este ámbito se
cuenta entre esos trabajos, el mantenimiento a equipo biomédico, vendedor de equipo
médico, director de hospitales, investigador y muchos más.
Así de esta manera el ámbito que preferí desarrollar, es el de mantenimiento, ya que con
ello, podre llevar en práctica los conocimientos adquiridos en la escuela, pero asi mismo,
creceré profesionalmente, al complementar mis estudios con las cosas que en la vida hay
que poner en práctica para poder aprenderlas.
En consecuencia, es importante conocer las normatividades y estándares que pueden regir
un protocolo para mantenimiento, sobre todo en el ámbito de mantenimientos preventivos.
Es por ello, que me di a la tarea de investigar uno de los mas importante que hay en el
ámbito de conocer aquellos equipo que son más indispensables o que requieren de mayor
cuidado y con ello, a continuación se transcriben el artículo de la Norma Oficial Mexicana
para Instalaciones Eléctricas (Utilización) NOM-001-SEDE-2005, para conocer
correctamente a lo que llamaremos “equipo de soporte de vida”
ARTÍCULO 517 – INSTALACIONES EN LUGARES DE ATENCIÓN DE LA SALUD
A. Disposiciones generales. 517-3. Definiciones
Equipo eléctrico de soporte para la vida: Equipo alimentado eléctricamente cuya operación
continua es necesaria para mantener la vida de un paciente.
Dicho de otra forma, se trata de equipos de soporte de vida como electrocardiógrafos,
bombas de drenaje, monitores, otoscopios, líneas intravenosas periféricas, los cuales no
pueden dejar de ser alimentados por la energía eléctrica.
Equipos de soporte de vida
Los equipos de soporte de vida como las incubadoras para bebés, las máquinas de
respiración artificial y los sistemas utilizados para pacientes en condiciones críticas, deben
ser seguros y fiables.
Con la creciente complejidad de los entornos hospitalarios, los profesionales de cuidados
médicos tienen que poder confiar cada vez más en sus equipos, lo que implica mayores
exigencias en cuanto al funcionamiento de los mismos.
o Incubadoras
Normalmente, los recién nacidos prematuros y enfermos son llevados a una incubadora
para aislarlos de las infecciones y apoyar el tratamiento y los cuidados adicionales que
necesitan.
Es importante considerar la ergonomía de la incubadora para el personal hospitalario, ya
que los cuidados para estos bebés son continuos.
12. 12
o Equipos de respiración
Los pacientes con trastornos respiratorios como el síndrome de apnea-hipoapnea durante el
sueño o la hipoventilación, pueden ser tratados con equipos especiales para mejorar su
respiración.
Es crucial que dichos equipos ofrezcan un funcionamiento fiable y continuo. Los equipos
de respiración, típicamente bombas de oxigeno, deben mantener un nivel de ruido bajo y
constante para no molestar al paciente mientras duerme.
Asimismo, algunos de los sistemas de respiración deben ser lo suficientemente pequeños
como para ser portátiles, como los sistemas CPAP (presión positiva continua de las vías
respiratorias) o BiPAP (presión positiva a dos niveles de las vías respiratorias).
Algunos dispositivos de Soporte de Vida
Monitor de Apnea
Respirador de Presión Positiva
Máquina de Succión
Máquina de Alimentación IV
Respirador Tipo Tanque
Respirador/Ventilador
Máquina de Hemodiálisis
Respirador de Cama Mecedora
Concentrador de Oxígeno
Máquina de Infusión Médica IV
Unidades de anestesia
Vaporizadores
Desfibriladores
Unidades de bypass cardíacos y pulmonares
Sistemas de cirugía guiada por imágenes
Bombas de infusión
A manera de auxilio para visualizar la importancia de ciertos equipos médicos, se revisó un
artículo en la revista mexicana de ingeniería biomédica, donde se calculó el IPSEEM
(índice de prioridad de seguridad eléctrica para equipos médicos) para todos los equipos
13. 13
que deben estar disponibles en las áreas críticas (cirugía, terapia intensiva, urgencias y
tococirugía) según los cuadros básicos de equipo médico del IMSS7 y la SSA8, así como la
Norma Oficial Mexicana NOM 1979, obteniéndose la lista de equipos mostrada en la
ilustración 1. Una vez obtenido el IPSEEM de cada equipo, se establecieron tres intervalos
a los que se les asignó un nivel de prioridad: alta, media y baja.
Los equipos con alta prioridad estarán en el intervalo [1.0, 0.60] y los equipos con prioridad
media en (0.60, 0.20], englobando así el 80% del valor total del índice, incorporando a la
mayoría de los equipos, con el objetivo de garantizar que se les aplique las pruebas de
seguridad eléctrica al menos dos veces al año en el caso de la prioridad media.
Para la baja prioridad se asignó el 0.20 restante, teniendo el menor intervalo de
desplazamiento y por lo tanto la menor cantidad de equipos.
Ilustración 1. Cuadro de aplicación de la función IPSEEM en equipos médicos
Por otra parte La tecnología médica ha aumentado considerablemente la seguridad de los
equipos y ha reducido los riesgos debidos al manejo y utilización.
En la actualidad, en las aplicaciones médicas los niveles de seguridad que deben reunir los
sistemas de instrumentación están normalizados.
Resulta obvio que no puede asegurarse un riesgo nulo en el uso del equipo, sin embargo,
una adecuada utilización de los mismos por usuarios instruidos minimiza los riesgos
eléctricos y aumenta la seguridad del paciente. Y no hay que olvidar que, no solo es
responsabilidad del usuario, si no el principal actor en esto, es el ingeniero biomédico, que
14. 14
se encargara en gran parte de mantener muy por debajo de los límites permitidos, en cuanto
a la corriente de fuga.
Los principales motivos de accidentes en hospitales son:
• Equipos en mal estado
• Cableado defectuoso
• Corrientes de fuga en los equipos
Los problemas eléctricos son la segunda causa de incendios en los hospitales, en mayor
medida por la violación de las normas del buen uso de equipo y reglamentos de
instalaciones
El creciente uso de equipos tales como:
• Monitores de signos vitales
• Presiones invasivas
• Etc.
Así como otros instrumentos auxiliares de cirugía aumenta la amenaza de electrocución
cuando se usan dentro del sistema circulatorio.
En electrocirugía, toda pieza del equipo que se entre en contacto con el paciente es un
riesgo posible para él, como por ejemplo:
• Electrodos de E.C.G.
• Agujas monitores
• Catéteres monitores
No solo implican riesgos para el paciente, sino también lo son para los médicos, enfermeras
y personal alrededor incluyendo personal de mantenimiento y limpieza.
Las corrientes de fuga se pueden originar por diferentes causas, como: fallas de aislamiento
en cables, acoplamientos electromagnéticos, fallas del sistema eléctrico y las propias de los
equipos electrónicos.
Los equipos Biomédicos son muy sensibles a la calidad de la onda de tensión, por eso es
necesaria la alimentación desde un sistema de tierras y de una buena instalación, asi como
que el equipo cuente con un buen mantenimiento preventivo, para evitar toda posible
corriente de fuga, entre otras.
15. 15
3. JUSTIFICACIÓN
Dentro del sector salud es indispensable el uso de tecnologías para agilizar su servicio y
obtener buenos estudios de diagnostico a la población. A si mismo debe de contar cuentan
con equipos de soporte de vida que tendrán la responsabilidad de monitorear al paciente y
que el médico pueda apoyarse de ellos para observar, si mejora o empeora y con ellos los
médicos puedan tomar las mejores decisiones para la recuperación del paciente y así
mismo en otros casos hacer que el paciente se encuentre estable en una cirugía por ejemplo.
Para ello es importante que todos los equipos como: Monitores de signos vitales,
ventiladores pulmonares, monitores de oximetría etc. Se encuentren en optimas
condiciones, y disponibles en todo momento; por ello es importante que todos los equipos
del hospital se encuentren en un programa de mantenimiento preventivo que se especialice
en cada uno de los equipos del hospital para brindarles calidad y un servicio que prevenga
fallas en los equipos.
Así mismo es indispensable que los equipos se encuentren en un programa de
mantenimiento correctivo que ayude a reincorporar a sus funciones los equipos que han
sufrido alguna descompostura.
