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Hipertricosis: Síndrome del
hombre lobo
Angie Paola Molano Ramos
Enfermería – Grupo C
Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales
2016
Definición
 Hipertricosis es una condición que se caracteriza por un crecimiento excesivo del
cabello. La enfermedad puede ser localizada, es decir, una región particular del
cuerpo puede ser afectado por ella y mostrar el crecimiento excesivo del vello, y
también puede ser generalizada. En tal caso no puede haber crecimiento normal
de vello de la piel de todo el cuerpo.
http://www.escalofrio.com/n/were_hipertricosis/01.jpg
Tipos de Hipertricosis
 Hipertricosis Lanuginosa Congénita. Como su
nombre lo indica, hipertricosis congénita se
produce como resultado de un defecto
congénito o defecto que ha estado presente
desde el nacimiento. Este es un síndrome
poco frecuente. Las personas que lo
padecen están completamente cubiertas por
un vello lanugo largo excepto en las palmas
de las manos y de los pies. La longitud a la
cual puede llegar el vello es de 25
centímetros.
La hipertricosis congénita es de origen
genético y se transmite de padres a hijos,
por ello los casos se concentran en familias.
http://medtempus.com/wp-content/uploads/Fotos4/sindromelobo1.jpg
 Síndrome de Ambras. En esta variante
el vello es más grueso, posee
coloración y en todos los casos crece
a lo largo de toda la vida.
http://3.bp.blogspot.com/_I3JGQt0Ggn4/R5qHZVOJvdI/AAAAAAAAA3c/FRYYRzPpX14/s400/hipertricosis.jpg
 Hipertricosis adquirida : Este
trastorno se presenta en los
pacientes después del nacimiento.
Ésta puede provocar un efecto
secundario de los medicamentos y
de una variedad de factores como
trastornos de la alimentación y el
cáncer.
http://ichef.bbci.co.uk/news/ws/560/amz/worldservice/live/assets/images/2014/07/11/140711152012_sp_familia_lobo_mexicana_2_304x171_evaaridjis.jpg
Causas
Genética o adquirida
Genes afectados: Dependiendo del tipo de Hipertricosis se han asociado diferentes
genes de acuerdo a localización y longitud del cabello en el cuerpo.
– HTC1: Hipertricosis universal congénita – Síndrome de Ambras.
Localización cromosómica: 8
– HTC2: Hipertricosis generalizada congénita.
Localización cromosómica: Xq24-Xq27.1
– MAP2K6: Hipertricosis generalizada terminal.
Localización cromosómica: 17
 Tipo de herencia: Dependiendo del tipo de Hipertricosis, así:
 – Cuando es Hipertricosis universal congénita o generalizada terminal, el patrón
de herencia es autosómico dominante.
 – Cuando es Hipertricosis generalizada congénita, el patrón de herencia es
dominante o recesivo ligado al cromosoma X.
 Siendo n el gen normal y D el gen mutado que provoca la Hipertricosis. El hecho
de poseer el gen significa padecer el síndrome.
 Ciertos medicamentos pueden causar un aumento en el crecimiento del cabello y
el crecimiento excesivo está relacionado con el cáncer. Algunos medicamentos que
pueden causar el crecimiento excesivo de vello incluyen el diazóxido, fenitoína oral,
ciclosporina y minoxidil. La malnutrición no tratada como se ve en la anorexia
también puede causar el crecimiento inusual del cabello. Estas condiciones se
conocen como hipertricosis adquirida.
Tratamiento
 No hay cura para el síndrome de hombre lobo. El único tratamiento es cosmético.
El cabello puede ser blanqueado o retirado temporalmente con cera o
permanentemente por métodos tales como la electrólisis o el láser para la
destrucción de los folículos pilosos.
Hiperfenilalaninemia
Definición
Las hiperfenilalaninemias (HFA) son un grupo de desórdenes mendelianos que
resultan de deficiencias en la conversión de fenilalanina a tirosina, relacionadas
específicamente con defectos en la hidroxilación de la misma, donde se produce un
aumento en los niveles plasmáticos de este aminoácido por encima de los
considerados como normales
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
 La hidroxilación de la fenilalanina a tirosina es un proceso metabólico mediado por
la enzima fenilalanina hidroxilasa (FAH), la cual requiere para su normal
funcionamiento de la tetrahidrobiopterina (BH4) como cofactor. A pesar de que
para la transformación a tirosina de este aminoácido, es necesario solamente de la
enzima FAH, la formación y reducción del cofactor se produce por complejas
reacciones bioquímicas, donde se involucran varias enzimas, las que conducen de 1
a 3 % de las hiperfenilalaninemias reportadas
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
Síntomas
 Este grupo de enfermedades heredometabólicas, que sigue un patrón de herencia
autosómico recesivo se caracteriza porque, si no se comienza un tratamiento
precoz, además de retraso mental, los pacientes presentan despigmentación de la
piel y el cabello, falla en la ganancia de peso, olor característico en la orina, eczema
y epilepsia, entre otros.
