EPS DIABETES

1. EDUCACION PARA LA SALUD.
DIABETES.
PROF. SUSANA NICCOLA.
JUAN REVILLA.
CARINA POBLETE.
SUSANA PEDERNERA
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2. Introducción
La diabetes es una enfermedad crónica que afecta a una gran cantidad de la
población.
Es una enfermedad que no tiene cura, pero es controlable también puede ser
heredada.
Acá explicamos un poco acerca de esta enfermedad, como son sus síntomas, sus
tratamientos, sus consecuencias y como son sus cuidados en caso de padecerla y
también como cuidarse para no contraer esta enfermedad y llevar una mejor calidad de
vida.
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3. Desarrollo
¿QUE ES LA DIABETES?
La diabetes es una enfermedad crónica, no curable pero si tratable, por que el páncreas
no fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo necesita. La insulina es una hormona que
produce el páncreas, y es el responsable de mantener los valores adecuados de azúcar
en sangre, y permite que la glucosa se transporte a todo el cuerpo.
¿POR QUE ES IMPORTANTE LA GLUCOSA?
Por que es la principal fuente fuente de energía.
¿COMO LA OBTENEMOS?
La obtenemos mediante la alimentación y se almacena en el hígado y hace que mantenga
los niveles de glucosa en sangre.
Existen tres tipos de diabetes:
• Diabetes Tipo 1
• Diabetes Tipo 2
• Diabetes Gestacional.
• Diabetes tipo 1: es la que se da generalmente en niños y adolescentes.
Su organismo no produce insulina todos los
días.
• Diabetes tipo 2: es la más común y el organismo no produce la insulina
suficiente.
• Diabetes gestacional: se produce durante el embarazo y puede subir aunque
antes del embarazo sus valores hayan sido normales.
COMPLICACIONES EN LA DIABETES
Las complicaciones son serias:
Problemas renales, amputaciones de extremidades inferiores, ceguera e hipertensión.
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4. SÍNTOMAS DE LA DIABETES
• Orina en exceso. (Poliuria)
• Visión borrosa.
• Piel reseca.
• Mucha sed. (Polidipsia)
• Hambre excesiva. (Polifagia)
TRATAMIENTO DE LA DIABETES
La diabetes no tiene cura, pero es una enfermedad controlable.
Es necesario que tanto el paciente como su familia reciban atención de un equipo médico
para aprender a tratarla. Además, existen equipos encargados de medir la cantidad de
azúcar que hay en el cuerpo en un momento determinado. Así el diabético sabe si el
tratamiento que está utilizando es el indicado o no.
PREVENIR LA DIABETES
Se les recomienda hacer ejercicio cinco veces por semana, caminar como mínimo 30
minutos diarios y bajar entre un 5% y 7% de su peso corporal.
Si la diabetes no es tratada en forma adecuada sobrevienen las complicaciones crónicas
como infarto cardíaco, accidente cerebro vascular (ACV), daño renal, neurológico y ocular
progresivo que puede conducir a una ceguera.
La diabetes es un síntoma de que su páncreas está dañado, no puede producir los
requerimientos de insulina que usted necesita para regular los niveles de glucosa en la
sangre.
El médico es quien decidirá el tipo de insulina necesaria para su organismo de acuerdo a
su tipo de diabetes.
Hay varios puntos básicos que se deben considerar antes de saber qué es lo que
debe comer un diabético.
La persona debe estar en un peso adecuado y si está subida de peso, deberá recurrir al
especialista para que le recomiende qué es lo que debe hacer para bajar. Cada dieta será
personalizada de acuerdo al nivel de peso que tiene el paciente.
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5. Es importante la actividad física, deberá ser un ejercicio no tensional sino aeróbico, como
por ejemplo una caminata de 35 a 45 minutos diarios.
Un tercer punto tiene que ver con el horario de las comidas Generalmente un adulto
consume tres comidas al día pero en el caso del diabético se recomienda hasta seis
comidas diarias porque al margen del desayuno, almuerzo y comida deberá haber
pequeños refrigerios no ricos en azúcares o carbohidratos simples.
Puede ser una pequeña porción de queso o de almendras o de maní que no disparará los
niveles de azúcar. Es obligatorio el consumo de verduras, de preferencia crudas porque
contienen fibra que arrastra la grasa y nos da un buen aporte de minerales y vitaminas.
No se debe pasar de cuatro frutas al día. Se deben acompañar con el almuerzo o el
desayuno. No se deben consumir en jugos. Será preferible evitar las uvas y los plátanos
muy maduros. También las pasas, higos y dátiles.
El paciente controlado puede consumir azúcar pero morena y no blanca, y también
cereales pero integrales, como el arroz integral, por ejemplo. Las papas deben ser
sancochadas o al horno.