Es por eso que realizar los mantenimientos correctamente es muy importante para todos los
derechohabientes de los hospitales ya que los equipos son necesarios, tanto para
diagnostico como para preservar su vida, así mismo es importante que si se presentan fallas
en algunos de los equipos, se reparen rápido con nuestros conocimientos, y con las
herramientas adecuadas para que regresen rápidamente a su área dentro del hospital ya que
son pocos y muy necesarios tanto para los pacientes como para los médicos
Por otro lado un mantenimiento correcto a un monitor de variables fisiológicas es un punto
clave entre que algunos pacientes sean conectados a un ventilador mecánico, o que el
paciente sufra daños por no verificar la seguridad eléctrica en ellos y que incluso puedan
significar la muerte de alguno de ellos. Y esto claro esta, es solo un ejemplo de un equipo
en malas condiciones, sin embargo si tomamos en cuenta la gran cantidad de ellos que
existen en los hospitales y la mayoría producen estas fallas, los pacientes en lugar de
encontrarse en un lugar de ayuda para mejorar su salud se encontraran con fallas en los
equipos que aumentaran sus problemas de salud.
Así mismo un mal mantenimiento a un ventilador pulmonar, puede significar la perdida de
presión de flujo de oxigeno hacia el paciente, o que no entre puro y que con ello, el paciente
pueda presentar problemas respiratorios muy fuertes y en consecuencia se agrave su
situación.
Entonces haciendo un pequeño resumen y dando una visión mas amplia de esto tenemos
que.
16. 16
En México existen diferentes entidades gubernamentales que se dedican al cuidado de la
salud, sin embargo en muchos de ellos, un factor indispensable es la tecnología, tales como:
Equipo médico:
○ Monitores de variables fisiológicas
○ Ventiladores volumétricos
○ Etc.
Equipo de laboratorio:
○ Centrifugas
○ Campanas de flujo laminar
○ Etc.
Y de todos estos servicios los derechohabientes en algún momento podrían requerir desde
análisis, hasta equipos de soporte de vida, Es por esto que presento algunos datos que nos
muestran para el caso del ISSSTE donde presenciaremos algunas demandas y cantidad de
derechohabientes que tiene esta institución.
Ilustración 2. Grafica de población afiliada al ISSSTE
Por ejemplo, en la ilustración 2 observamos la cantidad de personas que ampara esta
institución con casi 12 millones de personas, y si contamos que mi labor para el
mantenimiento solo es en el distrito federal, la grafica nos muestra que los hospitales del
ISSSTE en el distrito federal es mas de 3 millones de personas, por lo que mi labor en el
mantenimiento de los diferentes equipos debe estar disponible para cerca del 27% de los
derechohabientes del ISSSTE, para el momento en que llegaran a necesitarlo.
17. 17
Ilustración 3. Grafica de nacimientos nacionales y del ISSSTE en el D.F
La ilustración 3 nos muestra los nacimientos a nivel nacional, sin embargo se puede
observar que casi 10 mil personas nacen en el distrito federal y que son atendidos por el
ISSSTE, lo que representa el 2% de la población y de ellos almenas el 50% necesita de
algún cunero, monitor de signos vitales u otros equipos que deben de funcionar
correctamente.
Con todo ello puedo concluir que el funcionamiento de todos los equipos de apoyo
tecnológico que se tienen en un hospital son de gran importancia para los médicos y
pacientes, asi que hacer algo que repercute en una persona, me hace sentir muy bien,
porque sé que las personas no sabrán que somos nosotros los biomédicos los que
mantenemos en buenas condiciones y que los mejoramos, pero si sabré que pude ayudar a
muchas personas con mi trabajo realizado.
18. 18
4. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Dar mantenimiento preventivo y correctivo a monitores de signos vitales,
ventiladores pulmonares y monitores de oximetría que estén licitados por la
empresa en los hospitales públicos y privados.
Contribuir con la empresa para mejorar los mantenimientos e incursionar en el
mantenimiento de nuevos equipos.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Prevenir las posibles fallas en monitores de signos vitales, mediante
mantenimientos preventivos realizados bajo normativas de calidad y cedulas de
mantenimiento realizadas por IBM.
Prevenir las posibles fallas a los equipos del área de medicina genómica,
mediante mantenimientos preventivos realizados bajo normativas de calidad y
cedulas de mantenimiento realizadas por IBM.
Prevenir las posibles fallas en ventiladores pulmonares, mediante
mantenimientos preventivos realizados bajo normativas de calidad y cedulas de
mantenimiento realizadas por IBM..
Corregir las fallas en monitores de signos vitales en los laboratorios de la
empresa mediante procedimientos y algoritmos planteados por la empresa IBM.
Corregir las fallas en equipos del área de medicina genómica en los laboratorios
de la empresa y algoritmos planteados por la empresa IBM y de mis
contribuciones.
Corregir las fallas en ventiladores pulmonares en los laboratorios de la empresa
y algoritmos planteados por la empresa IBM.
19. 19
5. EMPRESA
HISTORIA DE INSTRUMENTO BIOMÉDICO DE MÉXICO S.A DE C.V (IBM)
Instrumento Biomédico de México, S.A. de C.V. fue constituida con personal sumamente
experimentado en el área de equipo médico por una necesidad que existe en el sector salud
por dar un mejor servicio a sus derechohabientes, a su vez somos una empresa joven con
una visión de contribuir al mejoramiento de todos los hospitales tanto de gobierno como
privados.
En estos siete años de creada la empresa, hemos sido requeridos por nuestro buen
funcionamiento en los siguientes hospitales para darle mantenimiento y suministro de
refacciones a las instituciones siguientes:
Hospital de cardiología del centro médico siglo XXI
Hospital de especialidades del centro médico siglo XXI
Hospital de pediatría del centro médico siglo XXI
ISSTE. Hospital regional, Gral. Ignacio Zaragoza.
Red de hospitales de la secretaria de salud del D.F.
ISSTE hospital 1o de octubre
MISIÓN DE LA EMPRESA INSTRUMENTO BIOMÉDICO DE MÉXICO S.A DE C.V
(IBM)
Fijamos metas y cumplir nuestros compromisos con los clientes como sea, donde sea y
cuando sea, a través de la cooperación, confianza y responsabilidad de nuestro personal a
fin de lograr objetivos comunes que garanticen el crecimiento de la empresa.
20. 20
VISIÓN DE LA EMPRESA INSTRUMENTO BIOMÉDICO DE MÉXICO S.A DE C.V
(IBM)
Ser una compañía líder en el mercado nacional, preocupada siempre por ofrecer precio,
calidad y servicio, para satisfacer las necesidades de nuestros clientes, para asi obtener un
mayor crecimiento como empresa.
UBICACIÓN DE LA EMPRESA INSTRUMENTO BIOMÉDICO DE MÉXICO S.A DE
C.V (IBM)
La empresa se encuentra ubicada en: Genaro Garcia #4 Colonia: Jardín Balbuena,
delegación Venustiano Carranza, esto lo podemos observar en el punto A de la ilustración
4, ubicada por googlemaps®
Ilustración 4. Ubicación de la empresa IBM
21. 21
6. METODOLOGÍA:
Para todos los puntos que vamos a tocar, la empresa considera que l mantenimiento de los
equipos médicos se puede dividir en dos principales categorías: inspección y
mantenimiento preventivo (IMP) y mantenimiento correctivo (MC). Por IMP se entienden
todas las actividades programadas que aseguran la funcionalidad de los equipos y previenen
averías o fallas.
Las inspecciones de funcionamiento y seguridad son procedimientos sencillos que
permiten verificar el funcionamiento adecuado y el uso seguro del equipo.
El mantenimiento preventivo (MP) comprende todas las actividades que se realizan para
prolongar la vida útil de un dispositivo y prevenir desperfectos (por ejemplo, calibración,
reemplazo de piezas, lubricación, limpieza, etc.).
Las inspecciones se pueden efectuar como una actividad aislada y junto con el MP para
garantizar la operatividad; esto es importante porque el MP puede ser bastante laborioso,
en el sentido en que se retiran, limpian o reemplazan componentes.
