ovario

1. SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS
OBJETIVOS
• Aprender los componentes del síndrome de ovarios poliquísticos (SOP)
• Aprender los componentes del síndrome
• Discutir el origen, las consecuencias y la fisiopatología
• Conocer los hallazgos sonográficos de los ovarios poliquísticos
Bibliografía: RadioGraphics 2012; 32:1643–1657
RSNA, 2012 • radiographics.rsna.org

2. SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS
Stein Leventhal 1935
Amenorrea, obesidad y signos de masculinización
Endocrinopatía más frecuentes en mujeres en edad reproductiva
Aún no se conoce etiología ni se ha precisado un acuerdo universal de
criterios diagnósticos

3. SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS
ORIGEN PROBABLE: RESISTENCIA A LA INSULINA Y EL HIPERANDROGENISMO
ADIPOSIDAD
Hiperandrogenemia
Resistencia a la insulina
Intolerencia a la glucosa
Dislipidemia
• Infertilidad
• Abortos repetidos
• Dislipidemia
• Hipertensión Arterial
• Diabetes Mellitus tipo 2
• Aterosclerosis Coronaria
• Eventos Vasculares Cerebrales
• Carcinoma Endometrial
CONSECUENCIAS:

4. SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS
FISIOPATOLOGIA
Hipersecreción de Andrógenos
Aumento de la resistencia a la insulina
Falla aparente en el desarrollo de la selección del folículo dominante y la acumulación
de folículos de 2-9 mm de diámetro. Esta morfología ovárica indica la detención del
desarrollo de los folículos inducida por los andrógenos.
Aumento de la relacion LH/HFS
Inhibición de la aromatasa
Menor conversión de androgènos
a estrógenos

5. SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS
CRITERIOS DIAGNOSTICOS (2003)
• Ciclos oligo o anovulatorios
• Signos clínicos o de laboratorio de hiperandrogenismo
• Ovarios poliquísticos
ULTRASONIDO
Número de folículos: 12 o más de 2 a 9 mm
Volumen ovárico: Mayor a 10 cc (Uni o bilateral)
(Al menos 2 de estos 3 criterios)

6. SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS
La exploración debe iniciarse en los 3-5 días iniciales del ciclo
SOP es un síndrome por exclusión por lo que debe tener el cuadro clínico
23% de pacientes en edad fértil tienen hallagos de ovarios poliquísticos pero
sólo 5-10% tienen el cuadro clínico clásico

7. SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS
La exploración debe iniciarse en los 3-5 días iniciales del ciclo
SOP es un síndrome por exclusión por lo que debe tener el cuadro clínico
23% de pacientes en edad fértil tienen hallagos de ovarios poliquísticos pero
sólo 5-10% tienen el cuadro clínico clásico