Este documento presenta información sobre cuatro temas relacionados con la cardiología: 1) La adaptación cardiovascular aguda y crónica al ejercicio físico, 2) La relación entre la dieta y las enfermedades cardiovasculares, 3) Los cambios estructurales en el corazón y sistema cardiovascular asociados con el envejecimiento, y 4) El análisis de la función ventricular a través de la monitorización.

1. EXPONENTE:
Dra. Lervin Díaz
R1 de medicina Interna.
TUTOR:
Dr. Álvarez Orlando
Esp. Medicina Interna/
Coord . Doc. del servicio de
Medicina Interna.
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Hospital Universitario Periférico de Coche Dr. Miguel Ángel Rangel.
Abril, caracas, 2023

2. CONTENIDO
1. Adaptación cardiovascular al ejercicio físico; cambios
agudos y crónicos.
2. La dieta asociada a enfermedad cardiovascular.
3. Envejecimiento cardiovascular.
4. Monitorización y análisis de la función ventricular.

3. ADAPTACIÓN CARDIOVASCULAR EN EL EJERCICIO FÍSICO
CAMBIOS AGUDOS
Cardíacos: ⬆Frecuencia cardíaca.
⬆Gasto Cardíaco.
⬆Presión Arterial.
Sanguíneas: Hemoconcetracion.
⬆Glóbulos blancos, tamaño de
paquetas y respuesta fibrinolitica.
Vasculares: Vasoconstricción en órganos
inactivos.
Vasodilatacion en órganos activos.
Fuente: Barbany, J. Fundamentos de fisiologia del ejercicio y del entrenamiento. Editora Barcanova: Barcelona, 1990.

4. ADAPTACIÓN CARDIOVASCULAR EN EL EJERCICIO FÍSICO
CAMBIOS CRÓNICO
Cardiacas: Hipertrofia.
⬇Frecuencia cardíaca.
⬇ Presión arterial.
Sanguíneas: ⬆Precarga ventricular.
⬆Volumen de eyección.
Vasculares: ⬆Densidad capilar.
⬆Elasticidad de vasos sanguíneos.
Fuente: Barbany, J. Fundamentos de fisiologia del ejercicio y del entrenamiento. Editora Barcanova: Barcelona, 1990.

5. DIETA Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
En la actualidad está ampliamente demostrado el papel fundamental
de la dieta en el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares (ECV
o IM) considerando que algunos componentes de la dieta son
protectores respecto a la patología cardiovascular, mientras que otros
son perjudiciales y favorecen la progresión de la aterosclerosis.
⤴Trigliceridos AGPI : Omega 6
LDL
Rev. Elsevier: Papel de la dieta en la enfermedad cardiovascular, año de rev: 2015.

9. ENVEJECIMIENTO CARDIOVASCULAR
La razón principal para definir los cambios normales del sistema cardiovascular
asociados con el envejecimiento, aquellos que se presentan después del
desarrollo normal en ausencia de una enfermedad establecida, es la
interpretación adecuada de síntomas, signos y estudios diagnósticos en
ancianos para evitar intentos inapropiados de medicalizar fenómenos normales
.

10. CAMBIOS ESTRUCTURALES EN EL ENVEJECIMIENTO
POR ACUMULO DE:
AMILOIDE.
LIPOFUSCINA.
AUMENTO DE LA GRASA
PERICARDICA.
AUMENTO
DE LA
ESTRUCTURA
CARDIACA
HIPERTROFIA DE
LOS MIOCITOS.
OTROS SE ATROFIAN O MUEREN
 POR ACUMULACION DE
FIBROBLASTOS  COLAGENO 
VENTRICULO RIGIDO Y < DISTENSIBLE

11. CAMBIOS ESTRUCTURALES EN EL ENVEJECIMIENTO
SISTEMA DE
CONDUCCIÓN
CARDIACA
< DE CELULAS
MARCAPASOS.
EN EL NODO
SINOAURICULAR
FIBROSIS Y DEPOSITOS
DE GRASA EN EL NODO
SA.
COMPROMISO DE NODO AV.
CALCIFICACIÓN DE
ESQUELETO FIBROSO.
LO QUE LLEVA A TRASTORNOS DEL
RITMO Y DE LA CONDUCCIÓN.

12. CAMBIOS ESTRUCTURALES EN EL ENVEJECIMIENTO
VALVULAA
AORTICA
en la rigidez, del depósito
de calcio, del engrosamiento
y la formación de nódulos en
sus márgenes.
VALVULA
MITRAL
La calcificación del
anillo puede llevar a
insuficiencia mitral.
FALLA
CARDIACA.
VALVULA
TRICUSPIDEA.
Leve engrosamiento nodular
fibroelástico.

13. CAMBIOS ESTRUCTURALES EN EL ENVEJECIMIENTO

14. CAMBIOS ESTRUCTURALES EN EL ENVEJECIMIENTO

15. CAMBIOS ESTRUCTURALES EN EL ENVEJECIMIENTO
Hay cúmulo de células y de depósitos de sustancias en
la matriz, lo cual, asociado con la fragmentación de la
membrana elástica interna y el del contenido de
colágeno…
Ateroesclerosis.
Las arterias
se
engrosan,
dilatan y
elongan.

16. ANÁLISIS DE FUNCIÓN VENTRICULAR