Ilustración 5. División de los mantenimientos
Así de esta manera, dos labores en la que se divide mi trabajo es en el mantenimiento
preventivo (IMP) y correctivo (MC), como se muestra en la ilustración 5 en el cual se
generalizan algunos procedimientos, pero es importante decir, que estos varían en algunas
cosas, dependiendo de las especificaciones del fabricante, así como de las características de
cada equipo
22. 22
Por otra parte es esencial para nosotros, que el mantenimiento, cubra características
específicas que validen a nuestro mantenimiento como 100% de calidad, es por esto que, en
cuanto a los mantenimientos preventivos, este debe de cubrir al menos 3 puntos
importantes, que son la base, para ser eficaces y eficientes como se ve en la ilustración 6,
donde nos menciona la planificación del mantenimiento con un inventario, que nos diga la
cantidad de equipos a los que se atenderá (como en el anexo C) y así mismo, cual es el
procedimiento a seguir para cada uno de ellos y el costo que representara cada uno de ellos.
Ilustración 6.Factores clave para la planificación de un programa de mantenimiento
6.1 MANTENIMIENTO PREVENTIVO A MONITORES DE SIGNOS VITALES
Es así que en el caso de los mantenimientos a los monitores de signos vitales,
englobamos un protocolo que en la mayoría de los monitores, es funcional y solo
varían en cuanto a los procedimientos y características de cada fabricante (Ejemplos
en el anexo A), sin embargo las medidas de seguridad y verificación del equipo, no
cambian, solo en los valores de referencia, que a pesar de ello, se procura que en
todo caso siempre sean muy por debajo de estos.
Es por ello, que en un mantenimiento preventivo, primero conforme a la licitación y
al calendario, desde un dia anterior, se programan los lugares a visitar, y las
refacciones y kits necesarios para el día siguiente al mantenimiento.
Después de esto se procede a ir al lugar donde se tenga que dar el
mantenimiento, y una vez que se llega al lugar, primero nos tenemos que registrar
para que nos den acceso a las instalaciones, y así poder ir con el encargado del área
de ingeniería biomédica, para registrarnos y proceder a ir al área del hospital en
donde se tiene programado el mantenimiento para ese día. Y así poder empezar con
los primeros puntos que el protocolo de IBM nos da, que son:
Inspección visual del equipo
Inspección visual y conteo de accesorios
23. 23
Inspección de cables
Estado físico de los componentes
Una vez hecho esto, se hace un reporte de cómo se encuentra el equipo, dado los puntos
anteriores, para que podamos proceder con los siguientes puntos:
Revisión y calibración del modulo de presión arterial no invasiva con
equipo de calibración de la empresa IBM
Revisión de brazalete y extensión de PANI
Revisión y calibración del modulo de presión arterial invasiva con equipo de
calibración de la empresa IBM
Revisión y calibración del modulo de SPO2, revisión de sensor con equipo
de calibración de la empresa IBM
Revisión y calibración del modulo de ECG, revisión de cable con equipo de
calibración de la empresa IBM
Revisión y calibración del modulo de CO2
Revisión del modulo de temperatura, revisión de sensor
Para estos métodos, algunos de los equipos de apoyo que nos facilitan la calibración del
equipo como los que se muestran en las ilustraciones 7,8 y 9, así como también nos ayudan
a determinar el estado del equipo estos equipos son:
Simulador de ECG
Simulador de SPO2
Simulador de NIBP
Simulador de IBP
Equipo de Seguridad Electrica
Computadora portátil
24. 24
Ilustración 7. Kit auxiliar de NIBP, IBP Y ECG
Es importante señalar, que estos equipos solo sirven para calibrar, y observar si el equipo se
encuentra entre el rango optimo de funcionamiento. Ya que para el caso de seguridad
eléctrica nos apoyamos en cálculos y un equipo que se muestra en la ilustración 10.
Ilustración 8. Auxiliar de ECG,NIBP E IBP
Ilustración 9. Auxiliar de SPO2
Dado el protocolo que estamos siguiendo, uno de los puntos más importantes que tenemos
que cubrir, es la seguridad eléctrica, ya que de ella, depende incluso que un paciente pueda
sufrir una descarga y pueda con ello, empeorar el estado de salud del paciente.
Es por eso que uno de nuestros elementos claves para llevar a cabo nuestro mantenimiento,
es el equipo de seguridad eléctrica con el cual revisaremos adicionalmente otros parámetros
como se muestra a continuación:
Revisión del cable de línea grado médico
25. 25
Revisión de voltajes en la fuente de alimentación
Revisión de panel de control, perillas e indicadores luminosos
Revisión de impresora
Revisión de interfases del cpu hacia el monitor, impresora y tram
Pruebas de seguridad eléctrica con analizador de la empresa IBM
Verificación de alarmas sonora y visual
Pruebas de buen funcionamiento
Ilustración 10. Equipo de seguridad Electrica.
En la última instancia de este mantenimiento, debemos limpiar el equipo, tanto interna
como externamente, ya que este equipo, hay que recordar que se utiliza para pacientes y
que si este, se encuentra en buenas condiciones, pero con agentes que pueden causar
enfermedades o infecciones en el paciente, pueden poner en riesgo la salud de este. Por ello
el procedimiento lo realizamos como a continuación se menciona:
Limpieza profunda para:
Monitor
Impresora
CPU
Modulo
Tram
Limpieza en general con desinfectante a las carcasas
26. 26
Una vez terminado, encenderemos el equipo y realizaremos las últimas pruebas de optimo
funcionamiento y la última inspección visual, para detectar posibles fallas o faltantes en el
equipo. En este paso utilizamos por segunda ocasión los simuladores.
Así finalmente, este será el procedimiento a realizar con cada uno de los equipos de
monitores de signos vitales, y por lo tanto, el último paso, será proceder s llenar una hoja de
reporte, en donde se especifique lo que se realizo al equipo y las condiciones en las que se
deja el equipo, como se muestra en el anexo D.
7.2 MANTENIMIENTO CORRECTIVO A MONITORES DE SIGNOS VITALES
Una vez que nos encontramos dando mantenimiento preventivo, en muchas ocasiones es
inevitable que en alguno de los hospitales a los cuales se les brinda el servicio, tengan fallas
en algunos equipos, sobre todo en los equipos más antiguos, de esta forma es como
iniciamos los primeros pasos del mantenimiento correctivo, y a continuación resaltamos los
más importantes:
Recibir el reporte por parte de un hospital por la falla de un ventilador pulmonar
o Acudir al sitio indicado si es externo (en un hospital)
o Si es interno, registrar el ventilador en entrada de equipo (cuando lo llevan a
la empresa directamente)
Verificar de acuerdo a cedulas confidenciales de la empresa, las partes mas
fundamentales del equipo, así como realizar pruebas funcionales’ del mismo para
detectar la falla y asi poder determinar si es necesario la salida del equipo.
Si no es posible, se procede a realizar un reporte, para el jefe de área, así como un
reporte para el jefe del area de ingeniería biomedica, y directivos del hospital, para
que tengan conocimiento de que el equipo se encuentra fuera de servicio, y que es
indispensable su autorización para retirarlo de las instalaciones del hospital, y así en
la empresa IBM, poder proceder a la reparación
Si no es aceptada, se hace el reporte pertinente y se registra lo sucedido para futuras
aclaraciones
Si es aceptada la salida del equipo, se procede a la programación en la empresa, del
día, hora y persona encargada de recoger el equipo, dejando una orden de salida, al
área de donde salió, al jefe de mantenimiento, a directivos del hospital y caseta de
vigilancia del mismo.
27. 27
Una vez dentro de la empresa, procedemos a verificar de acuerdo a cedulas
confidenciales elaboradas por la empresa junto con mi colaboración, las partes más
fundamentales del equipo, así como realizar pruebas funcionales del mismo, para
detectar futuros fallosasi como con equipos como el que se muestra en la ilustración
11.
Enviar la cotización de piezas y costos para llevar a cabo la reparación
Esperar aceptación de la cotización
o Si se acepta, proceder a reparar y entregar el equipo en un máximo de 7 días
hábiles
o Si no se acepta, regresar el monitor tal como ingreso a la empresa y hacer un
registro de ello.