Las carnes deben ser bajas en grasa y se deben consumir más de tres veces a la
semana. También se puede recurrir al pescado y para eso se tiene una serie de recetas.
Lo que hay que evitar son las frituras.
La persona puede consumir vino tinto, máximo dos vasos. No olvidar que el exceso hace
daño.
También se debe evitar los productos enlatados aunque lleven el membrete de integral
puesto que contienen elementos refinados y conservantes que a la larga elevarán el nivel
de glucosa en la sangre. En el caso de los edulcorantes para diabéticos hay que recordar
aunque estén recomendados para diabéticos no se pueden consumir al antojo y en forma
desmedida.
CUIDADOS DE LOS PIES EN PERSONAS DIABÉTICAS
Higiene de los pies:
• Lavado diario de los pies con jabón suave y agua templada. Secarlos
cuidadosamente entre los dedos por presión. No frotar con energía ya que
puede alterar la piel delicada.
• Una vez muy bien secos los pies, se frotan con aceite vegetal para
conservarlos suaves, evitar el exceso de fricción, eliminar escamas y evitar
la resequedad.
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6. • Si los pies se tornan muy suaves y sensibles, hay que frotarlos con alcohol
una vez por semana.
• Cuando se frotan los pies, siempre hacerlo hacia arriba desde las puntas de
los dedos. Si hay venas varicosas, dar masajes a los pies con suavidad,
nunca dar masajes a las piernas.
• Si las uñas son frágiles y secas, hay que reblandecerlas media hora todas
las noches en agua templada con una cucharada de borato de sodio en
polvo (bórax) por litro. A continuación frotar alrededor de las uñas con
aceite vegetal, limpiar a su alrededor con un palillo de madera de naranjo. Si
crecen mucho las uñas, hay que limarlas utilizando una lima de uñas.
También hay que recortarlas en forma recta, no más corta que los tejidos
blandos subyacentes del dedo. Nunca se cortan las esquinas de las uñas.
• Utilizar calzado con tacones bajos y de piel suave que se ajuste
correctamente a la forma de los pies. El calzado debe ser ancho para que no
cause presión en los dedos, se ajuste bien en el arco y tome con firmeza los
talones. El calzado nuevo solo debe usarse media hora el primer día y
aumentar una hora los días siguientes. Hay que utilizar medias sueltas,
gruesas y abrigadas.
Tratamiento de las callosidades:
No se deben cortar las callosidades. Si requieren atención, es mejor consultar al
podólogo.
Tratamiento de abrasiones de la piel:
Es muy importante el tratamiento adecuado de primeros auxilios, incluso en lesiones
aparentemente menores. Hay que consultar de inmediato al médico si hay enrojecimiento,
ampollas, dolor o tumefacción. Cualquier alteración de la piel puede hacerse ulcerosa o
gangrenosa a menos que sea tratada de manera adecuada.
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7. ¿Qué es la hipoglucemia?
La hipoglucemia o azúcar bajo en la sangre es un trastorno en el que la concentración
de glucosa (azúcar) de la sangre está por debajo de un determinado límite, 54 mg/dl
(unos 3,0 mmol/l). Esto provoca diversos síntomas, que generalmente desaparecen a
los 10 ó 15 minutos de tomar un poco de azúcar.
En los diabéticos, las hipoglucemias (también llamadas "bajadas de azúcar" pueden
ser debidas a:
 Demasiada insulina en la sangre: la dosis de insulina o de pastillas
para la diabetes es demasiado alta. El paciente ha sobrepasado
accidentalmente la dosis de insulina o ha tomado pastillas de más.
 Se necesita menos insulina: el paciente ha comido menos de lo
habitual, ha hecho ejercicio, o ha bebido alcohol.
La hipoglucemia puede
causar los siguientes síntomas:
 Palidez
 Temblores
 Sudoración
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En los diabéticos, las
hipoglucemias (también
llamadas "bajadas de azúcar")
pueden deberse a la presencia
de demasiada insulina en la
sangre.

8.  Sensación de debilidad
 Palpitaciones
 Hambre
 Nerviosismo
 Dificultad de concentración
 Irritabilidad
 Cansancio o fatiga
 Visión borrosa
 Cambios extraños de la conducta habitual
 Pérdida temporal de conocimiento
 Confusión
 Convulsiones
 Coma.
En algunos diabéticos la hipoglucemia no provoca ninguno de estos síntomas, sobre
todo si el paciente es diabético desde hace muchos años. En estos pacientes la
hipoglucemia puede ocasionar convulsiones y pérdida de conocimiento sin previo
aviso. Para evitarlo, estos pacientes deben mantener una concentración de glucosa en
sangre más alta que otros pacientes diabéticos y medir la glucosa en sangre con más
frecuencia de lo normal. Esto último es muy importante.
