En bioquímica II repasaremos un poco de hormonas que producen la glándula pituitaria como las hormonas que se produce y cuales son sus funciones

1. BIOQUIMICA II

2. BIOQUIMICA II

3. BIOQUIMICA II

4. BIOQUIMICA II

5. HIPOTALAMO
TIROIDES
T.GASTROINTESTINAL
HIPOFISIS
M.
SUPRARRENAL
TESTICULOS
PARATIROIDES
PANCREAS
OVARIOS
BIOQUIMICA II

6. Hipotálamo:
colabora al
mantenimiento de la
homeostasis :
Controla la PA
Temperatura corporal
Balance hídrico y
electrolítico
Peso corporal
Unidad Hipotálamo-Hipófisis

8. HORMONAS HIPOTALÁMICAS
1.Sintetizadas en el
hipotálamo
y secretadas por la
neurohipófisis
a la circulación
general
- VASOPRESINA
- OXITOCINA

11. HORMONAS
HIPOTALÁMICAS
2. Sintetizadas en el
hipotálamo
y secretadas al plexo
venoso porta H-H que las
lleva a la adenohipófisis
- G RH - estimula GH
- SOMATOSTATINA - inhibe
GH
- DOPAMINA - inhibe PRL
- GHRH - estimula LH, FSH
- TRH - estimula TSH,
PRL

12. ADENO-HIPOFISIS
CORTICOTROPAS
ACTH
LACTOTROPAS
PRL
GONADOTROPAS
FSH
LH
Tirotropas
TSH
SOMATOTROPAS
GH
BIOQUIMICA II

13. SOMATOSTATINA
GnRH
GHRH TRH
CRH
PIH

14. TIROSINA
T4
TIROIDES
T3
BIOQUIMICA II

15. PARATIROIDES
PTH
VITAMINA D
BIOQUIMICA II

16. M.
SUPRARRENAL
MINERALCORTICOIDES
GLUCOCORTICOIDES
HORMONAS
SEXUALES
BIOQUIMICA II

17. GASTRINA
P. INHIBIDOR
GASTRICO
COLECIST
OCININA
SECRETINA
MOTILINA
BIOQUIMICA II
T.GASTROINTESTINA
L

18. PANCREAS INSULINA GLUCAGON
BIOQUIMICA II

19. TESTICULOS TESTOSTERONA LH Y FSH
BIOQUIMICA II

20. OVARIOS
ESTRADIOL
PROGESTERONA
BIOQUIMICA II

21. BIOQUIMICA II

22. BIOQUIMICA II

24.  Deficiencia hormonal
 Exceso Hormonal

25.  GIGANTISMO
 ACROMEGALIA
 ENANISMO
 SIND.
GALACTORREA-
AMENORREA.
 PANHIPOPITUITARISM
O

30. HIPOTALAMO
Hipófisis
Mama preparada
Leche
DOPAMINA inhibe
HIPERPROLACTINEMIA
INHIBE GnRH

31.  LACTOGENESIS
 AUMENTO DE LA RESISTENCIA A LA
INSULINA
 DISMINUYE LA DENSIDAD OSEA
 CONTRACTURA UTERINA
 DISMINUYE LA ESTEREOIDOGENESIS
OVARICA

32.  Inhibición de GnRH Anovulación
 Anovulación Trastornos menstruales :
hipermenorrea, polimenorrea, oligomenorrea,
amenorrea
 Si hay mama preparada : galactorrea
 Hiperprolactinemia persistente :
amenorrea - galactorrea

33. TRASTORNOS DE LA GH

34. ENFERMEDADES DE LA
HORMONA DEL CRECIMIENTO
EXCESO DE GH
-Acromegalia
-Gigantismo
DEFICIT DE GH
- Enanismo

36.  Los excesos de hormona
de crecimiento que
aparecen en la pubertad y
la fusion de las episisis de
los huesos largos
 Los adenomas
somatotropos
 Las concentraciones
elevadads de IGF-1
estimulan el crecimiento
esqueletico excesivo

37.  Cuando el exceso de
hormona del
crecimiento se da en
la edad adulta o
despues de que las
epifisis de los huesos
largos se han
fusionado
 Palabra giega;
acros;porcion terminal
y megalos;grande

38. TUMOR PRODUCTOR DE GH
ACROMEGALIA

39.  Alteración de otras funciones endocrinas:
%
hiperinsulinemia con IR 70
intolerancia a carbohidratos 50
oligoamenorrea/amenorrea 60
 líbido-impotencia 46
hipotiroidismo 13
galactorrea 13

40. HIPOPITUITARISMO
•Es la deficiencia de una o mas
hormonas hipofisarias.
•Si la deficiencia es total y completa se
designa como panhipopituitarismo.
•El 70% AL 90% de la hipofisis anterior
debe estar destruido antes que el
hipopituitarismo sea clinicamente
evidente
•Las causas pueden ser múltiples, por
ejemplo, el síndrome de Sheehan.