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
Gen afectado
 Desde el punto de vista genético se han descrito evidencias importantes de
heterogeneidad alélica y no alélica en este grupo de entidades, de esta manera en
la aparición de las hiperfenilalaninemias están implicados varios genes
 El gen de la FAH, localizado en la posición q22-q24.1 del cromosoma 12
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
Clasificación
 Este grupo de enfermedades genéticas del metabolismo de la fenilalanina se
clasifica de acuerdo con el nivel de fenilalanina en suero, tolerancia a la ingesta de
este aminoácido, actividad residual de la enzima y la mutación que la origina
 HFA transitoria: se produce secundaria a inmadurez hepática que conlleva a una
enzima FAH funcionalmente deficiente de manera transitoria, observándose niveles
de FA en suero entre 4 y 10 mg/dL que tienden a normalizarse a los seis meses
 HFA persistente o benigna: se presenta con niveles en suero de FA que pueden ir
desde 4 hasta 19 mg/dL, sin presentarse manifestaciones clínicas por lo que de
manera general no requieren de tratamiento
 Fenilcetonuria o FC clásica: se presenta con niveles de FA por encima de 20 mg/dL y
tirosina menor de 1,8 mg/dL (normal o baja). Muestra un cuadro clínico
característico con retraso mental severo y fenil-cetonas en orinas, entre otras
manifestaciones. La actividad enzimática está por debajo de 5 o 6 % y toleran
ingestas del aminoácido inferiores a 20 mg/kg/d.
 FC atípica: los niveles de FA encontrados generalmente están entre 10 y 20mg/dL
con un cuadro clínico variable, mucho menos severo que la forma clásica.
Generalmente son más tolerantes a la ingestión de FA
 FC maligna: se debe a defectos en las enzimas relacionadas con el cofactor y es por
ello que a pesar que los niveles altos de FA sean tratados nutricionalmente, no se
produce respuesta a dicho tratamiento, desarrollando daño neurológico precoz.
Los niveles de FA pueden ser variables y van desde 4 hasta 40 mg/dL.
Clasificación
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
Referencias
 http://hipertricosis.com/
 http://medtempus.com/archives/extravagancias-fenotipicas-ii-el-sindrome-del-
hombre-lobo/
 http://enfermedadeshuerfanasyraras.blogspot.com.co/2011/12/hipertricosis.html
 http://fcm.uncuyo.edu.ar/medicina/posgrado/dermatologia/teoricos/De_la_cantida
d_1.pdf
 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18340416
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  • 1. Hipertricosis: Síndrome del hombre lobo Angie Paola Molano Ramos Enfermería – Grupo C Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales 2016
  • 2. Definición  Hipertricosis es una condición que se caracteriza por un crecimiento excesivo del cabello. La enfermedad puede ser localizada, es decir, una región particular del cuerpo puede ser afectado por ella y mostrar el crecimiento excesivo del vello, y también puede ser generalizada. En tal caso no puede haber crecimiento normal de vello de la piel de todo el cuerpo. http://www.escalofrio.com/n/were_hipertricosis/01.jpg
  • 3. Tipos de Hipertricosis  Hipertricosis Lanuginosa Congénita. Como su nombre lo indica, hipertricosis congénita se produce como resultado de un defecto congénito o defecto que ha estado presente desde el nacimiento. Este es un síndrome poco frecuente. Las personas que lo padecen están completamente cubiertas por un vello lanugo largo excepto en las palmas de las manos y de los pies. La longitud a la cual puede llegar el vello es de 25 centímetros. La hipertricosis congénita es de origen genético y se transmite de padres a hijos, por ello los casos se concentran en familias. http://medtempus.com/wp-content/uploads/Fotos4/sindromelobo1.jpg
  • 4.  Síndrome de Ambras. En esta variante el vello es más grueso, posee coloración y en todos los casos crece a lo largo de toda la vida. http://3.bp.blogspot.com/_I3JGQt0Ggn4/R5qHZVOJvdI/AAAAAAAAA3c/FRYYRzPpX14/s400/hipertricosis.jpg
  • 5.  Hipertricosis adquirida : Este trastorno se presenta en los pacientes después del nacimiento. Ésta puede provocar un efecto secundario de los medicamentos y de una variedad de factores como trastornos de la alimentación y el cáncer. http://ichef.bbci.co.uk/news/ws/560/amz/worldservice/live/assets/images/2014/07/11/140711152012_sp_familia_lobo_mexicana_2_304x171_evaaridjis.jpg
  • 6. Causas Genética o adquirida Genes afectados: Dependiendo del tipo de Hipertricosis se han asociado diferentes genes de acuerdo a localización y longitud del cabello en el cuerpo. – HTC1: Hipertricosis universal congénita – Síndrome de Ambras. Localización cromosómica: 8 – HTC2: Hipertricosis generalizada congénita. Localización cromosómica: Xq24-Xq27.1 – MAP2K6: Hipertricosis generalizada terminal. Localización cromosómica: 17
  • 7.  Tipo de herencia: Dependiendo del tipo de Hipertricosis, así:  – Cuando es Hipertricosis universal congénita o generalizada terminal, el patrón de herencia es autosómico dominante.  – Cuando es Hipertricosis generalizada congénita, el patrón de herencia es dominante o recesivo ligado al cromosoma X.