En el caso de este punto no existen especificaciones precisas de un movimiento,
pero el anterior es el protocolo general de los puntos a seguir para el diagnostico y
reparación del equipo
Ilustración11. Osciloscopio, equipo auxiliar del laboratorio de IBM
28. 28
7.3 MANTENIMIENTO PREVENTIVO A VENTILADORES PULMONARES
Para el caso del mantenimiento a los ventiladores pulmonares, englobamos un
protocolo que en la mayoría de los ventiladores, es funcional y solo varían en
cuanto a los procedimientos y características de cada fabricante (Ejemplos en el
anexo B), sin embargo las medidas de seguridad y verificación del equipo, no
cambian, solo en los valores de referencia, que a pesar de ello, se procura que en
todo caso siempre sean muy por debajo de estos. Y así mismo, se tratan de dar el
mejor mantenimiento a estos, debido a que es uno de los equipos que se pueden
considerar invasivos para el cuerpo, y que por lo tanto es más riesgoso y se debe de
procurar mayores medidas de seguridad, por ello, los equipos utilizados aquí, son
más delicados y requieren de una capacitación continua.
Es por ello, que en un mantenimiento preventivo, primero conforme a la licitación y
al calendario, desde un día anterior, se programan los lugares a visitar, y las
refacciones y kits necesarios, así como los equipos de calibración y de seguridad
eléctrica para el día siguiente tenerlos listo para el mantenimiento.
Después de esto se procede a ir al lugar donde se tenga que dar el
mantenimiento, y una vez que se llega al lugar, primero nos tenemos que registrar
para que nos den acceso a las instalaciones, y así poder ir con el encargado del área
de ingeniería biomédica, para registrarnos y proceder a ir al área del hospital en
donde se tiene programado el mantenimiento para ese día. Y así poder empezar con
los primeros puntos que el protocolo de IBM nos da, que son:
Inspección visual del equipo.
Inspección visual y conteo de accesorios.
Inspección de cables.
Estado físico de los componentes.
Revisión general del pedestal de traslado
Llantas
Frenos
Tornillos de sujeción
Soporte para humidificador
Brazo soporte para circuito
Una vez hecho esto, se hace un reporte de cómo se encuentra el equipo, dado los puntos
anteriores, para que podamos proceder con los siguientes puntos:
Revisión de interfaces con panel de control y monitor de gráficos
29. 29
Ajuste de reguladores de presión de aire y oxígeno
Revisión de mangueras de presión de aire y oxígeno
Cambio de celda de oxígeno cat.9004979
Cambio de kit de mantenimiento 3000hrs cat. 6150929
Cambio de trampa de agua y jarra de condensado cat. 6389303
Detección y eliminación de fugas
Calibración de transductores de presión inspiratoria y exhalatoria con
analizador imtMEDICAL PF300
Calibración de transductor de flujo exhalado con analizador imtMEDICAL
PF300
Calibración del sistema de entrega de FIO2 BlenderimtMEDICAL PF300
Pruebas de buen funcionamiento con equipo de desempeño (imtMEDICAL
PF300). Reporte impreso de los parámetros programados y obtenidos
después de la calibración.
Verificación del funcionamiento del humidificador y revisión de cámara
humidificadora.
Para estos métodos, algunos de los equipos de apoyo que nos facilitan la calibración del
equipo, así como también nos ayudan a determinar el estado del equipo son:
Analizador y calibrador de presiones de oxigeno (ilustración 12).
Pulmón artificial (ilustración 13).
Circuito de conexión entre analizador y ventilador (ilustración 14).
30. 30
Ilustración 12.Equipo auxiliar IMT medical
Es importante señalar, que estos equipos solo sirven para calibrar, y observar si el equipo se
encuentra entre el rango optimo de funcionamiento. Ya que para el caso de seguridad
eléctrica nos apoyamos en cálculos y un equipo que se muestro en la ilustración 10.
Ilustración.13.Pulmón Artificial
31. 31
Ilustración 14.Circuito Pulmonar
Dado el protocolo que estamos siguiendo, uno de los puntos más importantes que tenemos
que cubrir, es la seguridad eléctrica, ya que de ella, depende incluso que un paciente pueda
sufrir una descarga y pueda con ello, empeorar el estado de salud del paciente.
Es por eso que uno de nuestros elementos claves para llevar a cabo nuestro mantenimiento,
es el equipo de seguridad eléctrica con el cual revisaremos adicionalmente otros parámetros
como se muestra a continuación:
Pruebas de seguridad eléctrica con analizador NETECH (ilustración 15).
Revisión de cable de línea grado médico
Verificación de voltajes en fuente de alimentación
Revisión de baterías recargables de respaldo (2)12 V
Revisión de batería de litio 3v en monitor de gráficos
Verificación de funciones en panel de control
Revisión de perillas e indicadores luminosos
Verificación de alarmas sonora y visual
32. 32
Ilustración 15. Equipo de seguridad Eléctrica NETECH
En la última instancia de este mantenimiento, debemos limpiar el equipo, tanto interna
como externamente, ya que este equipo, hay que recordar que se utiliza para pacientes y
que si este, se encuentra en buenas condiciones, pero con agentes que pueden causar
enfermedades o infecciones en el paciente, pueden poner en riesgo la salud de este. Por ello
el procedimiento lo realizamos como a continuación se menciona:
Desensamble y limpieza general
Limpieza en general con desinfectante a las carcasas
Entrega del ventilador funcionando correctamente
Una vez terminado, encenderemos el equipo y realizaremos las últimas pruebas de optimo
funcionamiento y la última inspección visual, para detectar posibles fallas o faltantes en el
equipo.
Así finalmente, este será el procedimiento a realizar con cada uno de los ventiladores
pulmonares, y por lo tanto, el último paso, será proceder s llenar una hoja de reporte, en
donde se especifique lo que se realizo al equipo y las condiciones en las que se deja el
equipo, como se muestra en el anexo D.
7.4 MANTENIMIENTO CORRECTIVO A VENTILADORES PULMONARES
El ventilador pulmonar, es uno de los equipos mas solicitados en un hospital, solo después
de los monitores de signos vitales, es por ello, que estos equipos deben de mantenerse en
constante mantenimiento, sin embargo, como todos los componentes del equipo, tienen un
promedio de vida estas piezas, y cuando alguna falla, es ahí cuanto comenzamos, al igual
33. 33
que con los monitores de signos vitales, con el mantenimiento correctivo, para que el quipo
vuelva a servicio lo mas pronto posible, para ello, seguiremos los siguientes pasos:
Recibir el reporte por parte de un hospital por la falla de un ventilador pulmonar
o Acudir al sitio indicado si es externo (en un hospital)
o Si es interno, registrar el ventilador en entrada de equipo (cuando lo llevan a
la empresa directamente)
Verificar de acuerdo a cedulas confidenciales de la empresa, las partes
masfundamentales del equipo, así como realizar pruebas funcionales del mismo
para detectar la falla y asi poder determinar si es necesario la salida del equipo.
Si no es posible, se procede a realizar un reporte, para el jefe de área, así como un
reporte para el jefe del area de ingeniería biomedica, y directivos del hospital, para
que tengan conocimiento de que el equipo se encuentra fuera de servicio, y que es
indispensable su autorización para retirarlo de las instalaciones del hospital, y así en
la empresa IBM, poder proceder a la reparación
Si no es aceptada, se hace el reporte pertinente y se registra lo sucedido para futuras
aclaraciones
Si es aceptada la salida del equipo, se procede a la programación en la empresa, del
día, hora y persona encargada de recoger el equipo, dejando una orden de salida, al
área de donde salió, al jefe de mantenimiento, a directivos del hospital y caseta de
vigilancia del mismo.
Una vez dentro de la empresa, procedemos a verificar de acuerdo a cedulas
confidenciales elaboradas por la empresa junto con mi colaboración, las partes más
fundamentales del equipo, así como realizar pruebas funcionales del mismo, para
detectar futuros fallos
Enviar la cotización de piezas y costos para llevar a cabo la reparación
Esperar aceptación de la cotización
o Si se acepta, proceder a reparar y entregar el equipo en un máximo de 7 días
hábiles
34. 34
o Si no se acepta, regresar el monitor tal como ingreso a la empresa y hacer un
registro de ello.