41. Se sospecha hipopituitarismo cuando hay una
falla simultánea de mas de una glándula
endocrina
Habitualmente se compromete primero la
secreción de hormona de crecimiento y de
gonadotrofinas, y después la ACTH y la TSH
En el niño el signo mas habitual es el retardo del
crecimiento y la pubertad retardada

42.  Déficit de TSH: Hipotiroidismo
 Déficit de ACTH: Fatigabilidad - anorexia
 pigmentación piel y areóla.
 vello axilar y pubiano – hipoglicemia.
 Déficit de ADH: menos frecuente:
diabetes insipida.
 Deficit de FSH : Atrofia gonadal
 Deficit de LH y FSH : Perdida de la libido

43. Son niños de estatura corta que puede deberse
a deficiencia de GRH, deficiencia de GH,
secreción deficiente de IGF-1, u otras causas.
Frecuentemente, la sola deficiencia de GH se
debe a deficiencia de GRH, y en estos casos es
normal la respuesta de la GH a la GRH. No
obstante, algunos pacientes que solo presentan
deficiencia de GH, tienen anormalidades en las
células secretoras de esta hormona (agenesia o
tumores con ausencia de somatotropos)

44. VELAZQUEZ

45. La deficiencia de la hormona del crecimeitno
puede estar asociada con deficiencias de
otras hormonas, entre las cuales están:
Tirotropina.
Vasopresina.
Gonadotropinas.
ACTH
Los defectos físicos de la cara y del cráneo
pueden igualmente estar asociados con las
anomalías de la glándula pituitaria o de su
función. Un pequeño porcentaje de bebés con
labio leporino y paladar hendido pueden
presentar disminución de los niveles de la
hormona del crecimiento.

46. Otras manifestaciones
Ausencia o retardo del aumento de la
estatura
Crecimiento lento antes de los 5 años.
Estatura baja (niños por debajo del
percentil 5 de la tabla estándar de
crecimiento y adultos de menos de 1, 50 m
ó 5 pies)
Ausencia o retardo del desarrollo sexual
en adolescentes
Dolores de cabeza

47.  Dos categorias de deficiencia de GH en los
adultos
1. Deficiencia de GH presente en la infancia
2. Deficiencia desarrollada en la edad adulta
hipopituitarismo secundario a un tumor
hipofisiario o su tratamiento)
envejecimiento; somatopausia

49. HIPÓFISIS POSTERIOR:
NEUROHIPÓFISIS
hormonas;
OCITOCINA (NO SE HAN IDENTIFICADO SINDROMES)
HORMONA ANTIDIURÉTICA (VASOPRESINA)
Sindromes
DEFICIENCIA DE VASOPRESINA:
DIABETES INSÍPIDA
EXCESO DE VASOPRESINA:
S.SECRECIÓN INADECUADA DE VASOPRESINA

50.  Extremadamente raros
 La mayoría se debe a lesiones hipotalámicas
supraselares.
 Deficiencia o liberación inapropiada de ADH:
Diabetes insípida neurogena o
central perdida del 80 al 90% de las
neuronas secretoras de ADH para que la poliuria
se manifieste

51. › Compromiso neoplásico o inflamatorio del
eje hipotálamo-hipofisiario (adenomas
pituitarios, metástasis, abscesos, meningitis,
TBC, sarcoidosis)
› Daño quirúrgico o por radiación del eje
hipotálamo-hipofisiario (hipofisectomía
quirúrgica o por irradiación)
› TEC severos
› Idiopáticos

52.  Incapaces de concentrar la orina durante periodos
de restriccion de agua y excretan grandes
volumenes de orina de 3 a 20 litros al dia
 Sed excesiva
 Consumo insuficiente de liquidos;incremento de la
osmolaridad serica y deshidratacion
hipertonica(hipernatremia)
Diabetes insipida nefrogenica; por
perdida genetica del receptor para la
ADH,deficiencia de potasio,hipercalcemia cronica

53.  La causa más frecuente de secreción inapropiada de
ADH es elaboración paraneoplásica por tumores no
endocrinos, especialmente carcinoma broncogénico de
células pequeñas (4/5 de los casos).
Otras etiologías: timoma, carcinoma de
páncreas,carcinoma de prostata linfoma, desórdenes del
SNC como hemorragia subaracnoidea o trombosis,
hematoma subdural e
infecciones(meningitis y
encefalitis),tumores,hidrocefalia.
 Patologías pulmonares como neumonia o TBC han sido
asociadas a secreción inadecuada de ADH.
 Infeciones con el virus de la inmunodeficiencia
humana(VIH)

