3. VALORES NORMALES DE
LIPIDOS EN SANGE
VALORES NORMALES VALORES DE RIESGO
Colesterol total < 200 mg/dL NIVEL DE RIESGO > 240 mg/dL
Triglicéridos < 150 mg/dL NIVEL DE RIESGO > 200 mg/dl
ALTO RIESGO > 500 mg/dL
LDL < 130 mg/dL NIVEL DE RIESGO > 130 mg/dL
ALTO RIESGO > 160 mg/dL
HDL >50mg/dL en mujeres NIVEL DE RIESGO < 35 -40 mg/dL
>40mg/dL en hombres
4. CLASIFICACIÓN
1. Inhibidores HMGCoA Reductasa
(3- hidroxi-3 metil glutaril coenzima A
reductasa)
2. Acido Fíbrico (Fibratos)
3. Inhibidores Absorción de Colesterol
Acido Nicotínico y derivados
Secuestrantes de Acidos Biliares
Otros modificadores de Lípidos
13. MECANISMO DE ACCIÓN
Incremento de la
actividad de la
enzima
lipoproteinlipasa en el
musculo, por ende
aumento de la
hidrólisis de
trigliceridos y de las
LDL.
14. FARMACOCINÉTICA
FARMACOS INDICACIONES PRESENTACIONES
DOSIS FARMACOCINETICA
Adultos Consideraciones especiales Abs. Distr. Metab Elim. T 1/2
FIBRATOS
GENFIBROZILOA) trastornos
primarios del
metabolismo de
los lípidos con
aumento
predominante
de los
triglicéridos .
B) aumento
secundario
grave de los
triglicéridos que
es imposible de
combatir con el
tratamiento de
la enfermedad
primaria (como
diabetes
mellitus y la
gota) y si no
responde a la
dieta u otras
modificaciones
del medio de
vida.
Tableta 300 mg
Tabletas 600mg
Tableta 900 mg
Profilaxis: 600 mg dos
veces al día 30 minutos
antes del desayuno y
cena
Hiperlipidemia, tipo IV y
V: 600 mg dos veces al
día 30 minutos antes del
desayuno y cena.
Falla Renal: Ajustar dosis IR
moderada (Cl 10 a 50 mL / min),
50% de la dosis habitual dado en
el intervalo de la dosis normal;
IR grave (Cl 10 mL / min), 25%
de la dosis habitual dado en el
intervalo de dosificación normal.
Pediatría: seguridad y eficacia
no establecida.
97%
U.P:
95%
Hidroliz
ación y
oxidaci
ón en
higado
Renal
70%
1,5 h
FENOFIBRATO
Cápsula 200 mg
micronizado
Cápsula 250 mg
Cápsula 250 mg LP
microgránulos de
liberación
cronogramada
Hipercolesterolemia
primaria o dislipidemia
mixta (Frederickson tipo
2a, 2b): 200 mg al día
con las comidas.
Hipertrigliceridemia,
Frederickson
hiperlipidemia tipos IV y
V, junto con la dieta: la
do. ini. 67 a 200 mg al
día con las comidas.
Pacientes con insuficiencia
renal, reducir la dosis. La
respuesta a la terapia debe
determinarse mediante el
control del perfil lipídico y la
posología ajustarse cuando sea
necesario.
No
conoci
do/bie
n
absorb
ido
U.P.:
99%
Hidroliz
ado en
higado
Renal
60%
Fecal
20 h
BEZAFIBRATO
Tableta
recubienrta de
400 mg
Hiperlipidemia: 200 m
tres veces al día. Rango
400 mg de (LS) una vez
al día.
Pacientes con Falla Renal:
Reducción de dosis en Pctes Cl
inferior a 60 mL/ min.
Tab LS
70%
U.P.:
95%
T max.
2 h
Hepátic
o
Hidroliz
ación y
gluconi
zación
Renal
95%
Hece
s 2%
2 h
CIPOFIBRATO Tableta 100 mg
Hiperlipidemia tipo II, III
y IV: 100 a 200 mg día
Adulto mayor: Do. Máx. 200 mg,
faltan estudios en estos
pacientes.
Pacientes IRA: reducir dosis
pctes con Cl 11-30 mL/ min por
reducción Cl y aum. T1/2
Casi
compl
eta
U.P:
95-99%
T máx.:
1 -2 h
Hepátic
o
Renal
55%
80 h
17. ACIDO
NICOTINICO
MECANISMO DE ACCION:
• INHIBICION TEMPORAL
SOBRE LA LIPOLISIS
• DECREMENTO DE LA
LIBERACION DE ACIDOS
GRASOS HACIA EL HIGADO
• DISMINUCION DE LA
SINTESIS DE TRIGLICERIDO Y
DEL TRANSPORTE DE
LIPOPROTEINA LDL.
18. • ABSORCION: EN EL HIGADO
• DESTINO: LIBRES EN EL PLASMA
• ELIMINACION: EXCRECION DE
METABOLITOS EN LAS HECES.
19. • EFECTOS ADVERSOS: RUBOR
INTENSO Y PRURITO
CONCOMITANTE, DISPEPSIA,
VOMITO Y DIARREA.
• DISPONIBLE EN TABLETAS
• DOSIS: 2-6 G/D.