En el caso de este punto no existen especificaciones precisas de un movimiento,
pero el anterior es el protocolo general de los puntos a seguir para el diagnostico y
reparación del equipo, al igual que con la ayuda de equipos como el de la ilustración
16.
Ilustración16.Generador de funciones, equipo auxiliar del laboratorio de IBM
7.5 MANTENIMIENTO PREVENTIVO A EQUIPO DEL ÁREA DE MEDICINA
GENÓMICA
El área de medicina genómica es una de las áreas que se mantienen trabajando
constante mente, aunque mantienen algunos equipos que descansan por más de 12
horas, sin embargo, estos quipos forman parte de un proceso que en algunos casos,
terminaran por demostrar si alguna persona está enferma o posibles
compatibilidades.
Es por ello, que en un mantenimiento preventivo, ayuda en gran medida a mantener
estos equipos funcionando al 100% en todo momento, sin embargo el
mantenimiento a estos equipos a diferencia de los equipos médicos, deben ser
programados por las tardes, ya que estos equipos, su carga de trabajo es por las
mañanas y hasta aproximadamente las 2:00pm.
35. 35
Así uno de los principales retos para esto fue que el tiempo fue muy limitado para
poder crear los protocolos para el mantenimiento de los equipos de esta area, de
entre los cuales están:
Campanas de flujo laminar
Centrifugas refrigeradas
Sistema de análisis genético
Purificador ultra puro de laboratorio para agua
Así se propuso que lo primero que se tenia que hacer era crear un calendario para
las visitas programadas.
Después de esto se procede a ir al lugar donde se tenga que dar el
mantenimiento, y una vez que se llega al lugar, primero nos tenemos que registrar
para que nos den acceso a las instalaciones, y así poder ir con el encargado del área
de mantenimiento, para registrarnos y proceder a ir al área del hospital en donde se
tiene programado el mantenimiento para ese día. Y así poder empezar con los
primeros puntos que el protocolo de IBM junto con mi colaboración nos da, que
son:
Inspección visual del equipo
Inspección visual y conteo de accesorios
Inspección de cables
Estado físico de los componentes (LUZ UV, FILTROS, VENTILADORES
ETC.)
Una vez hecho esto, se hace un reporte de cómo se encuentra el equipo, dado los puntos
anteriores, para que podamos proceder con los siguientes puntos para el sistema de análisis
genetico:
Revisión y calibración del modulo de inserción de muestras con equipo de
calibración de la empresa IBM
Revisión de sistema mecanico
Revisión y calibración del sistema automatico
Revisión y calibración de parámetros digitales
Revisión y calibración de secuencias lógicas de procesado
Revisión y calibración del modulo de CO2, Fio2 y Nitrogeno
Revisión del modulo de temperatura, revisión de sensor
Revisión de las revoluciones por minuto en caso de las centrifugas.
36. 36
Para estos métodos, algunos de los equipos de apoyo que nos facilitan la calibración del
equipo no fueron permitidos mencionarlos por estándares de confidencialidad.
Sin embargo es importante señalar que estos equipos solo sirven para calibrar, y observar si
el equipo se encuentra entre el rango optimo de funcionamiento. Ya que para este caso no
es necesario verificar seguridad eléctrica del equipo, pero si es necesario, checar las
conexiones y el estado de todos los cables de corriente
Dado el protocolo que estamos siguiendo, uno de los puntos más importantes que tenemos
que cubrir, es la seguridad eléctrica, ya que de ella depende incluso por una falla eléctrica
se pueda dañar el equipo o en su caso descalibrarlo.
Es por eso que uno de nuestros elementos claves para llevar a cabo nuestro mantenimiento,
es el equipo de seguridad eléctrica con el equipo de la ilustración 10 que se mostro
anteriormente, con el cual revisaremos adicionalmente otros parámetros como se muestra a
continuación:
Revisión del cable de línea.
Revisión de voltajes en la fuente de alimentación
Revisión de panel de control, perillas e indicadores luminosos
Revisión de paneles digitales
Revisión de interfases del cpu hacia el monitor y displays
Pruebas de seguridad eléctrica con analizador de la empresa IBM
Verificación de alarmas sonora y visual
Pruebas de buen funcionamiento
En la última instancia de este mantenimiento, debemos limpiar el equipo, tanto interna
como externamente, ya que este equipo, hay que recordar que se utiliza para pacientes y
que si este, se encuentra en buenas condiciones, pero con agentes que pueden causar
enfermedades o infecciones en el paciente, pueden poner en riesgo la salud de este. Por ello
el procedimiento lo realizamos como a continuación se menciona:
Limpieza profunda para:
Monitor y displays
Sistema Mecanico
CPU
37. 37
Modulos y cableados
Desinsectación de rieles y lubricación
Limpieza en general con desinfectante a las carcasas
Una vez terminado, encenderemos el equipo y realizaremos las últimas pruebas de optimo
funcionamiento y la última inspección visual, para detectar posibles fallas o faltantes en el
equipo. En este paso utilizamos por segunda ocasión los simuladores.
Así finalmente, este será el procedimiento a realizar con cada uno de los equipos de
monitores de signos vitales, y por lo tanto, el último paso, será proceder s llenar una hoja de
reporte, en donde se especifique lo que se realizo al equipo y las condiciones en las que se
deja el equipo, como se muestra en el anexo D.
7.6 MANTENIMIENTO CORRECTIVO A EQUIPO DEL ÁREA DE MEDICINA
GENÓMICA
Dado que estos equipos, el 80% de ellos, no trabaja más que por lapsos, de
aproximadamente 4 horas, el tiempo de vida de sus componentes se prolonga, a
comparación de los equipos médicos, sin embargo una vez que se llega a presentar una falla
con estos, se siguen los siguientes pasos:
Recibir el reporte por parte de un hospital por la falla de uno de los equipos del área
de medicina genómica
o Acudir al sitio indicado si es externo (en un hospital)
o Si es interno, registrar el equipo en entrada de equipo (cuando lo llevan a la
empresa directamente)
En la mayoría de los casos, a pesar de lo indispensable que pueden ser estos equipos, no se
cuenta con equipos de respaldo para este tipo de situaciones, es por ello, que dentro de los
protocolos en los que se trabaja, uno de los puntos, nos marcan lo siguiente:
Verificar si es posible que el equipo se repare en menos de 24 horas, así como si es
posible repararlo en las instalaciones del mismo.
Si no es posible, se procede a realizar un reporte, para el jefe de área, así como un
reporte para el jefe de mantenimiento, y directivos del hospital, para que tengan
conocimiento de que el equipo se encuentra fuera de servicio, y que es
38. 38
indispensable su autorización para retirarlo de las instalaciones del hospital, y así en
la empresa IBM, poder proceder a la reparación
Si no es aceptada, se hace el reporte pertinente y se registra lo sucedido para futuras
aclaraciones
Si es aceptada la salida del equipo, se procede a la programación en la empresa, del
día, hora y persona encargada de recoger el equipo, dejando una orden de salida, al
área de donde salió, al jefe de mantenimiento, a directivos del hospital y caseta de
vigilancia del mismo.
Y así mismo, el mismo día de la salida del equipo, se registrara la salida de un
equipo de respaldo, que proporcionara la empresa al hospital, mientras el de ellos,
se repara, Se entrega al hospital y se hace el registro respectivo con forme al
hospital.
Una vez dentro de la empresa, procedemos a verificar de acuerdo a cedulas
confidenciales elaboradas por la empresa junto con mi colaboración y equipos del
laboratorio de la empresa, las partes más fundamentales del equipo, así como
realizar pruebas funcionales del mismo, para detectar futuros fallos y hacer más
certero el diagnostico de la falla.
Enviar la cotización de piezas y costos para llevar a cabo la reparación del equipo.
Esperar aceptación de la cotización
o Si se acepta, proceder a reparar y entregar el equipo en un máximo de 7 días
hábiles
o Si no se acepta, regresar el monitor tal como ingreso a la empresa y hacer un
registro de ello.