  • 8.  Siendo n el gen normal y D el gen mutado que provoca la Hipertricosis. El hecho de poseer el gen significa padecer el síndrome.
  • 9.  Ciertos medicamentos pueden causar un aumento en el crecimiento del cabello y el crecimiento excesivo está relacionado con el cáncer. Algunos medicamentos que pueden causar el crecimiento excesivo de vello incluyen el diazóxido, fenitoína oral, ciclosporina y minoxidil. La malnutrición no tratada como se ve en la anorexia también puede causar el crecimiento inusual del cabello. Estas condiciones se conocen como hipertricosis adquirida.
  • 10. Tratamiento  No hay cura para el síndrome de hombre lobo. El único tratamiento es cosmético. El cabello puede ser blanqueado o retirado temporalmente con cera o permanentemente por métodos tales como la electrólisis o el láser para la destrucción de los folículos pilosos.
  • 12. Definición Las hiperfenilalaninemias (HFA) son un grupo de desórdenes mendelianos que resultan de deficiencias en la conversión de fenilalanina a tirosina, relacionadas específicamente con defectos en la hidroxilación de la misma, donde se produce un aumento en los niveles plasmáticos de este aminoácido por encima de los considerados como normales http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
  • 13.  La hidroxilación de la fenilalanina a tirosina es un proceso metabólico mediado por la enzima fenilalanina hidroxilasa (FAH), la cual requiere para su normal funcionamiento de la tetrahidrobiopterina (BH4) como cofactor. A pesar de que para la transformación a tirosina de este aminoácido, es necesario solamente de la enzima FAH, la formación y reducción del cofactor se produce por complejas reacciones bioquímicas, donde se involucran varias enzimas, las que conducen de 1 a 3 % de las hiperfenilalaninemias reportadas http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
  • 15. Síntomas  Este grupo de enfermedades heredometabólicas, que sigue un patrón de herencia autosómico recesivo se caracteriza porque, si no se comienza un tratamiento precoz, además de retraso mental, los pacientes presentan despigmentación de la piel y el cabello, falla en la ganancia de peso, olor característico en la orina, eczema y epilepsia, entre otros. http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
  • 16. Gen afectado  Desde el punto de vista genético se han descrito evidencias importantes de heterogeneidad alélica y no alélica en este grupo de entidades, de esta manera en la aparición de las hiperfenilalaninemias están implicados varios genes  El gen de la FAH, localizado en la posición q22-q24.1 del cromosoma 12 http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaciontemprana/las_hiperfenilalaninemias._recomendaciones_para_el_genetista_clinico.pdf
  • 17. Clasificación  Este grupo de enfermedades genéticas del metabolismo de la fenilalanina se clasifica de acuerdo con el nivel de fenilalanina en suero, tolerancia a la ingesta de este aminoácido, actividad residual de la enzima y la mutación que la origina  HFA transitoria: se produce secundaria a inmadurez hepática que conlleva a una enzima FAH funcionalmente deficiente de manera transitoria, observándose niveles de FA en suero entre 4 y 10 mg/dL que tienden a normalizarse a los seis meses  HFA persistente o benigna: se presenta con niveles en suero de FA que pueden ir desde 4 hasta 19 mg/dL, sin presentarse manifestaciones clínicas por lo que de manera general no requieren de tratamiento
  • 18.  Fenilcetonuria o FC clásica: se presenta con niveles de FA por encima de 20 mg/dL y tirosina menor de 1,8 mg/dL (normal o baja). Muestra un cuadro clínico característico con retraso mental severo y fenil-cetonas en orinas, entre otras manifestaciones. La actividad enzimática está por debajo de 5 o 6 % y toleran ingestas del aminoácido inferiores a 20 mg/kg/d.  FC atípica: los niveles de FA encontrados generalmente están entre 10 y 20mg/dL con un cuadro clínico variable, mucho menos severo que la forma clásica. Generalmente son más tolerantes a la ingestión de FA  FC maligna: se debe a defectos en las enzimas relacionadas con el cofactor y es por ello que a pesar que los niveles altos de FA sean tratados nutricionalmente, no se produce respuesta a dicho tratamiento, desarrollando daño neurológico precoz. Los niveles de FA pueden ser variables y van desde 4 hasta 40 mg/dL.
  • 20. Referencias  http://hipertricosis.com/  http://medtempus.com/archives/extravagancias-fenotipicas-ii-el-sindrome-del- hombre-lobo/  http://enfermedadeshuerfanasyraras.blogspot.com.co/2011/12/hipertricosis.html  http://fcm.uncuyo.edu.ar/medicina/posgrado/dermatologia/teoricos/De_la_cantida d_1.pdf  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18340416
  • 21. Gracias por su atención