Tipos de hipoglucemias
Las hipoglucemias se pueden clasificar en:
• Hipoglucemia leve o crisis de hipoglucemia: el paciente puede
controlar la hipoglucemia por sí mismo.
• Hipoglucemia grave: el paciente necesita ayuda de alguien (de un
familiar o de un médico).
¿Qué puede hacer una persona con hipoglucemia?
Es importante conocer bien los síntomas de la hipoglucemia para poder tratarlos a tiempo.
Cuando tenga dudas deberá medir la glucemia (concentración de glucosa que hay en la
sangre).
También es importante:
 Llevar siempre azúcar fácil de consumir a mano.
 Medir la glucemia todos los días, ya que con ello se puede ajustar la
cantidad de insulina y disminuir todo lo posible el riesgo de hipoglucemias.
 Seguir los consejos dietéticos y mantener hábitos alimenticios regulares.
 Tomar algo ligero entre comidas ayuda a evitar que la concentración de
glucosa baje demasiado antes de la comida siguiente. Lleve siempre una
tarjeta de identificación como paciente diabético. Las bajadas de glucemia
durante la noche constituyen un problema serio para muchos diabéticos
porque durante el sueño no se identifican. Si tiene pesadillas por la noche,
se levanta con dolor de cabeza o se encuentra especialmente irritable al
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9. despertarse, es aconsejable medirse la glucemia hacia las tres de la
mañana. De cualquier modo se puede reducir el riesgo de hipoglucemias
nocturnas midiéndose la glucemia hacia las 10 u 11 de la noche. Si se está
por debajo de 126-144 mg/dl (7-8 mmol/l), debe comerse algo ligero.
 El alcohol también baja la glucosa en sangre. Es muy importante evitar la
embriaguez. Después de haber bebido mucho o de haber estado bailando,
se debe comer algo antes de acostarse.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se realiza midiendo la concentración de glucosa en la sangre con un
aparato para medir la glucemia. Una glucemia menor de 54 mg/dl (3,0 mmol/l) indica
hipoglucemia.
Ejercicio y dieta
El ejercicio consume glucosa y reduce la glucemia, por lo que si hace ejercicio o
realiza alguna actividad física intensa:
• Póngase menos insulina de lo normal antes de hacer deporte o cualquier
actividad física inusual.
• Coma más, antes, durante o justo después del ejercicio. En los pacientes
tratados con insulina normalmente, la glucemia es más alta una o dos horas
después de comer y más baja entre tres y cuatro horas después de las
comidas principales. Algunas personas tienen síntomas de hipoglucemia
justo antes de las comidas principales. Esto pone de relieve la necesidad de
tomar algo entre comidas para evitar las hipoglucemias.
Previsiones a largo plazo
La hipoglucemia suele ser fácil de tratar y algún episodio leve a la semana no es
peligroso. El peligro aparece cuando las concentraciones de glucosa descienden por
debajo de límites aceptables hasta niveles peligrosos. La única fuente de energía del
cerebro es la glucosa y por ello no es saludable que la glucemia baje demasiado.
Tratamiento de la hipoglucemia
La hipoglucemia leve se trata tomando unos 10 ó 20 gramos de glucosa (azúcar) en
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10. forma, por ejemplo, de un vaso de zumo o de leche con azúcar, o comprimidos de
glucosa. En caso de hipoglucemia continuada o de crisis de hipoglucemia graves,
llame a una ambulancia para llevar al paciente a urgencias, donde se le administrará
glucosa por vía intravenosa o glucagón (una hormona que hace aumentar la glucosa)
por vía intramuscular.
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Los familiares del paciente deberían aprender a poner las inyecciones de glucagón. Se
puede tener un kit de glucagón, de forma que si el paciente sufre varias hipoglucemias
con pérdida de conciencia se puede aplicar el tratamiento inmediatamente y evitar
tener que ir al hospital.
En caso de crisis repetidas de hipoglucemia es necesario medirse la glucemia cuatro
veces al día. Saber cuándo está disminuyendo la glucemia permite al paciente ajustar
su dosis de insulina y saber cuándo debe comer.
Conclusión
Gracias a lo estudiado hemos conocido que es la diabetes, como funciona y cuales
son sus signos y síntomas, como futuros profesionales tenemos mas conocimientos y
pudimos brindar en el centro de salud Nª 30 una charla sobre que es la diabetes, sus
síntomas, los diferentes tipos y como prevenirlos, como tratarlos y que hacer en caso
de pie diabético, e hipoglucemia las recomendaciones y demás.
Todavía nos falta tener muchos conocimientos más pero con entusiasmo, dedicación y
mucho estudio estaremos preparados para servir y ayudar a quien lo necesite.
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