Una vez reparado, se procede a hacer procedimientos que verifiquen el estado del
equipo y una vez que funcione perfectamente, hacer el reporte de alta,
En el caso de este punto no existen especificaciones precisas de un patrón a seguir
para todos los equipos para la reparación, y que esto depende del equipo y la pieza
que se necesite reparar, o reemplazar, pero el anterior es el protocolo general de los
39. 39
puntos a seguir para el diagnostico y reparación del equipo y con ayuda de equipos
como el mostrado en la ilustración 16.
Ilustración16.Fuente de corriente, quipo auxiliar del laboratorio de IBM
40. 40
7. RESULTADOS
Dentro de la empresa, se aprenden muchas cosas, que complementan lo aprendido
en la escuela, y es así de esta forma, en la que yo crecí profesionalmente con ellos, y
es por eso que al término de mi trabajo con ellos, me ofrecieron trabajo, y
actualmente colaboro con ellos.
Una pieza clave para obtener esto, fue el haber propuesto a la empresa expandir el
negocio, de tal manera que ahora pudiéramos ofrecer mantenimiento a los equipos
de laboratorio.
Es así que en esta instancia el reto era saber y crear los protocolos a seguir para
estos equipos, es ahí cuando comencé mi labor, poniendo en práctica mis
conocimientos, y proponiéndome para este trabajo, así es que por el momento se
siguen trabajando con los protocolos de los cuales soy el encargado.
Una de mis labores que exitosamente cumplí, fue dar la capacitación a nuevos
miembros de la empresa, para el caso de monitores de signos vitales y ventiladores
pulmonares.
Así mismo el proyecto que aun no ha terminado y que sigue en proceso al igual que
los protocolos para el área de medicina genómica, es la capacitación y
reconocimiento de equipos del área de medicina genómica, sus principales fallas y
componentes mas delicados.
Si bien todo lo anterior resulto exitoso, también es cierto que algo que debería
mejorar la empresa, es contar con más personal que pueda colaborar en las
necesidades de la empresa, y que sobre todo exista un área administrativa que sea
encargada de las ventas, entregas etc. Ya que al no existir, a nuestra área se le
asignan responsabilidades que no son parte de nosotros.
41. 41
8. CONCLUSIONES
El aprendizaje de cómo reparar y mantener algunos equipos, no fue del todo fácil, se
encontraron con detalles que con la práctica se fueron resolviendo, sin embargo esto
presenta una gran oportunidad de desarrollo profesional para mí, ya que ahora
cuento con los conocimientos suficientes que complementan los conocimientos
adquiridos en la escuela.
Se colaboro con la empresa IBM para mantener en buenas condiciones los equipos
del sector salud que proveen en algunos casos, el soporte de vida de algunas
personas, así mismo se incremento la cantidad de hospitales licitados por la empresa
gracias a la calidad y eficiencia de los trabajos realizados.
De esta forma también contribuí, con mis conocimientos a que la empresa licitara
equipos del área de medicina genómica con lo que actualmente me encuentro de
encargado de este proyecto tan importante.
El haber realizado este trabajo de la manera en que lo realice, significa mucho para
mi, esto es porque se que mi trabajo, es algo del cual en algún momento las
personas necesitaran, ya que en algún momento pueden necesitar desde anisáis de
laboratorios, hasta de algún equipo de soporte de vida, y aunque la gente muchas
veces no sabe que los ingenieros biomédicos estamos detrás de todo esto; para mi es
muy gratificante que mi trabajo ayudara a muchas personas en diversas partes de
México, y eso para mi es la mejor recompensa que me puede dar mi carrera.
42. 42
9. REFERENCIAS
Serie de documentos técnicos de la OMS, sobre dispositivos médicos
http://www.inegi.org.mx/
http://www.issste.gob.mx/
Cedulas de Mantenimiento IBM tomo 1
Cedulas de Mantenimiento IBM tomo 4
Manual de operaciones DatexOhmeda, S/5.
Norma Oficial Mexicana para Instalaciones Eléctricas (Utilización) NOM-001-
SEDE-2005
Revista Mexicana de Ingeniería Biomédica Ortiz-Posadas M.R. Vol. XXVIII, Núm.
1 Vernet-Saavedra E.A. Junio 2007 * Departamento de Ingeniería. Págs. 21 – 27
Eléctrica. Universidad Autónoma Metropolitana-Iztapalapa, México
http://www.inmegen.gob.mx/
43. 43
10. ANEXOS
A. PROTOCOLO DE LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y CALIBRACIÓN DE
ACUERDO AL MANUAL DE USUARIO Y SERVICIO.(SECCIONES
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO 3000HRS Y CALIBRACIÓN
MARCA : SIEMENS MODELO : SERVO 300.
Desensamble y limpieza general
Revisión de cable de línea grado médico
Verificación de voltajes en fuente de alimentación
Revisión de interfaces con panel de control y monitor de gráficos
Ajuste de reguladores de presión de aire y oxígeno
Revisión de mangueras de presión de aire y oxígeno
Revisión de baterías recargables de respaldo (2)12 V
Desensamble y limpieza de fase inspiratoria y exhalatoria
Cambio de celda de oxígeno cat.9004979
Cambio de kit de mantenimiento 3000hrs cat. 6150929(primera visita)
Cambio de trampa de agua y jarra de condensado cat. 6389303
Detección y eliminación de fugas
Calibración de transductores de presión inspiratoria y exhalatoria con
analizador imtMEDICAL PF300
Calibración de transductor de flujo exhalado con analizador
imtMEDICAL PF300
Calibración del sistema de entrega de FIO2 BlenderimtMEDICAL PF300
Revisión de batería de litio 3v en monitor de gráficos
Verificación de funciones en panel de control
Revisión de perillas e indicadores luminosos
Verificación de alarmas sonora y visual
Pruebas de buen funcionamiento con equipo de desempeño
(imtMEDICAL PF300). Reporte impreso de los parámetros programados
y obtenidos después de la calibración.
Pruebas de seguridad eléctrica con analizador NETECH
Verificación del funcionamiento del humidificador y revisión de cámara
humidificadora.
Revisión general del pedestal de traslado (llantas, frenos, tornillos de
sujeción, soporte para humidificador, brazo soporte para circuito).