54.  RETENCION DE AGUA E HIPONATREMIA
POR DILUCION
 DISMINUCION DEL GASTO URINARIO
 OSMOLARIDAD URINARIA ES ALTA Y LA
PLASMATICA ES BAJA
 EXPANSIÓN DEL VOLUMEN DEL LEC
 LA GRAVEDAD DE LOS SINTOMAS SE
RELACIONAN CON LA MAGNITUD DE LA
DEFICIENCIA DE SODIO Y LA INTOXICACION
CON AGUA

55. - Cretinismo: Retardo
físico y mental.
- Mixedema: cansancio,
depresión, intolerancia al
frío, piel seca, uñas
quebradizas, caída de
cabello, trastornos de la
memoria, retención de
líquido, dolor muscular,
aumento de peso no
intencional.

56. - Bocio exoftálmico: Ojos
saltones salidos de
órbita.
- Bocio simple: Se
presenta como una
hinchazón en el cuello
por aumento de tamaño
de la glándula tiroides.

57. - Hipocortisolismo: cansancio
excesivo, pérdida de peso,
debilidad muscular, fatiga,
presión sanguínea baja, ansias
de comida con harta sal y en
ocasiones hiperpigmentación
de la piel.
 Hipercortisolismo: Obesidad
centrípeta, Giba cervical
(joroba), Hipotensión arterial,
piel muy frágil, crecimiento de
vello facial y Estrías violáceas.
D
E
F
I
C
I
T
E
X
C
E
S
O

58. - Hipergonadismo:
Excesivo crecimiento
de las gónadas
(ovarios y testículos),
además de mayor
producción de
estrógenos o
testosterona.
- Hipogonadismo:
Poco desarrollo y tamaño
de las gónadas. También
hay poca secreción de
testosterona o
estrógenos.

59. Enanismo
Enanismo acondroplásico.
Enanismo de Larón.
Enanismo de cabeza de pájaro.
Enanismo diastrófico.
Enanismo metatrópico.
Enanismo micrognato.
Enanismo micromélico.
Enanismo mitral.
Enanismo mixedematoso.
Enanismo Mulibrey.
Enanismo polidistrófico.
Enanismo renal.
Enanismo tanatoforo.
Enanismo de tipo gargolismo.
Enanismo tipo senil.

60. - Enanismo de Larón (pituitario II): Es una enfermedad genética
rara que resulta de la incapacidad para utilizar la hormona del
crecimiento.
- Quienes padecen esto producen niveles normales de STH pero el
organismo no sabe utilizar la hormona correctamente, por lo que
hay mucha en la sangre.
El enanismo de Laron se caracteriza por una talla muy baja, con
rasgos faciales peculiares, y niveles altos de hormona del
crecimiento en plasma.
- Enanismo Acondroplásico: Es el tipo de enanismo más común
que consiste en piernas y brazos cortos por poco desarrollo oseo
de los huesos largos. El tronco lo tienen de tamaño normal y
generalmente tienen macrocefalia.
- Enanismo diastrófico: Consiste en un enanismo de miembros
anormalmente pequeños, malposición del pie que asemeja a la
pata de un caballo, escoliosis progresiva y anomalías
características en manos y orejas. Es heredable.

61. Enanismo acondroplásico
Enanismo
De Larón
Enanismo Primordial

62. - Acromegalia y gigantismo:
- La acromegalia y el gigantismo son el
conjunto de alteraciones que aparecen
como consecuencia de un exceso en la
acción de la hormona del crecimiento,
ya sea en la etapa adulta (cuando ya ha
cesado el crecimiento óseo) o en la
etapa infantil (cuando todavía se está en
fase de crecimiento), respectivamente.
se observa un crecimiento exagerado de
manos y pies, así como del perímetro de
la cabeza con mandíbulas prominentes,
desarrollo exagerado de la lengua y
rasgos faciales toscos. Además la
laringe se hipertrofia y aparece una voz
cavernosa.

63. - Diabetes insípida: Ya que la
vasopresina está encargada de
limitar la excreción de agua a
nivel renal, al haber déficit, los
únicos síntomas son la sed
exagerada y la excesiva
producción de orina. Un
paciente puede beber enormes
cantidades de líquido (de 4 a 10
litros al día) para compensar las
pérdidas que se producen en la
orina. Cuando esta
compensación no es posible,
puede producirse rápidamente
deshidratación.

64. - Albinismo: una ausencia
de pigmentación
(melanina)
de ojos, piel y pelo en
los seres humanos y
en otros animales
causado por una
mutación en los genes
o por problemas con la
MSH ubicada en el
lóbulo intermedio.