La inflamación es una respuesta del cuerpo a una lesión o infección que se caracteriza por calor, rubor, tumor, dolor y pérdida de función. Implica la dilatación de los vasos sanguíneos, aumento de la permeabilidad vascular y migración de leucocitos al sitio de lesión. Puede ser aguda, resolviéndose en días, o crónica, persistiendo semanas e implicando linfocitos y macrófagos.

1. INFLAMACIÓN

2. INFLAMACIÓN
• Es una respuesta vascular a la injuria
• Causas:
• Infección, trauma, injuria física por temperaturas
extremas o por radiaciones ionizantes, injuria
química, injuria inmunológica, muerte tisular
(inflamación del tejido vecino viable)
• Signos cardinales de la inflamación:
• Calor
• Rubor
• Tumor
• Dolor
• Pérdida de función

3. Presentación clínica: 4 pilares
Calor y Rubor - Por aumento del flujo sanguíneo.
Dolor - Por mediadores químicos.
Tumor - Por el edema.
Pérdida de función – protectora.
INFLAMACIÓN

4. Bacteria entra al organismo
Atrae y activa MO
Liberan IL-1, IL-2 y TNF
Temperatura elevada de la zona (CALOR) + aumento de la permeabilidad (plasma
fluye hacia tejido conectivo) = aumento de tamaño= EDEMA
(INFLAMACIÓN)Influyen sobre las células endoteliales que se contraen y
AUMENTAN la permeabilidad de los vasos sanguíneos
Histamina liberada por los mastocitos causan relajación de las
arteriolas AUMENTANDO el flujo sanguíneo
INFLAMACIÓN AGUDA

5. Tipos de inflamación:
i. Inflamación aguda
 Se inicia en minutos y dura unas horas o días.
 Se caracteriza por la exudación de liquido y proteínas generando así
EDEMA, y por la migración de leucocitos sobre todo Neutrófilos.
i. Inflamación crónica
 Puede comenzar luego de que la inflamación aguda no consiguiera eliminar
el insulto, o de forma insidiosa desde un comienzo.
 Dura más (días, semanas) y se asocia a la presencia de linfocitos y
macrófagos, proliferación vascular, fibrosis y destrucción tisular.
INFLAMACIÓN

6. Patogénesis, 3 pilares:
1. Vasodilatación arteriolar que aumenta el
flujo sanguíneo.
2. Cambios estructurales de la microcirculación que
permite la salida hacia el intersticio de proteínas
plasmáticas y leucocitos (aumento de la
permeabilidad vascular).
3. Migración de los leucocitos de la microcirculación,
acumulación de los mismos en el foco de lesión y
activación para eliminar el agente lesivo.
Inflamación aguda
La inflamacion es una respuesta rápida del anfitrión que sirve para
hacer llegar leucocitos y proteínas plasmáticas, como los
anticuerpos, al foco de infección o lesión tisular.

7. Cambios vasculares :
ON
H
Aumento de
neutrófilos

8. Tipos de Células Inflamatorias:
• Tipos de Células Inflamatorias:
• Neutrófilos: célula prominente en las primeras 24 horas
• Monocitos macrófagos: 2-3 días después.
• Linfocitos: células prominentes en la inflamación crónica
• Eosinófilos: prominentes en reacciones alérgicas e infestaciones
parasitarias
• Células cebadas (mastocitos) y basófilos

9. Sistema de coagulación
Cuando exuda liquido desde la corriente sanguínea hacia los tejidos, se activan tres cascadas
enzimáticas:
• El sistema del complemento
• El de coagulación
• El fibrinolítico
Activación del sist. Coagulación, liberación de trombina (enzima de la coagulación).
Trombina actúa en el fibrinogeno (líquido tisular y plasma) = producción filamentos insolubles de fibrina
que se deposita en los tejidos y capilares inflamados y forma una barrera que ayuda a evitar que la
infección se disemine.
Sistema fibrinolitico, lleva a la activación del llamado activador del plasminogeno, que genera plasmina
(enzima fibrinolitica poderosa).Al destruir la fibrina, la plasmina libera fragmentos peptidicos con efecto
quimiotaticos en los neutrofilos.

10. Causas
1.Proceso inflamatorio agudo que no resuelve.
2.Enfermedades inflamatorias autoinmunes (artritis reumatoide, ateroesclerosis).
3.Cuadros insidiosos por:
• microorganismos intracelulares (TBC, virus)
• sustancias no degradables (silicosis, asma)
INFLAMACIÓN CRÓNICA

11. CORTICOIDE
POTENCIA
ANTIINFLAMATORIA
RETENCION DE
SODIO Y AGUA
EQUIVALENCIA
ORAL EN MG
DURACION DE
ACCION
Cortisol 1 1 20 Corta (t½ 8-12 hs)
Cortisona 0,8 0,8 25 Corta (t½ 8-12 hs)
Prednisona 4 0,8 5 Intermedia (t½ 12-36 hs)
Prednisolona 4 0,8 5 Intermedia (t½ 12-36 hs)
Metilprednisolona 5 0,5 4 Intermedia (t½ 12-36 hs)
Triamcinolona 5 0 4 Intermedia (t½ 12-36 hs)
Betametasona 30 0 0,6 Larga (t½ 36-72 hs)
Dexametasona 30 0 0,5 Larga (t½ 36-72 hs)
FARMACOS ANTIHINFLAMATORIO