Entrega del ventilador funcionando correctamente
44. 44
B. PROTOCOLO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CALIBRACIÓN
DE ACUERDO A MANUAL DE SERVICIO
MARQUETTE EAGLE 4000
Inspección visual del equipo
Limpieza general
Revisión del cable de línea grado médico
Revisión de voltajes en la fuente de alimentación
Revisión de batería recargable de respaldo
Revisión de panel de control, perillas e indicadores luminosos
Revisión y calibración del modulo de presión arterial no invasiva con
equipo de calibración SIMCUBE
Revisión de brazalete y extensión de PANI
Revisión y calibración del modulo de presión arterial invasiva con equipo
de calibración SIMCUBE
Revisión y calibración del modulo de SPO2, revisión de sensor con
equipo de calibración SIMCUBE
Revisión y calibración del modulo de ECG, revisión de cable con equipo
de calibración SIMCUBE
Revisión del modulo de temperatura, revisión de sensor
Revisión de impresora
Pruebas de seguridad eléctrica con analizador NETECH
Verificación de alarmas sonora y visual
Pruebas de buen funcionamiento
50. 50
Y ADULTO S
31
VENTILADO
R
VOLUMETR
ICO
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O INVASIVO
Y NO
INVASIVO P/
PACIENTE
PEDIATRICO
Y ADULTO
GE
VERSAMED
iVent20
1 IC/AB
IV21908
SIN
NUMERO/PE
NDIENTE
POR
ASIGNAR
JUD
INVENTARIO
S
14-10-11
CALENDARIO DE EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO H.G. LA VILLA
No. EQUIPO MARCA MODELO SERIE INVENTARIO
1ER VISITA
FECHA
1 VENTILADOR
DE PRESION
ADULTO
VENTILADO
R DE
PRESION
BIRD IMV. 41118 19.7.317504 05-09-11
2 VENTILADOR
DE PRESION
ADULTO
VENTILADO
R DE
PRESION
BIRD
MARK7
100A
ABAB1037 19.7.397074 05-09-11
3 VENTILADOR
DE PRESION
ADULTO
VENTILADO
R DE
PRESION
BIRD 6400ST KCG00260 19.7C.453795 05-09-11
4
VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADO
R DE
PRESION
PEDIATRIC
O
BEAR BP2001 52801596 19.7.5077692 06-09-11
5
VENTILADOR
DE TRASLADO
VENTILADO
R DE
TRASLADO
BIRD AVIAN AFDO1149 19.7.5051288 06-09-11
6
VENTILADOR
DE TRASLADO
VENTILADO
R DE
TRASLADO
BIRD AVIAN AFDO1144 19.7.5051291 06-09-11
7
VENTILADOR
NEONATAL
VENTILADO
R
NEONATAL
VYASIS
BEAR CUB
750 PSV
AJC01377 19.7.5126289 07-09-11
8
VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADO
R
PEDIATRIC
O
DRAGER SABINA
ARZH-
0164
19.7.5126260 07-09-11
9
VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADO
R
PEDIATRIC
O
VYASIS
BEAR CUB
750 PSV
AFC01288 19.7.5051232 07-09-11
10
VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADO
R
PEDIATRIC
O
VYASIS
BEAR CUB
750 PSV
AFC01261 19.7.5051223 08-09-11
51. 51
11
VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADO
R
PEDIATRIC
O
VYASIS
BEAR CUB
750 PSV
AFC01057 19.7.5051224 08-09-11
12
VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADO
R
PEDIATRIC
O
BEAR 09300-04 53008048
19.7.373996-
01
08-09-11
13
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
DRAGER SAVINA
ARZH-
0164
19.7.5126260 09-09-11
14
VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADO
R
PEDIATRIC
O
NEONATAL
DE
TRASLADO
BIOMED
CROSSVEN
T 2+
262407E2 19.7.5130374 09-09-11
15
VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADO
R
PEDIATRIC
O
NEONATAL
DE
TRASLADO
BIOMED
CROSSVEN
T 2+
264107E2 19.7.5130375 09-09-11
16
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
BEAR 1000 11005432 19.7.373546 12-09-11
17
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
VIASYS VELA ADTO3265 19.8.389471 12-09-11
18
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
BEAR 1000 11005204 19.7.5077865 12-09-11
19
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
BIRD 6400ST KCG00288 19.7.397075 13-09-11
20
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
BIRD 6400 KCG00271 19.7.5077864 13-09-11
21
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
BEAR 1000 11010401 19.7.397065 14-09-11
22
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
BEAR 1000 11010379 19.7.5077866 14-09-11
23 VENTILADOR
VOLUMETRIC
VENTILADO
R
DRAGER EVITA 4
ARWL-
19.7.5052825 15-09-11
52. 52
O VOLUMETRI
CO
0110
24
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
DRAGER EVITA 4
ARWL-
0098
19.7.5052828 15-09-11
25
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
DRAGER EVITA 4
ARWL-
0104
19.7.5052835 19-09-11
26
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
DRAGER EVITA 4
ARWL-
0119
19.7.5052836 19-09-11
27
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
DRAGER EVITA 4
ARWL-
0109
19.7.5052837 20-09-11
28
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
DRAGER EVITA 4
ARWL-
0096
19.7.5052838 20-09-11
29
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
DRAGER EVITA 4
ARWL-
0112
19.7.5052844 21-09-11
30
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
DRAGER EVITA 4
ARWL-
0095
19.7.5052845 21-09-11
31
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
DRAGER EVITA 4
ARWL-
0092
19.7.5052848 22-09-11
32
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O
VENTILADO
R
VOLUMETRI
CO
BENNETT MA-1 8811615 19.7.317507 22-09-11
CALENDARIO DE EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO H.G.MILPA
ALTA
No.
EQUIPO
MARCA MODELO SERIE INVENTARIO
1ER VISITA
FECHA
53. 53
1
VENTILADOR
NEONATAL
VENTILAD
OR
VIASYS
BEAR CUB
750PSV
AEC01544
19.7.5051252 17-10-11
HUMIDIFI
CADOR
SIM IDEM HSD05-476
2
VENTILADOR
DE PRESION
ADULTO
VENTILAD
OR
BEAR
MEDICAL
BEAR 1000 11005213
19.7C.46837-5 17-10-11
HUMIDIFI
CADOR
BEAR
MEDICAL
VH-820 1821350
3 VENTILADOR
DE PRESION
ADULTO
VENTILAD
OR BIRD 07100A(MARK 7) KJAB4255 19.7.406308 17-10-11
4 VENTILADOR
DE PRESION
ADULTO
VENTILAD
OR BIRD 07100A(MARK 7) AAAB1356 19.7C.47903-1 18-10-11
5 VENTILADOR
DE TRASLADO
VENTILAD
OR
BIRD 15345S KHHC1234 19.7C.47040-2 18-10-11
6 VENTILADOR
DE TRASLADO
VENTILAD
OR
BIRD 15345S AFD01131 19.7.5051293 18-10-11
7
VENTILADOR
DE TRASLADO
VENTILAD
OR
DRAGER EVITA 4 ARWL-0062
19.7.5052843 19-10-11
HIMIDIFIC
ADOR
DRAGER AQUAPOR FL
8414700-
03ARWK-0126
8
VENTILADOR
DE TRASLADO
VENTILAD
OR
BIOMED CROSSVENT 2+ 263207E2
19.7.5130373 19-10-11
HUMIDIFI
CADOR
FISHER
PAYKEL
MR410JSU 60724004252
9
VENTILADOR
DE TRASLADO
VENTILAD
OR
BIOMED CROSSVENT 2+ 271407E2
19.7.5130372 20-10-11
HUMIDIFI
CADOR
FISHER
PAYKEL
MR410JSU 60724004272
10
VENTILADOR
DE TRASLADO
VENTILAD
OR
I.M. MATISSE IMV11071004 DONACION
20-10-11
HUMIDIFI
CADOR
FISHER
PAYKEL
MR850JSU 70321005809
HUMIDIFICADO
R
CALENDARIO DE EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO: H.G. XOCO
No. EQUIPO MARCA MODELO SERIE INVENTARIO
1ER VISITA
FECHA
1 VENTILADO
R
VENTILADOR VIASYS AVEA AKV02274 21-09-11
54. 54
2 VENTILADO
R
VENTILADOR VIASYS AVEA AKV02253 21-09-11
3 VENTILADO
R
VENTILADOR
PULMONET
IC
LTV-1000 A25339 19.7.5051278 21-09-11
4 VENTILADO
R
VENTILADOR BEAR
BEAR
1000
52196-1 19.7.375672 22-09-11
5 VENTILADO
R
VENTILADOR BEAR
BEAR
1000
11005273 19.7.375651 22-09-11
6 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
BIRD 6400 96115 KCG00265 19.8.5079292 22-09-11
7 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
BIRD 6400 96115 KDG00598 19.7.375654 23-09-11
8 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
BIRD 6400 09611S KCG00264 19.7.375649 23-09-11
9 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
MATISSE
NO
APLICA
IMV11071001 DONACION 23-09-11
10 VENTILADO
R
VENTILADOR MATISSE S/M 11071002 VENTILADOR 26-09-11
11 VENTILADO
R
VENTILADOR MATISSE S/M 11071003 VENTILADOR 26-09-11
12 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
MATISSE
NO
APLICA
IMV11071001
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
26-09-11
13
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
BIRD 6400 96115 KCG00288 19.7.375665 27-09-11
14 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
BIRD 09611-5 KCG00286 19.7.375653 27-09-11
15 VENTILADO
R
VENTILADOR BIRD 96115 KDG00727
19.7C.46338-
2
27-09-11
16
VENTILADO
R DE
TRASLADO
VENTILADOR
DE TRASLADO
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER EVITA 4 ARWL-0094 19.7.5052832 28-09-11
17
VENTILADO
R DE
VENTILADOR
DE
TRASLADOPEDI
DRAGER EVITA4 ARWL-0069 19.7.5052830 28-09-11
55. 55
TRASLADO ATRICO
ADULTO
18 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER EVITA 4 ARWL-0067 19.7.5052840 28-09-11
19 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER EVITA 4 ARWL-0065 19.7.5052821 29-09-11
20
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER EVITA 4 ARWL-0091 19.7.5052820 29-09-11
21 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER EVITA 4 ARWL-0093 19.7.5052839 29-09-11
22 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER EVITA 4 ARWL-0097 19.7.5052829 30-09-11
23
VENTILADO
R DE
TRASLADO
VENTILADOR
DE TRASLADO
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER ARWL00-91 19.7.5052820 30-09-11
24 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER EVITA 4 ARWL-0061 19.7.5052841 30-09-11
25 VENTILADO
R
PEDIATRIC
O ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER EVITA 4 ARWL-0100 19.7.5052822 03-10-11
26 VENTILADO
R
VENTILADOR T-BIRD 155515 AAHT2460 19.7.37399-8 03-10-11
27 VENTILADO
R
VENTILADOR BEAR
BEAR
1000
11010425 19.8.5079293 03-10-11
28
VENTILADOR
VENTILADOR BIRD 96115 KCG00264 19.7.375649 04-10-11
29 VENTILADO
R
VENTILADOR BIRD MARK 7 NO APICA 19.7.375652 04-10-11
30 VENTILADO
R
VENTILADOR BIRD AVIAN AFD 01180 19.7.5051280 04-10-11
31 VENTILADO
R DE
TRASLADO
VENTILADOR
DE TRASLADO
PEDIATRICO/AD
DRAGER EVITA 4 RWL-0099 19.7.5052819 05-10-11
56. 56
ULTO
32
VENTILADO
R DE
TRASLADO
VENTILADOR
DE TRASLADO
PEDIATRICO
C/PEDESTAL
BEAR/ CUB
BEAR
1000
52801738 19.7.375666 05-10-11
CALENDARIO DE EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO H.M.I.
TLAHUAC
N
o.
EQUIPO MARCA
MODE
LO
SERIE INVENTARIO
1RA VISITA
1
VENTILADO
R DE
PRESION
ADULTO
VENTILADOR DE
PRESION POSITIVA
CICLADO POR
TIEMPO.
PEDIATRICO
ESTANDAR.
BEAR
CUB
BVO40
BP2001
52801711
19.7C.47018-
71
28-10-11
2 VENTILADO
R DE
PRESION
ADULTO
VENTILADOR DE
PRESION POSITIVA.
MECANICO.
VIRD
MARK
7
AAAB1355 19.7.5006452
28-10-11
3 VENTILADO
R
NEONATAL
VENTILADOR
NEONATAL
INTERME
D
INTER-
NEO
IN-2006-07-
00501
19.7.5095577
28-10-11
4
VENTILADOR
NEONATAL
VENTILADOR
NEONATAL
VIASYS
BEAR
CUB
750
PSV
AFC01334
19.7.5051222-
001
31-10-11
5 VENTILADO
R
PEDIATRICO
ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO/ADULT
O
PURITAN
BENNETT
840 3510074314 19.7.5119307
31-10-11
CALENDARIO DE EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO H.M.I NICOLAS
CEDILLO
No. EQUIPO MARCA MODELO SERIE INVENTARIO
1ER VISITA
FECHA
1 VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADOR
PEDIATRICO R/N
PURITAN
BENNET
CINVIDEN 840 3510074319 19.7.5119306 27-10-11
2
VENTILADOR DE VENTILADOR
BIRD MARK7 AAAB1361 19.7C.47903-2 27-10-11
57. 57
TRASLADO DE TRASLADO
3 VENTILADOR DE
TRASLADO
VENTILADOR
DE TRASLADO
BIRD AVIAN AFDO1176 19.7.5051295 27-10-11
4 VENTILADOR DE
PRESION
ADULTO
VENTILADOR DE
PRESION
POSITIVA
SECHRIST MILLENIUM 71447 S/N 28-10-11
5 VENTILADOR
NEONATAL
VENTILADOR
NEONATAL
PURITAN
BENNET
840 3510074338 S/N 28-10-11
CALENDARIO DE EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO
H.M.I.CUAUTEPEC
N
o.
EQUIPO MARCA MODELO SERIE INVENTARIO
1ER VISITA
FECHA
1 VENTILADOR
DE
TRASLADO
VENTILADOR
DE
TRASLADO
VIPBIRD
STERLIN
G
S/M
H10102-
0031
19.7.5010325 21-09-11
2 VENTILADOR
VOLUMETRIC
O ESTANDAR
VENTILADOR
VOLUMETRIC
O ESTANDAR
BMD CROSSVENT4 010197C4 19.7.5610826 21-09-11
3 VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
VENTILADOR
PEDIATRICO
ADULTO
DRAGER SAVINA
ARZ5-
0076
19.7.5126249 21-09-11
4
VENTILADOR
NEONATAL
VENTILADOR
NEONATAL
BEAR
CUV 750
PSV
51-09654-09 AJC01226 19.7.5226279 22-09-11
5
VENTILADOR
VENTILADOR
BIO-MED
DEVICES
CROSSVENT2
+
27130700 19.7.50130219 22-09-11
6
VENTILADOR
PEDIATRICO
VENTILADOR
PEDIATRICO
VIASYS
HEALTH
CARE
BEAR CUB
750 PSB
AJC01379 19.7.5126290 23-09-11
7
VENTILADOR
DE
TRASLADO
VENTILADOR
DE
TRASLADO
PEDIATRICO/
ADULTO
BIRD AVIAN
AFD0115
7
19.7.5051292 23-09-11
CALENDARIO DE EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO
H.P.COYOACAN
No. EQUIPO MARCA
MODEL
O
SERIE INVENTARIO
1ER
VISITA
FECHA
1 VENTILADOR VENTILADOR BENNETT PR1 862009 19.7.323319 05-09-11
58. 58
2
VENTILADOR VENTILADOR
BEAR
MEDICAL
BEAR
CUP
750
53022008 19.8.604044 05-09-11
3
VENTILADOR VENTILADOR
VIASYS
CERA
HEALTH
BEAR
CUP
750
AFCO1342 19.7.5051229 06-09-11
4
VENTILADOR VENTILADOR
BEAR
MEDICAL
BEAR
1000
11010336 19.7C.471741 06-09-11
5 VENTILADOR VENTILADOR BIRD VIP KJJ01083 19.7.471672 07-09-11
6
VENTILADOR VENTILADOR
BEAR
MEDICAL
BEAR
CUP
750
53022001 19.8.000088 07-09-11
7
VENTILADOR VENTILADOR
BEAR
MEDICAL
BP2001 52118005 19.8.00504 08-10-11
8
VENTILADOR VENTILADOR INTERMED
INTER-
NEO
IN-2006-
10-00520
19.7.5095576 08-09-11
9 VENTILADOR VENTILADOR CROSSVENT BMD S/N 19.7.04683814 09-10-11
10
VENTILADOR VENTILADOR
BEAR
MEDICAL
BP2001 52801650 19.7.399505 09-10-11
CALENDARIO DE EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO H.P
IZTAPALAPA
No. EQUIPO MARCA MODELO SERIE INVENTARIO
1ER
VISITA
FECHA
1 VENTILADOR DE
TRASLADO
VENTILADOR BIRD AVIAN AFD01179 19.7.5051279 21-09-11
2
VENTILADOR
NEONATAL
VENTILADOR
VIASYS
HEALTHCARE
MEDICAL Y SY
BEAR CUB
750 PSV
AFC01230 19.7.5051234
21-09-11
HUMIDIFICADOR ALUMIDEN
ALUMIDEN
SD
HSD5-478 19,7,5051234-1
3
VENTILADOR
NEONATAL
VENTILADOR
VIASYS
HEALTHCARE
MEDICAL Y SY
BEAR CUB
750 PSV
AFC01162 19.7.5051247
21-09-11
HUMIDIFICADOR HUMIDEN SD S-HSD05-466 19.7.5051247-1
4
VENTILADOR
NEONATAL
VENTILADOR BIRD VIP 15003S KJJ01076 19.7.3001827
22-09-11
HUMIDIFICADOR
FISHER-
HANPAYKER
MR-810 90225001775 19.7.3001827-1
5
VENTILADOR
NEONATAL
VENTILADOR BIRD VIP 15003S KJJ01072 19.7.3001826
22-09-11
HUMIDIFICADOR
FISHER-
HANPAYKER
MR-810 90506004178 19.7.3001826-1